补铁与肠道健康

婴儿和母亲将在佛罗里达州坦帕市坦帕综合医院的单一学术水平 III 新生儿重症监护室招募。纳入标准婴儿：出生时体重<1500 g，预计寿命超过 2 周，尚未开始口服补铁 (OIS)，并征得父母同意。 排除标准婴儿：先天性肠道缺陷，OIS前有肠道感染或穿孔史。 出于宗教原因需要 epogen 以防止他们输血的婴儿将被排除在研究之外。

干预：当参与者每天摄入 150-160 毫升/公斤/天的肠内饲料并且至少 14 天大时，他们将被随机分配到 6 毫克/公斤/天或 2 毫克/公斤/天的总元素铁组. 总铁剂量将通过强化饲料和液体硫酸铁提供，并且每周调整一次体重。 参与者将接受研究 OIS 剂量，直到 36 周校正胎龄或出院，以先到者为准。

样品采集和检测：

1. 粪便和尿液收集：我们将每周无创地收集粪便和尿液样本，从入组开始直至研究完成。 样品将从弄脏的尿布中收集。
2. 血液检查：我们将在出生后 4 周与其他常规实验室（全血细胞计数、网织红细胞计数和肝功能检查）同时收集 C 反应蛋白 (CRP) 和铁蛋白水平。
3. 单耳听觉脑干反应 (ABR)：对于每只耳朵，将在 36 周校正胎龄或出院时在听力学家的监督下进行，听力学家对分配给婴儿的铁剂量和测试结果（粪便微生物组、血液和尿液测试）不知情.

监测：如果铁蛋白水平 <100 mg/dL，补铁剂量将增加 2 mg/kg/天，如果铁蛋白水平 >400 mg/dL，则维持该剂量。 铁蛋白水平将每 1-2 周复查一次，直至恢复正常。 医疗团队将监测血细胞比容和网织红细胞计数。