烟酰胺核苷在主观认知衰退和轻度认知障碍中的交叉试验

纳入标准：

1. 60岁及以上；

2. 符合美国国家老龄化研究所定义的 SCD 或 MCI 的记忆和其他认知问题：

   一种。 SCD 将定义为： i.在没有认知障碍客观证据的情况下对认知功能变化的任何主观关注，以及 ii. 完全保留功能能力和独立进行日常生活的工具活动。

   b. MCI 将被定义为： i.由训练有素的医生或行为健康提供者给出的先前存在的 MCI 诊断，或 ii. 根据国家老龄化研究所的定义，有证据表明在一个或多个领域的认知功能存在客观障碍，但功能能力和日常生活工具活动的独立性得以保留；

3. t-MoCA 的最低分数为 16；
4. 通过在问题 1-10 上获得 70% 的分数来评估提供直接知情同意的能力，并在两次尝试后对知情同意工作表的问题 11-14 回答“是”；
5. 教育水平、英语语言技能和读写能力表明参与者能够完成所有评估；
6. 愿意并能够完成所有评估和学习程序；
7. 未怀孕、未哺乳或未生育；
8. 如果服用胆碱酯酶抑制剂和/或美金刚，剂量在基线前 3 个月内保持稳定。

排除标准：

1. 除疑似 ADRD 外的任何特定 CNS 疾病史，例如主要临床中风、脑肿瘤、正常压力脑积水、多发性硬化症、伴有持续性神经认知缺陷或主诉的严重头部外伤；
2. 由训练有素的评估员评估的表明超过 MCI 的认知障碍水平的日常生活工具活动的任何损害；
3. 可能影响安全性或研究依从性的临床显着不稳定的医疗状况，研究者认为，如果他们要参加研究，会对参与者构成风险；
4. 有严重梗死、损伤、感染或其他可能与认知功能障碍相关的局灶性病变证据的神经影像学史；

5. 如果参加可选的腰椎穿刺子研究，有任何接受腰椎穿刺的禁忌症，例如：

   1. 异常凝血 PT/INR 测试结果，超出正常范围 0.9 至 1.2 血小板计数低于 50,000（由获得许可的研究医师或执业护士在阅读测试结果后确定）。
   2. 血小板计数低于 50,000。
   3. 使用香豆素、华法林或其他血液稀释药物。
   4. 穿刺部位附近感染或脊柱畸形（执业医师或执业护士将在执行手术前目视检查该部位是否存在感染或脊柱畸形）。
   5. 已知对利多卡因过敏。
6. 主要的活动性或慢性不稳定精神疾病（例如 抑郁症、躁郁症、强迫症、精神分裂症）在前一年内；
7. 目前有自杀意念或自杀未遂史；
8. 过去两年内有酒精或其他药物滥用或依赖史；
9. 任何可能影响安全性或研究依从性的重大全身性疾病或医疗状况；
10. 维生素 B12、促甲状腺激素 (TSH) 或其他可能导致认知功能障碍或其他血液学、肝或肾功能测试异常的常见实验室参数的实验室异常；
11. 目前使用具有精神活性的药物，在主要研究者看来，可能对认知产生有害影响（例如，抗胆碱能药、抗组胺药、抗精神病药、镇静催眠药、抗焦虑药）；
12. 任何已知的对烟酰胺核苷或其主要代谢物烟酰胺单核苷酸的超敏反应；
13. 在基线前 30 天和试验期间，不食用含有超过 100 毫克烟酸、烟酰胺核苷 (NR) 或烟酰胺单核苷酸 (NMN) 作为主要药物的膳食补充剂；
14. 在进入前一个月和试验期间使用其他研究药物或干预措施；
15. 如果参加可选的 MR 子研究：任何接受 MRI 研究的禁忌症，例如心脏起搏器或起搏器导线的历史、体内的金属颗粒、头部的血管夹、人工心脏瓣膜和/或严重的幽闭恐惧症阻碍能力参加影像学研究。