体力活动对孕妇餐后血糖的急性影响

设计：交叉对照研究。 案例：奥胡斯大学医院 (AUH) 妇产科招募的 60 名孕妇。 在进入试验之前，受试者将收到书面和口头信息。 根据她们的孕前 BMI，受试者将被招募为三个不同的组：i) 正常体重（BMI 18,5-24,9），ii) 超重和肥胖（BMI ≥ 25）和 iii) GDM。 每组 20 名女性。 第 i 组和第 ii 组将在妊娠第 19 周的常规超声扫描中招募。 第 iii 组将在诊断妊娠糖尿病的口服葡萄糖耐量试验 (OGTT) 后招募。 常规 OGTT 在妊娠第 28 周进行。 当被诊断患有 GDM 时，这些妇女会被转介到 AUH 妇产科，研究人员将从这里招募参与者。 参与者将在妊娠第 30-34 周接受检查，此时胰岛素抵抗在怀孕期间达到顶峰。

干预：参与者将接受总共 8 天的固定饮食。 8 天的固定饮食分为 4 天的干预期和 4 天的控制期，由两天的常规食物摄入分开。 这两天的正常进食将起到“洗脱期”的作用，以避免遗留效应。 在为期 4 天的干预期间，参与者将在每次主餐后立即进行 30 分钟的间歇步行。 间歇步行包括交替的快慢间歇（每次 3 分钟），目标是 Sensewear 臂带测量的峰值能量消耗的 > 70% 和 < 40%。 在 4 天的控制期内，参与者将正常活动，不进行任何固定的身体活动。 参与者将被随机分配到两个时期的顺序。

研究变量：将在干预和控制期的第一天以及每个时期最后一天后的早晨采集空腹血样。 将分析血液样本的血糖、HbA1c、C 肽和脂质谱（甘油三酯、HDL 和 LDL）。

在整个实验期间，将使用 Sensewear Armband 收集运动数据。 将使用 Medtronic 的 IPro2 连续血糖监测仪 (CGM) 连续监测血糖。

饮食将包括三顿主餐和三顿零食，并将根据他们的新陈代谢需要进行计算。 计算将由营养专家完成，包括体重、身高、BMI 和怀孕第三个三个月期间的能量需求。

从患者及其后代的医疗记录中收集有关人口统计学、糖尿病家族史、孕前 BMI、妊娠期体重增加和妊娠期并发症的数据。