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确定狄诺塞麦对 HER2 阴性乳腺癌患者免疫系统影响的研究 (PERIDENO)

2020年1月16日 更新者:Borstkanker Onderzoek Groep

确定狄诺塞麦对绝经后 HER2 阴性乳腺癌患者全身免疫和局部免疫微环境影响的探索性试验

这项前瞻性、随机、多中心、开放标签、探索性 II 期研究的目的是确定(新)地诺塞麦辅助治疗对绝经后 HER2 阴性非转移性原发性乳腺癌患者的全身免疫和局部免疫微环境的影响。

研究概览

详细说明

在这项研究中,计划接受手术后进行辅助 AC-T 化疗的 T1c + 3 级、II 期或 III 期 HER2 阴性乳腺癌绝经后患者被随机分配到无狄诺塞麦、狄诺塞麦低剂量组和狄诺塞麦高剂量组加药。 狄诺塞麦给药将在手术前一周开始,一直持续到最后一个化疗周期。

研究类型

介入性

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Almelo、荷兰
        • Ziekenhuisgroep Twente (Twenteborg ZH Almelo)
      • Apeldoorn、荷兰
        • Gelre Ziekenhuizen
      • Heerlen、荷兰
        • Zuyderland Medisch Centrum (Heerlen)
      • Hoofddorp、荷兰
        • Spaarne Gasthuis (Hoofddorp)
      • Leiden、荷兰
        • Leiden University Medical Center
      • Schiedam、荷兰
        • Fransiscus (Vlietland)
      • Venlo、荷兰
        • VieCuri Medisch Centrum (Venlo)
      • Zoetermeer、荷兰
        • 't Lange Land Ziekenhuis

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  • 绝经后,定义为 1 年无月经活动、既往双侧卵巢切除术、年龄大于 60 岁或基线 FSH >20 U/l 和雌二醇 <110 pmol/l。
  • 适合辅助 AC-T 联合化疗的临床分期 T1c + 3 级、II 期或 III 期乳腺癌。
  • 可测量的疾病(乳房和/或淋巴结)。
  • 核心活检材料中经组织学证实为 HER2 阴性乳腺癌。
  • 世界卫生组织 0-2。
  • 足够的骨髓功能(随机分组前 4 周内):WBC≥3.0x109/l, 中性粒细胞≥1.5 x 109/l,血小板≥100 x 109/l。
  • 足够的肝功能(随机分组前 4 周内):胆红素≤1.5 X 正常上限 (UNL),ALAT 和/或 ASAT ≤2.5 x UNL,碱性磷酸酶≤5 x UNL。
  • 足够的肾功能(随机分组前 4 周内):计算的肌酐清除率应≥50 毫升/分钟。
  • 白蛋白调整后的血清钙 > 2.0 mmol/L (8.0mg/dL)
  • 可用于治疗和随访。
  • 书面知情同意书。

排除标准:

  • 远处转移的证据 (M1)。
  • 乳腺癌病史。
  • 先前的化学疗法或放射疗法。
  • 5 年内既往恶性肿瘤,既往有皮肤基底细胞癌或宫颈浸润前癌病史。
  • 之前或当前使用双膦酸盐或狄诺塞麦。
  • 严重的其他疾病,如最近(最近 6 个月)心肌梗塞、心力衰竭的临床体征或临床上显着的心律失常。
  • 当前活跃的牙科问题,包括牙脓肿或颌骨(上颌骨或下颌骨)感染、未愈合的牙科或口腔手术、当前或先前诊断的颌骨坏死或计划在研究过程中进行侵入性牙科手术。
  • 已知对任何治疗成分的超敏反应。
  • 研究者认为不允许患者完成研究或签署有意义的知情同意书的医学或心理状况。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:基础科学
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
无干预:无狄诺塞麦
所有患者均接受手术,然后进行辅助化疗。 该研究组中的患者未另外接受狄诺塞麦治疗。
实验性的:狄诺塞麦 120 毫克
所有患者均接受手术,然后进行辅助化疗。 该研究组中的患者每 3 周额外接受地诺单抗 120 mg 治疗。 第一个 denosumab 礼物是在手术前,最后一个 denosumab 礼物与最后一个化疗周期一起。
每 3 周一次狄诺塞麦 120 毫克。
其他名称:
  • Xgeva
实验性的:狄诺塞麦 60 毫克
所有患者均接受手术,然后进行辅助化疗。 该研究组中的患者每 6 个月额外接受地诺单抗 60 mg 治疗。 第一个 denosumab 礼物是在手术前,最后一个 denosumab 礼物与最后一个化疗周期一起。
每 6 个月一次狄诺塞麦 60 毫克。
其他名称:
  • 普罗利亚

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
基线活检和手术标本之间肿瘤内 T 细胞(CD4、CD8 和 Treg)数量和功能的变化。
大体时间:获得手术标本后即可确定变化,也就是入组后两周左右。
这种变化将通过使用 IHC 和免疫荧光染色来确定。
获得手术标本后即可确定变化,也就是入组后两周左右。
基线活检和手术标本之间骨髓细胞(M1/M2 巨噬细胞、MDSC、DC)数量和功能的变化。
大体时间:获得手术标本后即可确定变化,也就是入组后两周左右。
这种变化将通过使用 IHC 和免疫荧光染色来确定。
获得手术标本后即可确定变化,也就是入组后两周左右。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
激活的 T 效应细胞水平的变化。
大体时间:将在开始治疗前、手术当天和最后一次化疗后 7 天(即入组后 8 个月左右)的 PBMC 中进行测量。
将通过比较开始治疗前、手术当天手术前和最后一次化疗给药后 7 天的 PBMC(使用流式细胞术)来确定变化。
将在开始治疗前、手术当天和最后一次化疗后 7 天(即入组后 8 个月左右)的 PBMC 中进行测量。
调节性 T 细胞水平的转变。
大体时间:将在开始治疗前、手术当天和最后一次化疗后 7 天(即入组后 8 个月左右)的 PBMC 中进行测量。
将通过比较开始治疗前、手术当天手术前和最后一次化疗给药后 7 天的 PBMC(使用流式细胞术)来确定变化。
将在开始治疗前、手术当天和最后一次化疗后 7 天(即入组后 8 个月左右)的 PBMC 中进行测量。
T 细胞功能反应的变化。
大体时间:将在开始治疗前、手术当天和最后一次化疗后 7 天(即入组后 8 个月左右)的 PBMC 中进行测量。
将通过比较开始治疗前、手术当天手术前和最后一次化疗给药后 7 天的 PBMC(使用刺激试验)来确定变化。
将在开始治疗前、手术当天和最后一次化疗后 7 天(即入组后 8 个月左右)的 PBMC 中进行测量。
成熟和未成熟骨髓细胞(M1/M2 巨噬细胞、MDSC、DC)的变化。
大体时间:将在开始治疗前、手术当天和最后一次化疗后 7 天(即入组后 8 个月左右)的 PBMC 中进行测量。
将通过比较开始治疗前、手术当天手术前和最后一次化疗给药后 7 天的 PBMC(使用流式细胞术)来确定变化。
将在开始治疗前、手术当天和最后一次化疗后 7 天(即入组后 8 个月左右)的 PBMC 中进行测量。
骨髓细胞功能的转变。
大体时间:将在开始治疗前、手术当天和最后一次化疗后 7 天(即入组后 8 个月左右)的 PBMC 中进行测量。
将通过比较开始治疗前、手术当天手术前和最后一次化疗给药后 7 天的 PBMC(使用触发测试)来确定变化。
将在开始治疗前、手术当天和最后一次化疗后 7 天(即入组后 8 个月左右)的 PBMC 中进行测量。
刺激能力 APC 的变化。
大体时间:将在开始治疗前、手术当天和最后一次化疗后 7 天(即入组后 8 个月左右)的 PBMC 中进行测量。
将通过比较开始治疗前、手术当天手术前和最后一次化疗给药后 7 天的 PBMC(使用再刺激试验)来确定变化。
将在开始治疗前、手术当天和最后一次化疗后 7 天(即入组后 8 个月左右)的 PBMC 中进行测量。
RANKL 和 OPG 血清水平的变化。
大体时间:测量将在开始治疗前、手术当天和最后一次化疗后 7 天(即入组后约 8 个月)的血清中进行。
通过使用 ELISA 比较开始治疗前、手术当天手术前和最后一次化疗给药后 7 天的血清来确定变化。
测量将在开始治疗前、手术当天和最后一次化疗后 7 天(即入组后约 8 个月)的血清中进行。
血清细胞因子水平的变化(TNF-α、白细胞介素、IFN-γ)。
大体时间:测量将在开始治疗前、手术当天和最后一次化疗后 7 天(即入组后约 8 个月)的血清中进行。
使用 luminex,通过比较开始治疗前、手术当天手术前和最后一次化疗给药后 7 天的血清来确定变化。
测量将在开始治疗前、手术当天和最后一次化疗后 7 天(即入组后约 8 个月)的血清中进行。
肿瘤测量与血清测量的相关性。
大体时间:将在治疗开始前、手术当天和最后一次化疗后 7 天对肿瘤材料和血清进行测量,这将在入组后约 8 个月以及基线和手术的肿瘤材料进行。
肿瘤和血清中的测量值将相互关联。
将在治疗开始前、手术当天和最后一次化疗后 7 天对肿瘤材料和血清进行测量,这将在入组后约 8 个月以及基线和手术的肿瘤材料进行。
肿瘤测量与 PBMC 测量的相关性。
大体时间:将在开始治疗前、手术当天和最后一次化疗后 7 天对肿瘤材料和 PBMC 进行测量,这将在入组后约 8 个月以及来自基线和手术的肿瘤材料。
肿瘤和 PBMC 的测量值将相关联。
将在开始治疗前、手术当天和最后一次化疗后 7 天对肿瘤材料和 PBMC 进行测量,这将在入组后约 8 个月以及来自基线和手术的肿瘤材料。
血清测量和 PBMC 测量的相关性。
大体时间:将在开始治疗前、手术当天和最后一次化疗后 7 天对 PBMC/血清进行测量,这将在入组和基线和手术的肿瘤材料后约 8 个月。
血清和 PBMC 的测量值将相互关联。
将在开始治疗前、手术当天和最后一次化疗后 7 天对 PBMC/血清进行测量,这将在入组和基线和手术的肿瘤材料后约 8 个月。
根据 NCI CTCAE v4.03 的毒性。
大体时间:将评估从开始治疗到最后一次治疗后 30 天的毒性。
毒性根据 NCI CTCAE v4.03 分级。
将评估从开始治疗到最后一次治疗后 30 天的毒性。
基于免疫反应的 3 年描述性无事件生存率 (EFS) 的差异。
大体时间:EFS 将在 3 年后确定。
经过 3 年的随访,将确定基于免疫反应的 EFS 差异。
EFS 将在 3 年后确定。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Judith R Kroep, MD PhD、Leiden University Medical Center
  • 首席研究员:Gerrit-Jan Liefers, MD PhD、Leiden University Medical Center
  • 首席研究员:Sjoerd H van der Burg, Prof. Dr.、Leiden University Medical Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2018年2月1日

初级完成 (预期的)

2021年2月1日

研究完成 (预期的)

2023年6月1日

研究注册日期

首次提交

2018年2月5日

首先提交符合 QC 标准的

2018年5月9日

首次发布 (实际的)

2018年5月22日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年1月18日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年1月16日

最后验证

2019年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • BOOG-2017-02
  • 2016-005210-22 (EudraCT编号)

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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狄诺塞麦 120 毫克的临床试验

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