比较不稳定阻力训练与有氧训练对帕金森病参与者认知和运动改善的影响

二十八至三十名符合资格标准的选定参与者将在筛选期间进行一系列基线（预测试）测试。 应该注意的是，所有参与者都将在其临床“开启”状态（完全服药）下进行评估。进行运动和认知测试以确定参与者在以下运动和认知功能领域的基线水平：

1. Timed Up and Go 测试：移动测试测量参与者在步态垫（Protokinetic 步态垫）上的静态和动态平衡

2. Protokinetic 步态垫：测量步态速度和时空步态变异性（步幅、步幅时间、双支撑时间和步幅）

   a.通过三个测试测量：i.双重任务步行（从15倒数，命名国家）ii.以正常速度步行（3条路径）iii.快速步行

3. 握力测试：测量整体力量
4. 统一帕金森病评定量表 (UPDRS)：评估帕金森病日常生活的各种运动、认知、情绪和活动
5. 蒙特利尔认知评估 (MoCa) 测试：评估认知领域并寻找轻度认知障碍 (MCI)（注意力和注意力、执行功能、记忆力、语言），分数范围为 13-24
6. Trail-Making Test：测试视觉注意力和任务切换 A部分：包括数字1-25，必须按升序画线和连接数字 B部分：包括字母和数字；必须按升序绘制连接数字和字母的线条（但必须在数字和字母之间交替，例如。 1-A-2-B)
7. Delis-Kaplan 执行功能系统：执行功能缺陷，即：选择性注意和认知灵活性的测量 试验 1：参与者会大声说出色块 试验 2：参与者会大声朗读用黑色墨水打印的文字 试验 3：参与者必须说出墨水的颜色，而不是单词 试验 4：参与者必须说出墨水的颜色，而不是单词 除非单词在盒子里，否则参与者必须说出单词而不是墨水的颜色。
8. 帕金森病认知评定量表：综合认知功能量表（测量额叶皮质下和后皮质任务）

干预一旦基线测试完成，参与者将被随机分配到不稳定阻力训练组或有氧训练组（通过 RANDOM.org 完成 数据库），每组接收相同数量的参与者。 参与者将参加为期八周的培训计划，该计划将在基线测试完成后一周内开始。 该培训计划将持续八周，每周安排三次培训课程（周一、周三、周五），AET 和 IRT 培训组的培训时间均为一小时。 总的来说，AET 和 IRT 小组总共将有 24 次培训课程。

有氧训练

每个 AET 课程持续 1 小时，其中 40 分钟分配给有氧运动训练部分，10 分钟分配给热身，5 分钟分配给冷静下来，每个 20 分钟之间有 5 分钟的休息时间机器（例如 骑自行车 20 分钟，休息 5 分钟，坐排 20 分钟）。 AET 计划包括 20 分钟的固定自行车骑行和 20 分钟的 kinesis Techno-gym 器械坐姿划船。 在此之前先进行 10 分钟的热身静态拉伸和 5 分钟的运动后恢复（动态拉伸）。 两种模式（划船机和卧式自行车）的运动强度在整个训练过程中都应使用以下清单来保持：1) 保持年龄预测的最大心率 (HRmax) 的 70%（由公式 HRmax=208-( 确定） 0.7× 年龄），2）保持 50rpm 的速度，以及 3）在 Borg 评分 10 分制中保持低于 5 分。 此外，在 20 分钟的骑自行车和坐姿划船过程中，阻力将保持在恒定的重量，并且仅在 1) 参与者低于最大心率 (HRmax) 的 70% 和/或 2) 时才增加/减少参与者在玻尔量表上的得分高于 5（阻力/重量将降低）。 每个会议将由实验室主管/协调员和训练有素的志愿者领导。 如果需要，监督员和志愿者将演示、指导、监督和协助参与者进行练习。

不稳定阻力训练

每个 IRT 课程将持续一个小时，时间分配给 10 分钟的热身，包括静态伸展，5 分钟的放松，包括动态伸展，以及在持续时间内在电路设置中进行的一系列 IRT 练习40 分钟。 与 AET 会议一样，IRT 会议将持续 8 周，每周 3 次，每次 1 小时。 在第一节课开始之前，每个参与者都要完成基线表现，以确定他们在每种锻炼方式上的最大重复次数 (RM)。 基线测试完成后，参与者将开始他们的锻炼课程。 在课程中，将进行五项阻力练习（反向弓步划船、半蹲、脚踝跖屈、俯卧撑和躯干旋转）。 除俯卧撑外，所示的所有练习都将在 Techno-gym Kinesis 机器上进行。 将发生线性周期化，其中训练负荷将从大容量低强度发展到小容量高强度负荷，持续时间为八周，以最大限度地适应训练（组数增加，重复次数减少） . 此外，在八周计划的过程中，负荷/阻力将逐渐增加 1-2 磅，并且每次锻炼的不稳定程度都会增加。 在整个计划中，不稳定的设备将从最不稳定的设备变为最不稳定的设备（平衡垫、平衡盘、dyna 圆盘、瑞士球、BOSU 球），但前提是参与者的身体摇摆/运动和力量产生显着减少进行锻炼时增加（在设备上平衡身体和保持重心的能力）。 此外，这些设备放置在每个参与者的支撑底座和地板之间。 如果参与者由于新的不稳定设备的不稳定性增加而无法进行更高负荷/阻力的锻炼，则参与者必须保持与前一节相同的负荷。 休息时间将贯穿于每节课（每组之间休息 30 秒至 1 分钟）。 每次会议都将由领先的实验室主管/协调员以及训练有素的志愿者进行监督、指导和协助。 如果需要，监督员和志愿者将演示、指导、监督和协助参与者进行练习。