结直肠癌手术后心房颤动 (AFAR)

背景心房颤动是一种不规则的不规则心跳，发生在大约 1.5% 的人口中。 它与心力衰竭和死亡率等负面临床结果相关。 它与中风的演变密切相关，给患者和国家卫生服务 (NHS) 带来了沉重的负担和成本。 心房颤动可由主要的生理应激（例如手术）触发。 文献表明，10% 的患者在手术后 90 天内会出现有症状的心房颤动。 这意味着一部分患者可能有未检测到的心房颤动，需要治疗以降低并发症的风险。 随着研究人员转向分层和个性化医学，重要的是要确定手术后有发生心房颤动风险的患者的特征，以减轻这种情况的影响。 该研究小组提出了一个基本模型，用于将患者分为术后心房颤动的高危人群，尽管这需要在前瞻性研究中进行测试和改进。

目的 估计结直肠癌手术后心房颤动的发生率，并确定结直肠癌手术后心房颤动风险最高的患者的特征。

方法 将在英国的 15 个结直肠病房对 65 岁以上接受结直肠癌切除术的患者进行前瞻性研究。 它将在 18 个月内招募 720 名患者。 该研究的设计考虑了公众和患者的参与。 65 岁以上接受结直肠癌手术且具有治愈目的且既往未诊断心房颤动的患者将符合纳入条件。 参与者将在进入心电图 (ECG) 之前接受筛查。 同意后，将收集常规人口统计数据、EQ-5D-5L（五维）和脑利钠肽 (BNP) 的血样。 手术前将进行 24 小时心律记录，以确认没有房颤。 ECG 将在出院当天重复，并在手术后 30 天和 90 天重复 24 小时节律记录。 EQ-5D-5L x 将在 90 天时连同因心脏症状而使用的任何健康服务进行记录。 在研究期间被诊断患有心房颤动的参与者将被引导到当地住院或适当的初级保健服务。 人口统计学特征、ECG 参数和 BNP 将与先前导出的模型相结合，并测试其预测心房颤动的能力。