纳米脂肪种子生物支架治疗下肢手术缺损的有效性和安全性

大的全层皮肤缺损，例如由外伤、大而巨大的先天性痣、毁容性疤痕或肿瘤切除引起的皮肤缺损，仍然是患者和医生面临的主要临床问题。 皮瓣和移植物代表了当前的护理标准 (SOC)，但通常存在与手术发病率和供体部位可用性相关的局限性。 为了克服这些限制，开发了由角质形成细胞组成的培养表皮自体移植物以提供足够的自体皮肤。 然而，这些培养的​​自体表皮移植物的常规使用受到其复发性伤口开放、长期脆弱和瘢痕挛缩率增加的高风险的阻碍。

还开发了包含复杂真皮层的组织工程真皮皮肤替代品，以生产大型、接近天然的皮肤替代品。 它们促进愈合并避免疤痕挛缩；然而，愈合时间很长，因为它们缺乏愈合的活性细胞和旁分泌成分，并且它们通常需要第二次延迟手术，即分层皮肤移植，以获得完全的上皮化。

“纳米脂肪移植”一词最早由 Tonnard 等人使用。并构成具有促血管生成能力的丰富的再生前体细胞库（包括基质血管部分细胞，其中脂肪来源的干细胞）。 纳米脂肪和基质血管部分在再生和美容手术中的许多特性刚刚被发现。 特别是，许多体外和体内研究已经证明了这些细胞分化成各种皮肤细胞谱系的能力。 此外，它们被认为是组织再生的强大来源，因为它们能够分泌旁分泌因子，启动组织修复并通过皮肤再生而不是纤维化疤痕形成加速伤口闭合。

很少有轶事报道记录了间质血管部分在急性和慢性伤口中的功效。 然而，没有观察探索纳米脂肪在治愈手术缺陷方面的功效。 值得注意的是，与机械或酶分离的基质血管部分相比，纳米脂肪更容易、更快且成本更低。 目前，国际文献中明显缺乏随机对照证据。 因此，这将代表最全面和第一个随机对照的经验，记录纳米脂肪用于伤口愈合的用途。