控制颈脊髓损伤患者的直立性低血压

脊髓损伤 (SCI) 后的常见治疗干预是长时间站立在站立框架中。 对于 SCI 患者，每周站立 40 分钟或更长时间，站立 3 至 4 次可改善一些与健康相关的问题，包括健康、循环、皮肤完整性、反射活动、肠和膀胱功能、消化、睡眠、疼痛和疲劳。 然而，经历直立性低血压 (OH) 的人 - 定义为在从坐姿或仰卧姿势站立后 3 分钟内收缩压降低 20 毫米汞柱或舒张压降低 10 毫米汞柱 - 继发于脊髓损伤可能无法耐受定位在站立框架中，从而导致无法获得这些健康益处。

OH 对于 SCI 患者来说很常见。 它是由中枢神经系统失调引起的下肢血液淤积引起的，可导致头晕、头晕、视力模糊、虚弱、疲劳、恶心、心悸、头痛和/或晕厥。 尽管普通人群可以使用一系列物理和药物干预来管理 OH，但很少有此类干预被评估用于 SCI 患者，尤其是当损伤程度为 C5 或以上时。

一种可能对 SCI 继发 OH 患者有效的干预措施是功能性电刺激 (FES)，因为它的应用会导致血压呈剂量依赖性升高。 一个悬而未决的问题是，将 FES 电极放置在身体的各个部位是否会产生不同的影响。 因此，本研究的目的是评估在接受 FES 干预（涉及将电极放置在三个不同位置）以及在倾斜台会议期间不接受 FES 干预时，继发于颈椎 SCI 的 OH 患者的血压反应。 电极放置的选定位置是：(a) 小腿，(b) 四头肌和腹部，以及 (c) 四头肌、腹部和小腿。 研究人员假设，与没有 FES 干预相比，FES 干预（无论放置如何）将更好地控制 OH，并且三个 FES 放置不会出现显着的血压差异。