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戈利木单抗治疗强直性脊柱炎患者髋关节炎的临床和影像学表现 (GO-COX)

2018年6月19日 更新者:MSD Pharmaceuticals LLC

评估接受 Simponi®(戈利木单抗)治疗的强直性脊柱炎患者的结肠炎临床和放射学表现的前瞻性观察研究

理由。 AS 中的髋关节炎是影响大量患者的髋关节炎症。 它与更差的功能和更严重的轴向疾病相关,需要在终末期进行髋关节置换术。 专门针对用 TNF α 抑制剂治疗的结肠炎的研究数量非常有限。

主要目标。 评估 AS 患者功能障碍的变化,从基线到 BASFI 在日常临床实践中使用戈利木单抗治疗 12 个月

学习规划。 这项研究是一项在俄罗斯多个中心进行的非干预性前瞻性观察队列研究。

研究人群。 患有强直性脊柱炎(根据修改后的纽约标准)并在常规临床护理过程中新开处方戈利木单抗的强直性脊柱炎患者将被纳入并前瞻性随访 24 个月,并在大致时间点收集数据:基线(治疗前)和随后每 6 个月。 患者将按照常规临床实践中的规定接受戈利木单抗。

统计方法。 将使用 Shapiro-Wilk 检验对定量变量进行正态分布检验。 将使用 Levene 检验检验方差相等的假设。 符合正态分布的定量变量将根据平均值±标准偏差和正态分布之外的值描述为中位数、25% 和 75% 四分位数。 定性变量将以绝对值 N 的百分比形式呈现。

样本大小和功效计算。 样本量计算基于 GO-RAISE 注册研究的数据,在该研究中,戈利木单抗在 AS 患者中进行了评估。 基线 BASFI 为 5.0,在第 52 周(约 12 个月)时变化平均值(± SD,标准差)-2.5 (± 2.12)。 数据分析表明,最小必要样本量应为 18 名患者,以显示 BASFI 从基线到 12 个月的统计显着变化。 在此基础上,并考虑到两年的脱落率预计为 30%,我们决定纳入方案的必要患者数应为 39 人。 预计完成研究的患者组将包括约 27 名患者。 研究的功效为 90%,公式评估 P = 1-β,其中 P 是功效,β 是类型 2 错误 = 10%。

研究概览

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

39

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Khanty-Mansiysk、俄罗斯联邦
        • KhMAO Regional Clinical Hospital
      • Moscow、俄罗斯联邦
        • Moscow Clinical Scientific Center
      • Moscow、俄罗斯联邦
        • Pirogov National Medical Surgical Center
      • Moscow、俄罗斯联邦
        • Rheumatology Research Institute
      • Rostov-on-Don、俄罗斯联邦
        • Regional Clinical Hospital #2
      • Yakutsk、俄罗斯联邦
        • City Clinical Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

患有强直性脊柱炎和髋关节炎的患者在正常实践中接受了新的戈利木单抗治疗。

描述

纳入标准:

  1. 患有明确 AS 的成年患者(>18 岁)(根据修改后的纽约标准)
  2. BASRI-髋关节评分 0-2 的髋关节炎
  3. 根据常规临床实践新开的戈利木单抗
  4. 根据患者的医疗记录,在开始使用戈利木单抗之前未使用过抗 TNF 或其他生物制剂
  5. 患者在研究者决定用戈利木单抗治疗后但在戈利木单抗治疗开始前入组
  6. 使用产品传单按照正常做法告知患者戈利木单抗的益处和风险
  7. 签署知情同意书

排除标准:

  1. 根据 Simponi® 的标签,戈利木单抗的任何禁忌症
  2. BASRI-臀部评分 3-4
  3. MRI 的任何禁忌症,例如 以前的髋关节置换术,心脏起搏器。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:队列
  • 时间观点:预期

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
戈利木单抗注射液
患有强直性脊柱炎和髋关节炎的患者正在根据当地的临床实践和标签使用 Simponi(戈利木单抗)进行治疗。
根据当地标签和当地临床实践,每月 50 mg 皮下固定剂量的 Simponi(戈利木单抗)。
其他名称:
  • 根据调查人员的决定。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
BASFI(Bath强直性脊柱炎功能指数)的变化
大体时间:从基线到 12 个月
BASFI 是一种自我评估工具,用于定义和监测 AS 患者的功能能力(身体机能)。 包含 10 个项目:8 个项目涉及患者的功能解剖学活动(弯曲、伸展、改变位置、站立、转身和爬台阶)和 2 个评估患者应对日常生活能力的项目。
从基线到 12 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
BASFI(Bath强直性脊柱炎功能指数)的变化
大体时间:从基线到 24 个月
BASFI 是一种自我评估工具,用于定义和监测 AS 患者的功能能力(身体机能)。 包含 10 个项目:8 个项目涉及患者的功能解剖学活动(弯曲、伸展、改变位置、站立、转身和爬台阶)和 2 个评估患者应对日常生活能力的项目。
从基线到 24 个月
BASMI(巴斯强直性脊柱炎活动指数)的变化
大体时间:从基线到 12 个月和 24 个月
BASMI 是一种通常用于评估脊柱和髋关节活动度的仪器。 BASMI 由 5 个项目组成,即颈椎旋转、耳屏到壁的距离、腰椎屈曲、腰椎侧屈和踝间距离的临床测量。 每个项目根据单独定义的切点从 0 到 10 打分。
从基线到 12 个月和 24 个月
ASDAS-CRP(强直性脊柱炎疾病活动评分)的变化
大体时间:从基线到 12 个月和 24 个月
ASDAS 是一种基于综合评分测量 AS 疾病活动的工具。 该评分包括患者报告的背痛评估、晨僵持续时间、外周关节疼痛和/或肿胀、一般健康状况以及炎症的血清学标志物(红细胞沉降率 [ESR] 或 C 反应蛋白 [CRP] ).
从基线到 12 个月和 24 个月
BASRI-hip(巴斯强直性脊柱炎放射学指数)
大体时间:从基线到 12 个月和 24 个月
在 BASRI-hip 中,髋部 X 光片按 0-4 级分级(0 - 无变化;1 - 可疑:局灶性关节间隙狭窄;2 - 轻度:周围关节间隙狭窄 > 2 毫米;3 - 中度:周围关节间隙狭窄≤ 2mm或骨对骨并置
从基线到 12 个月和 24 个月
BASDAI(巴斯疾病活动指数)
大体时间:从基线到 12 个月和 24 个月
BASDAI 是一种基于综合评分测量 AS 疾病活动的工具。 该指数包括患者报告的背痛、疲劳、周围关节疼痛和肿胀、局部压痛以及晨僵的持续时间和严重程度的水平。
从基线到 12 个月和 24 个月

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
髋关节炎的MRI征象变化
大体时间:从基线到 6 个月和 12 个月
目前,没有可用于臀部的标准化 MRI 评分。 将根据可用性为患者收集有关髋部 MRI(STIR(短 tau 反转恢复)序列和脂肪饱和对比增强 T1 加权序列)的信息。 将确定活动性炎症的以下参数:软骨下骨髓水肿(表示为是或否);关节积液(表示为是或否);韧带和肌腱附着在髋关节附近结构中的骨骼部位的附着点炎(表示为是或否);脂肪变性(表示为是或否);先前检查的参数变化(正变化或无变化或负变化)。
从基线到 6 个月和 12 个月
髋关节炎超声(US)体征的变化
大体时间:从基线到 6 个月和 12 个月
目前,没有可用于臀部的标准化美国分数。 将根据患者图表中的可用性为患者收集有关髋关节超声的信息。 将确定活动性炎症的以下参数:关节积液(表示为是或否);股骨颈下缘与关节囊下缘的距离,单位为毫米;韧带和肌腱附着在髋关节附近结构中的骨骼部位的附着点炎(表示为是或否);先前检查的附着点炎变化(阳性变化或无变化或阴性变化)。
从基线到 6 个月和 12 个月
AS合并髋关节炎患者的职业地位变化
大体时间:从基线到 12 个月和 24 个月
职业状况将在基线时登记并跟进。 它被描述为以下之一:就业,个体经营,学习,养老金领取者,失业,残疾。
从基线到 12 个月和 24 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Ekaterina Lukyanova, MD、MSD Pharmaceuticals LLC

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2016年6月1日

初级完成 (预期的)

2019年6月1日

研究完成 (预期的)

2020年9月1日

研究注册日期

首次提交

2018年6月5日

首先提交符合 QC 标准的

2018年6月5日

首次发布 (实际的)

2018年6月15日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年6月21日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年6月19日

最后验证

2018年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

是的

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

戈利木单抗注射液的临床试验

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