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评估两种剂量水平的 AZD9567 与泼尼松龙相比对 2 型糖尿病成人的葡萄糖稳态影响的研究

2021年6月18日 更新者:AstraZeneca

一项 2a 期随机、双盲、多中心研究,旨在评估两种剂量水平的 AZD9567 与泼尼松龙相比对 2 型糖尿病成人的葡萄糖稳态影响

该研究旨在评估 AZD9567 对血糖控制的影响,通过标准化混合膳食耐受试验 (MMTT) 后的葡萄糖 AUC(0-4) 与基线的比较,与成人 2 型糖尿病 (T2DM) 中的泼尼松龙相比). 该研究还将评估 AZD9567 的安全性、耐受性和药代动力学(PK)。

研究概览

详细说明

这是一项随机、双盲、多中心、双模拟和双向交叉研究。

总共会有三个队列。 每个队列将在交叉设计中接受两个 72 小时的治疗,治疗期间有 3 周的清除期。 参与者参与的总时长(从筛选到跟进)为 79 天。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

46

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Mainz、德国、55116
        • Research Site
      • Mannheim、德国、68167
        • Research Site
      • Neuss、德国、41460
        • Research Site

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 至 73年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 筛选前 6 个月诊断为 T2DM 的参与者:HbA1c 在糖尿病范围内或空腹血糖 126 -220 mg/dL。
  • 在至少 4 周的稳定二甲双胍治疗中,筛选前未发生显着剂量变化(增加或减少 ≥ 500 mg/天)且 HbA1c 为 6% - 9.5%,或二甲双胍联合 SGLT2i 或 DPP4i 双重治疗和 HbA1c 6% - 8%。 双重治疗的参与者将需要 2 周的时间来清除 SGLT2i 或 DPP4i。
  • 适用于多次插管的静脉通路
  • 男性使用避孕药具应符合当地有关临床研究参与者避孕方法的规定。
  • 女性参与者不得处于哺乳期且不具有生育潜力。
  • 如果性活跃、有育龄女性伴侣的未绝育男性必须采取有效的避孕措施。
  • 能够签署知情同意书。
  • 在任何研究特定程序之前提供知情同意。

排除标准:

  • 1 型糖尿病的病史或存在。
  • 最近 6 个月内有严重低血糖史或未意识到低血糖。
  • 糖尿病足溃疡病史或存在
  • 患有晚期糖尿病并发症的参与者。
  • 诊断为 T2DM 后有临床意义的乳酸性酸中毒或酮症酸中毒的病史。
  • 第 1 次就诊时有或已知的显着感染或阳性,包括甲型、乙型或丙型肝炎、艾滋病毒、结核病,这些可能会使参与者在参与研究期间处于危险之中。
  • COVID-19 的历史和/或存在。
  • 第 1 次就诊前 3 个月内献血(≥ 450 mL)或 14 天内献血。
  • 根据调查员的判断,有酒精或药物滥用史或当前滥用酒精或药物(包括大麻)。
  • 以前的精神疾病。
  • 根据研究者的判断,在首次给予试验性药物 (IMP) 前 90 天内,任何潜伏性、急性或慢性感染或有感染风险,或皮肤脓肿病史。
  • 肾上腺功能不全史。
  • 病史或目前的炎症性疾病。
  • 研究者认为会干扰 IMP 评估或参与者安全性或研究结果解释的任何其他情况。
  • 对 AZD9567 或产品的任何赋形剂有严重过敏/超敏反应史,或由研究者判断为持续的临床重要过敏/超敏反应。
  • 在随机分组前 8 周和研究期间口服或注射类固醇。 随机分组前 4 周局部和吸入类固醇是可以接受的。
  • 在研究期间使用任何违禁药物或未遵守此类药物所需的清除时间。
  • 在首次施用 IMP 前 4 周内收到活疫苗或减毒活疫苗。
  • 计划在研究期间进行住院手术、主要牙科手术或住院治疗。
  • 在访问 1 之前的 1 个月内之前参与或参与任何其他研究。
  • 患者在第 1 次就诊前 30 天内(或 5 个半衰期,以较长者为准)接受过任何研究药物治疗。
  • 未控制的高血压(BP > 160 mmHg 收缩压或 > 95 mmHg 舒张压)。
  • 心力衰竭的诊断和当前症状,无论定义如何,即 HfpEF、HfrEF。
  • 急性冠状动脉综合征/不稳定型心绞痛,在过去 6 个月内进行过冠状动脉介入治疗(经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术)。
  • 过去 3 个月内中风。
  • QTcF > 470 ms 或长 QT 综合征家族史。
  • 房室传导阻滞 II-III 或窦房结功能障碍伴明显停搏,未使用起搏器治疗。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:队列 1
参与者将以 1:1 的比例随机接受 AZD9567 和泼尼松龙在交叉设计中的两个 72 小时期间(72 毫克 AZD9567 随后 40 毫克泼尼松龙 [AB 序列组] 或 40 毫克泼尼松龙随后 72 毫克 AZD9567 [ BA序列组])。
参与者将在队列 1 的每个治疗期连续 3 天接受 72 毫克/天(口服混悬液)的 AZD9567,在队列 2 的每个治疗期连续 3 天接受 40 毫克/天。
参与者将在队列 1 的每个治疗期连续 3 天接受 40 mg/天的泼尼松龙,在队列 2 的每个治疗期连续 3 天接受 20 mg/天的泼尼松龙,在队列 2 的连续 3 天接受 5 mg/天的泼尼松龙队列 3 中的每个治疗期。
实验性的:队列 2
在交叉设计中,参与者将以 1:1 的比例随机接受 AZD9567 和泼尼松龙治疗,为期 72 小时(40 mg AZD9567 随后 20 mg 泼尼松龙 [AB 序列组] 或 20 mg 泼尼松龙随后 40 mg AZD9567 [ BA序列组])。
参与者将在队列 1 的每个治疗期连续 3 天接受 72 毫克/天(口服混悬液)的 AZD9567,在队列 2 的每个治疗期连续 3 天接受 40 毫克/天。
参与者将在队列 1 的每个治疗期连续 3 天接受 40 mg/天的泼尼松龙,在队列 2 的每个治疗期连续 3 天接受 20 mg/天的泼尼松龙,在队列 2 的连续 3 天接受 5 mg/天的泼尼松龙队列 3 中的每个治疗期。
有源比较器:队列 3
在交叉设计中,参与者将以 1:1 的比例随机接受安慰剂和泼尼松龙治疗,为期 72 小时(安慰剂后接 5 mg 泼尼松龙 [AB 序列组] 或 5 mg 泼尼松龙后接安慰剂 [BA 序列组] ).
参与者将在队列 1 的每个治疗期连续 3 天接受 40 mg/天的泼尼松龙,在队列 2 的每个治疗期连续 3 天接受 20 mg/天的泼尼松龙,在队列 2 的连续 3 天接受 5 mg/天的泼尼松龙队列 3 中的每个治疗期。
参与者将在队列 3 的每个治疗期连续 3 天接受安慰剂。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
标准化 MMTT 后与泼尼松龙相比,葡萄糖 AUC(0-4) 相对于基线的变化
大体时间:第 -1、4、27 和 31 天
葡萄糖 AUC(0-4) 相对于基线的变化将使用混合模型重复测量 (MMRM) 进行分析,其中基线包括为协变量。
第 -1、4、27 和 31 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
通过连续血糖监测 (CGM) 系统通过多项措施确定治疗 48 - 72 小时的平均每日血糖
大体时间:第 -2、3、26 和 30 天
将使用以基线作为协变量的 MMRM 分析来分析平均每日葡萄糖。
第 -2、3、26 和 30 天
从 IMP 给药开始的 24 小时内(0 - 24 小时、24 - 48 小时、48 - 72 小时)平均每日葡萄糖升高
大体时间:第 1、2、3、28、29、30 天
将使用以基线作为协变量的 MMRM 分析来分析平均每日葡萄糖。
第 1、2、3、28、29、30 天
空腹血糖相对于基线的变化
大体时间:第 -1、4、27 和 31 天
与泼尼松龙相比,将评估 AZD9567 的药​​效学效果。
第 -1、4、27 和 31 天
与葡萄糖稳态相关的激素相对于基线 AUC(0-4) 的变化
大体时间:第 -1、4、27 和 31 天
将评估与泼尼松龙相比,MMTT 后 AZD9567 对胰岛素、胰高血糖素、GLP-1 和 GIP 的影响。
第 -1、4、27 和 31 天
C 肽 AUC(0-4) 相对于基线的变化
大体时间:第 -1、4、27 和 31 天
将通过 MMTT 与泼尼松龙相比评估 AZD9567 对葡萄糖稳态的药效学影响。
第 -1、4、27 和 31 天
MMTT 衍生的第一阶段胰岛素反应
大体时间:第 -1、4、27 和 31 天
将评估与泼尼松龙相比,AZD9567 对来自 MMTT 的 β 细胞功能衍生指标的药效学影响。
第 -1、4、27 和 31 天
24 小时血钾浓度
大体时间:第 -1、3、27 和 30 天
将在 24 小时内测量尿液中钾的浓度。
第 -1、3、27 和 30 天
24 小时钠浓度
大体时间:第 -1、3、27 和 30 天
将在 24 小时内测量尿液中的钠浓度。
第 -1、3、27 和 30 天
从零到最后可量化浓度 (AUClast) 的血浆浓度与时间曲线下的面积
大体时间:在第 3、4、30 和 31 天(给药前、给药后 0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、12、24、30 小时)
AUClast 将通过使用 WinNonLin 8.1 版或更高版本 (Certara) 的标准非隔室方法导出。
在第 3、4、30 和 31 天(给药前、给药后 0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、12、24、30 小时)
服药后 0 至 24 小时血浆浓度与时间曲线下的面积 [AUC(0-24)]
大体时间:在第 3、4、30 和 31 天(给药前、给药后 0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、12、24、30 小时)
AUC(0-24) 将使用 WinNonLin 版本 8.1 或更高版本 (Certara) 使用标准非房室方法导出。
在第 3、4、30 和 31 天(给药前、给药后 0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、12、24、30 小时)
给药后 0 至 6 小时血浆浓度与时间曲线下的面积 [AUC(0-6)]
大体时间:在第 3、4、30 和 31 天(给药前、给药后 0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、12、24、30 小时)
AUC(0-6) 将使用 WinNonLin 版本 8.1 或更高版本 (Certara) 使用标准非房室方法导出。
在第 3、4、30 和 31 天(给药前、给药后 0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、12、24、30 小时)
最大观察药物浓度 (Cmax)
大体时间:在第 3、4、30 和 31 天(给药前、给药后 0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、12、24、30 小时)
Cmax 将通过使用 WinNonLin 8.1 版或更高版本 (Certara) 的标准非房室法得出。
在第 3、4、30 和 31 天(给药前、给药后 0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、12、24、30 小时)
达到最大观察药物浓度的时间 (tmax)
大体时间:在第 3、4、30 和 31 天(给药前、给药后 0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、12、24、30 小时)
Tmax 将通过使用 WinNonLin 8.1 版或更高版本 (Certara) 的标准非房室法得出。
在第 3、4、30 和 31 天(给药前、给药后 0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、12、24、30 小时)
终末消除半衰期 (t½λz)
大体时间:在第 3、4、30 和 31 天(给药前、给药后 0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、12、24、30 小时)
t½λz 将通过使用 WinNonLin 8.1 版或更高版本 (Certara) 的标准非房室方法导出。
在第 3、4、30 和 31 天(给药前、给药后 0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、12、24、30 小时)
血管外给药后药物从血浆中的表观总清除率 (CL/F)
大体时间:在第 3、4、30 和 31 天(给药前、给药后 0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、12、24、30 小时)
CL/F 将通过使用 WinNonLin 8.1 版或更高版本 (Certara) 的标准非房室方法导出。
在第 3、4、30 和 31 天(给药前、给药后 0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、12、24、30 小时)
血管外给药后的表观分布容积 (Vz/F)
大体时间:在第 3、4、30 和 31 天(给药前、给药后 0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、12、24、30 小时)
Vz/F 将通过使用 WinNonLin 8.1 版或更高版本 (Certara) 的标准非隔室方法导出。
在第 3、4、30 和 31 天(给药前、给药后 0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、12、24、30 小时)
TNFα浓度
大体时间:在第 3 天和第 30 天(给药前、给药后 1、2、4、8、12 和 24 小时
将评估 AZD9567 暴露与抑制 LPS 刺激的 TNFα 释放之间的关系,以进行高剂量和低剂量比较(队列 1 和队列 2)。
在第 3 天和第 30 天(给药前、给药后 1、2、4、8、12 和 24 小时
游离脂肪酸的变化
大体时间:第 -1、4、27 和 31 天
与泼尼松龙相比,AZD9567 的药​​效学效果将在 MMTT 后进行评估。
第 -1、4、27 和 31 天
稳态模型评估 - 胰岛素抵抗 (HOMA-IR)
大体时间:第 -1、4、27 和 31 天
将评估与泼尼松龙相比,AZD9567 对来自 MMTT 的 β 细胞功能衍生指标的药效学影响。
第 -1、4、27 和 31 天
HOMA-胰岛素敏感性
大体时间:第 -1、4、27 和 31 天
将评估与泼尼松龙相比,AZD9567 对来自 MMTT 的 β 细胞功能衍生指标的药效学影响。
第 -1、4、27 和 31 天
AZD9567 的安全性和耐受性通过评估不良事件参与者的数量
大体时间:从筛查到 79 天
安全性和耐受性将使用 AE/SAE、生命体征、心电图、临床化学/血液学参数的变化、清晨血清皮质醇和促肾上腺皮质激素等变量进行评估。
从筛查到 79 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Tim Heise、Profil Institut für Stoffwechselforschung GmbH

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年11月26日

初级完成 (实际的)

2021年6月9日

研究完成 (实际的)

2021年6月9日

研究注册日期

首次提交

2020年9月15日

首先提交符合 QC 标准的

2020年9月15日

首次发布 (实际的)

2020年9月21日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年6月23日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年6月18日

最后验证

2021年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

合格的研究人员可以通过请求门户请求访问阿斯利康集团公司赞助的临床试验的匿名个人患者数据。 所有请求都将根据 AZ 披露承诺进行评估:https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure。 是,表示 AZ 正在接受 IPD 请求,但这并不意味着所有请求都将共享。

IPD 共享时间框架

根据对 EFPIA 制药数据共享原则的承诺,阿斯利康将达到或超过数据可用性。 有关我们时间表的详细信息,请参阅我们在 https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure 上的披露承诺。

IPD 共享访问标准

当请求获得批准后,阿斯利康将在批准的赞助工具中提供对去识别化的个体患者水平数据的访问。 在访问请求的信息之前,必须签署数据共享协议(数据访问者不可协商的合同)。

此外,所有用户都需要接受 SAS MSE 的条款和条件才能获得访问权限。 有关更多详细信息,请查看 https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure 上的披露声明。

IPD 共享支持信息类型

  • 研究协议
  • 统计分析计划 (SAP)

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

AZD9567的临床试验

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