复杂和水平劈裂半月板撕裂的环向加压缝合修复 (NOVOSTITCH PRO)
研究概览
详细说明
本研究的目的是了解 NOVOSTITCH PRO 半月板修复 (NOVOSTITCH PRO) 系统的益处和安全性。 半月板是膝关节中的组织。 NOVOSTITCH PRO 在手术期间用于修复膝关节的半月板撕裂。 目前尚不清楚修复半月板撕裂是否比去除撕裂的方法更好。 将在手术前、手术时和手术后 2 年内收集参与者的数据。
半月板有不同类型的眼泪。 这项研究包括 2 种撕裂类型:水平劈裂和复杂的半月板撕裂。
参与者将在膝关节手术前获得同意并参加研究。 参与者将在手术前完成调查,并从病历中获得数据。 此外,膝盖的标准护理 X 射线和 MRI 将被发送到研究中。 参与者将接受他们的标准护理手术,使用 NOVOSTITCH PRO 修复膝盖。 手术期间膝盖内部的图像和视频可能会发送到研究中。
参与者将在手术后随访 2 年。 总共有5次随访:术后2周、3个月、6个月、1年和2年。 数据将从医疗记录、调查、核磁共振成像和射线照片中获得。 在 6 个月的随访中,最多 30 名参与者将进行可选的针内窥镜检查。
研究类型
注册 (估计的)
联系人和位置
学习地点
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District of Columbia
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Washington、District of Columbia、美国、20037
- CAO Research Foundation
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Hawaii
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Honolulu、Hawaii、美国、96813
- Hawai'i Pacific Health / Straub Medical Center
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Illinois
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Chicago、Illinois、美国、60612
- Rush University Medical Center / Midwest Orthopaedics at Rush
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Kansas
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Overland Park、Kansas、美国、66211
- University of Kansas Medical Center
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Minnesota
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Rochester、Minnesota、美国、55905
- Mayo Clinic
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Ohio
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Columbus、Ohio、美国、43202
- Ohio State University/Jameson Crane Sports Medicine Institute
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
如果受试者在基线筛选时满足以下所有标准,则他们将有资格参加研究:
- 能够并愿意根据管理机构审查委员会自愿提供书面知情同意书来给予知情同意;
- 18 至 70 岁,包括筛选时;
- 表明半月板病理的病史(例如,疼痛、描述为锁定、咔哒声或让路的机械症状);
- 体格检查符合半月板撕裂(例如关节锁定、关节线压痛和/或半月板受压疼痛);
- 如果之前进行过韧带重建,研究膝关节在临床上是稳定的;
- 通过关节镜进行半月板修复;
- 术前 MRI 证据与有症状的隔室中的水平裂隙或复杂的半月板撕裂一致;
- 愿意并能够遵守所有研究程序和访问要求,包括受试者完成的 MRI、X 射线和病例报告表 (CRF)。
只有在手术过程中进行关节镜检查,他们的半月板研究损伤符合以下所有标准时,同意的受试者才能被纳入研究:
- 根据排除标准,无论是否使用辅助设备,都可以使用 NOVOSTITCH PRO 修复半月板撕裂;
撕裂模式是以下之一:
- 水平劈裂撕裂 (HCT),或
- 复杂的多平面撕裂(以下至少两种撕裂的组合:水平、倾斜、径向、垂直)。
排除标准:
如果受试者在基线筛选时符合以下任何标准,则受试者将被排除在研究之外:
- 研究膝关节炎(Kellgren-Lawrence 3 级或更高);
- 身体质量指数(BMI)≥40 kg/m2;
- 研究半月板的既往手术半月板修复或半月板切除术;
- 膝盖不稳定;
- 研究膝关节的临床显着错位,和/或需要截骨术和/或矫正;
- 体质/全身性炎症/关节炎病史或疼痛病史、膝关节感染病史、腿部血管病史、膝关节良性肿瘤、肝炎和/或 HIV;
- 目前正在接受任何免疫抑制治疗;
- 预计将对任一膝盖进行任何其他手术治疗;
- 以前参加过研究(没有双侧膝关节手术);
- 使用说明中所列以外的外科手术;
- 患者状况,包括组织数量或质量不足;
- 血液供应不足或先前感染可能会阻碍愈合过程;
- 异物敏感性。 如果怀疑材料敏感,应在缝合植入前完成测试;
- 可能限制患者遵循术后护理说明的能力或意愿的情况;
- 任何会干扰研究膝关节评估或康复的下肢伴随疼痛或致残疾病、病症或术后状态;
- 怀孕或计划在未来 2 年内怀孕;
- 受试者不懂 PRO 和 EQ-5D-5L 可用的语言。
如果他们的研究半月板病变在关节镜检查中符合以下任何标准,则受试者将被排除在研究之外:
- 泪流满面;
- 需要胫骨固定的根部或其他撕裂类型;
- 需要修复研究膝关节双半月板的撕裂;
- 研究者认为不需要修复的完整或部分完整的半月板撕裂;
- 半月板组织质量差,无法缝合;
对于 HCT:
- 使用任何囊固定装置;或者
- 使用 NOVOSTITCH PRO、Meniscus Mender II 或 Meniscal Stitcher 或 Smith + Nephew Inc. 销售的 FIRSTPASS MINI 以外的缝合装置修复半月板撕裂的任何部分;
对于复杂的眼泪:
一个。使用除 NOVOSTITCH PRO、Meniscus Mender II、Meniscal Stitcher、FIRSTPASS MINI、FAST-FIX 360 或 Smith + Nephew Inc. 销售的 ULTRA FAST-FIX 以外的缝合装置修复半月板撕裂的任何部分;
- 研究半月板的对侧隔室有临床意义(1 区和/或 2 区)撕裂;
- 进行重要的伴随操作(例如 ACL 重建或修复、软骨修复或恢复)旨在作为对研究膝关节的治疗干预;
- 存在感染;
- 研究膝关节软骨损伤,定义为改良外桥 III 级或更高。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 观测模型:队列
- 时间观点:预期
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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水平乳沟半月板撕裂
有水平乳沟半月板撕裂的参与者
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使用 NOVOSTITCH PRO 修复半月板的标准护理手术
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复杂的半月板撕裂
患有复杂半月板撕裂的参与者
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使用 NOVOSTITCH PRO 修复半月板的标准护理手术
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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术后12个月半月板修复失败再手术率
大体时间:12个月
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12个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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术后6个月半月板修复失败再手术率
大体时间:6个月
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6个月
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术后24个月半月板修复失败再手术率
大体时间:24个月
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24个月
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MRI 评估半月板的结构完整性
大体时间:12 和 24 个月
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12 和 24 个月
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X 线评估胫股关节间隙变窄
大体时间:12个月
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12个月
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通过办公室内针内窥镜检查评估愈合状态
大体时间:6个月
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6个月
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患者报告结果 (PRO):国际膝关节文献委员会 (IKDC) 主观评分结果评分
大体时间:6、12 和 24 个月
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国际膝关节文献委员会 (IKDC) 主观评分的开发是为了检测由于膝关节损伤(包括半月板损伤患者)导致的症状、功能和体育活动的改善或恶化。 共有三个领域:1) 症状,包括疼痛、僵硬、肿胀、锁定/卡住和屈服(7 个项目),2) 运动和日常活动(10 个项目),以及 3) 当前膝关节功能和之前的膝关节功能膝伤(1项,不计入评分)。 每个项目的响应各不相同。 可能的分数范围为 0-100,其中 100 = 日常或体育活动不受限制并且没有症状。 |
6、12 和 24 个月
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患者报告结果 (PRO):膝关节损伤和骨关节炎结果评分 (KOOS) 结果评分
大体时间:6、12 和 24 个月
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KOOS 有五个与患者相关的分量表,每个分量表单独评分: 疼痛(9 项)、症状(7 项)、ADL 功能(17 项)、运动和娱乐功能(5 项)和生活质量(4 项)。 使用李克特量表,所有项目都有五个可能的答案选项,从 0(没有问题)到 4(极端问题)。 5 个分数中的每一个都被计算为所包含项目的总和,然后每个分数被转换为 0-100 的等级,其中 0 代表极端膝关节问题,100 代表没有膝关节问题,这在骨科评估量表和一般测量中很常见。 不计算总分,因此可以单独评估 5 个维度中的每一个。 |
6、12 和 24 个月
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患者报告结果 (PRO):LysholmOutcomes 分数
大体时间:6、12 和 24 个月
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该工具测量症状和主诉的范围以及日常活动的功能。
该量表由 8 个项目组成,从 0 到 100 分,分数越高表示症状越少,功能水平越高。
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6、12 和 24 个月
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合作者和调查者
调查人员
- 学习椅:Karlie Morgan, BS CCRP、Smith & Nephew, Inc.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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NOVOSTITCH PRO 半月板修复系统的临床试验
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Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneAssociation Lyonnaise de Logistique Posthospitalière终止