- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04556760
Studie k posouzení účinku dvou úrovní dávek AZD9567 ve srovnání s prednisolonem na glukózovou homeostázu u dospělých s diabetem 2.
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, multicentrická studie fáze 2a k posouzení účinku dvou úrovní dávek AZD9567 ve srovnání s prednisolonem na glukózovou homeostázu u dospělých s diabetem 2.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je randomizovaná, dvojitě zaslepená, multicentrická, dvojitě falešná a dvoucestná zkřížená studie.
Budou to celkem tři kohorty. Každá kohorta bude léčena po dvě 72hodinová období v cross-over designu, s 3týdenním vymývacím obdobím mezi obdobími léčby. Celková délka zapojení účastníků (od screeningu po sledování) je 79 dní.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Mainz, Německo, 55116
- Research Site
-
Mannheim, Německo, 68167
- Research Site
-
Neuss, Německo, 41460
- Research Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníci s diagnózou T2DM po dobu 6 měsíců před screeningem: HbA1c v rozmezí diabetu nebo plazmatická glukóza nalačno 126 -220 mg/dl.
- Při stabilní léčbě metforminem po dobu alespoň 4 týdnů, kdy před screeningem nedošlo k žádné významné změně dávky (zvýšení nebo snížení ≥ 500 mg/den) a HbA1c 6 % - 9,5 %, nebo při duální léčbě metforminem v kombinaci s SGLT2i nebo DPP4i a HbA1c 6 % - 8 %. Účastníci duální terapie budou vyžadovat 2 týdny vymývání SGLT2i nebo DPP4i.
- Venózní přístup vhodný pro vícenásobnou kanylaci
- Používání antikoncepce muži by mělo být v souladu s místními předpisy týkajícími se metod antikoncepce pro účastníky klinických studií.
- Účastnice nesmí být v laktaci a ve fertilním věku.
- Pokud jsou sexuálně aktivní, nesterilizovaní muži, kteří mají partnerku ve fertilním věku, musí používat účinná antikoncepční opatření.
- Schopný dát podepsaný informovaný souhlas.
- Poskytnutí informovaného souhlasu před jakýmikoli postupy specifickými pro studii.
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza nebo přítomnost diabetu 1. typu.
- Těžká hypoglykémie v anamnéze nebo neznalost hypoglykémie během posledních 6 měsíců.
- Anamnéza nebo přítomnost vředů diabetické nohy
- Účastníci s pokročilými diabetickými komplikacemi.
- Anamnéza klinicky významné laktátové acidózy nebo ketoacidózy po diagnóze T2DM.
- Anamnéza nebo známá významná infekce nebo pozitivita při návštěvě 1, včetně hepatitidy A, B nebo C, HIV, tuberkulózy, která může účastníka vystavit riziku během účasti ve studii.
- Historie a/nebo přítomnost COVID-19.
- Darování krve (≥ 450 ml) do 3 měsíců nebo darování plazmy do 14 dnů před návštěvou 1.
- Anamnéza nebo současné zneužívání alkoholu nebo drog (včetně marihuany), podle posouzení vyšetřovatele.
- Předchozí psychiatrické poruchy.
- Jakékoli latentní, akutní nebo chronické infekce nebo s rizikem infekce nebo kožní abscesy v anamnéze během 90 dnů před prvním podáním hodnoceného léčivého přípravku (IMP) podle uvážení zkoušejícího.
- Historie adrenální insuficience.
- Zánětlivá porucha v anamnéze nebo v současnosti.
- Jakékoli jiné podmínky, které by podle názoru zkoušejícího narušovaly hodnocení hodnoceného léčivého přípravku nebo interpretaci bezpečnosti účastníka nebo výsledků studie.
- Závažná alergie/přecitlivělost na AZD9567 nebo kteroukoli pomocnou látku přípravku v anamnéze nebo pokračující klinicky významná alergie/přecitlivělost podle posouzení zkoušejícího.
- Perorální nebo parenterální steroidy 8 týdnů před randomizací a během studie. Topické a inhalační steroidy 4 týdny před randomizací jsou přijatelné.
- Použití jakékoli zakázané medikace během studie nebo pokud nebyla dodržena požadovaná doba vymytí takové medikace.
- Příjem živé nebo živé atenuované vakcíny během 4 týdnů před prvním podáním IMP.
- Plánovaná operace na lůžku, velký stomatologický výkon nebo hospitalizace během studie.
- Předchozí účast nebo účast v jakékoli jiné výzkumné studii během 1 měsíce před návštěvou 1.
- Pacient léčený jakýmkoli hodnoceným lékem během 30 dnů (nebo 5 poločasů, podle toho, co je delší) před návštěvou 1.
- Nekontrolovaná hypertenze (TK > 160 mmHg systolický nebo > 95 mmHg diastolický).
- Diagnostika srdečního selhání a aktuální příznaky bez ohledu na definici, tj. HfpEF, HfrEF.
- Akutní koronární syndrom / nestabilní angina pectoris, výkony koronární intervence (perkutánní koronární intervence nebo bypass koronární tepny) během posledních 6 měsíců.
- Cévní mozková příhoda za poslední 3 měsíce.
- QTcF > 470 ms nebo rodinná anamnéza syndromu dlouhého QT intervalu.
- AV-blok II-III nebo dysfunkce sinusového uzlu s významnou pauzou, neléčeno kardiostimulátorem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Kohorta 1
Účastníci budou randomizováni v poměru 1:1, aby dostávali AZD9567 a prednisolon ve dvou 72hodinových obdobích ve zkříženém designu (72 mg AZD9567 následovaných 40 mg prednisolonu [skupina sekvence AB] nebo 40 mg prednisolonu následovaných 72 mg AZD9567 [ skupina sekvencí BA]).
|
Účastníci budou dostávat 72 mg/den (perorální suspenze) AZD9567 po 3 po sobě jdoucí dny každého léčebného období v kohortě 1 a 40 mg/den po 3 po sobě jdoucí dny každého léčebného období v kohortě 2.
Účastníci dostanou 40 mg/den prednisolonu po 3 po sobě jdoucí dny každého léčebného období v kohortě 1, 20 mg/den prednisolonu po 3 po sobě jdoucí dny každého léčebného období v kohortě 2 a 5 mg/den prednisolonu po 3 po sobě jdoucí dny každé léčebné období v kohortě 3.
|
Experimentální: Kohorta 2
Účastníci budou randomizováni v poměru 1:1, aby dostávali AZD9567 a prednisolon ve dvou 72hodinových obdobích ve zkříženém designu (40 mg AZD9567 následovaných 20 mg prednisolonu [skupina sekvence AB] nebo 20 mg prednisolonu následovaných 40 mg AZD9567 [ skupina sekvencí BA]).
|
Účastníci budou dostávat 72 mg/den (perorální suspenze) AZD9567 po 3 po sobě jdoucí dny každého léčebného období v kohortě 1 a 40 mg/den po 3 po sobě jdoucí dny každého léčebného období v kohortě 2.
Účastníci dostanou 40 mg/den prednisolonu po 3 po sobě jdoucí dny každého léčebného období v kohortě 1, 20 mg/den prednisolonu po 3 po sobě jdoucí dny každého léčebného období v kohortě 2 a 5 mg/den prednisolonu po 3 po sobě jdoucí dny každé léčebné období v kohortě 3.
|
Aktivní komparátor: Kohorta 3
Účastníci budou randomizováni v poměru 1:1, aby dostávali placebo a prednisolon ve dvou 72hodinových obdobích ve zkříženém uspořádání (placebo následované 5 mg prednisolonu [skupina sekvence AB] nebo 5 mg prednisolonu následované placebem [skupina sekvence BA] ).
|
Účastníci dostanou 40 mg/den prednisolonu po 3 po sobě jdoucí dny každého léčebného období v kohortě 1, 20 mg/den prednisolonu po 3 po sobě jdoucí dny každého léčebného období v kohortě 2 a 5 mg/den prednisolonu po 3 po sobě jdoucí dny každé léčebné období v kohortě 3.
Účastníci dostanou placebo po 3 po sobě jdoucí dny každého léčebného období v kohortě 3.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna AUC(0-4) glukózy oproti výchozí hodnotě ve srovnání s prednisolonem po standardizovaném MMTT
Časové okno: Ve dnech -1, 4, 27 a 31
|
Změna AUC(0-4) glukózy od výchozí hodnoty bude analyzována pomocí smíšeného modelu opakovaných měření (MMRM) s výchozí hodnotou zahrnutou jako kovariát.
|
Ve dnech -1, 4, 27 a 31
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Průměrná denní glykémie po 48–72 hodinách léčby, jak byla stanovena z více měření pomocí systému kontinuálního monitorování glukózy (CGM)
Časové okno: Ve dnech -2, 3, 26 a 30
|
Průměrná denní glukóza bude analyzována pomocí analýzy MMRM se základní hodnotou jako kovariátem.
|
Ve dnech -2, 3, 26 a 30
|
Nárůst průměrné denní glukózy za 24 hodin od začátku dávkování IMP (0 – 24 hodin, 24 – 48 hodin, 48 – 72 hodin)
Časové okno: Ve dnech 1, 2, 3, 28, 29, 30
|
Průměrná denní glukóza bude analyzována pomocí analýzy MMRM se základní hodnotou jako kovariátem.
|
Ve dnech 1, 2, 3, 28, 29, 30
|
Změna od výchozí hodnoty glykémie nalačno
Časové okno: Ve dnech -1, 4, 27 a 31
|
Farmakodynamické účinky AZD9567 budou hodnoceny ve srovnání s prednisolonem.
|
Ve dnech -1, 4, 27 a 31
|
Změna od výchozí hodnoty AUC(0-4) u hormonů souvisejících s homeostázou glukózy
Časové okno: Ve dnech -1, 4, 27 a 31
|
Budou hodnoceny účinky AZD9567 po MMTT na inzulín, glukagon, GLP-1 a GIP ve srovnání s prednisolonem.
|
Ve dnech -1, 4, 27 a 31
|
Změna od výchozí hodnoty v AUC(0-4) na C-peptidu
Časové okno: Ve dnech -1, 4, 27 a 31
|
Budou hodnoceny farmakodynamické účinky AZD9567 na homeostázu glukózy prostřednictvím MMTT ve srovnání s prednisolonem.
|
Ve dnech -1, 4, 27 a 31
|
MMTT odvozená první fáze inzulínové odpovědi
Časové okno: Ve dnech -1, 4, 27 a 31
|
Budou hodnoceny farmakodynamické účinky AZD9567 na odvozená měření funkce beta buněk z MMTT ve srovnání s prednisolonem.
|
Ve dnech -1, 4, 27 a 31
|
24hodinová koncentrace draslíku
Časové okno: Ve dnech -1, 3, 27 a 30
|
Koncentrace draslíku v moči bude měřena během 24 hodin.
|
Ve dnech -1, 3, 27 a 30
|
24hodinová koncentrace sodíku
Časové okno: Ve dnech -1, 3, 27 a 30
|
Koncentrace sodíku v moči bude měřena během 24 hodin.
|
Ve dnech -1, 3, 27 a 30
|
Plocha pod křivkou plazmatické koncentrace versus čas od nuly do poslední kvantifikovatelné koncentrace (AUClast)
Časové okno: Ve dnech 3, 4, 30 a 31 (před dávkou, po dávce 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 hodin)
|
AUClast bude odvozen pomocí standardních nekompartmentových metod pomocí WinNonLin verze 8.1 nebo vyšší (Certara).
|
Ve dnech 3, 4, 30 a 31 (před dávkou, po dávce 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 hodin)
|
Plocha pod křivkou plazmatické koncentrace versus čas od nuly do 24 hodin po dávce [AUC(0-24)]
Časové okno: Ve dnech 3, 4, 30 a 31 (před dávkou, po dávce 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 hodin)
|
AUC(0-24) bude odvozena pomocí standardních nekompartmentových metod s použitím WinNonLin verze 8.1 nebo vyšší (Certara).
|
Ve dnech 3, 4, 30 a 31 (před dávkou, po dávce 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 hodin)
|
Plocha pod křivkou plazmatické koncentrace versus čas od nuly do 6 hodin po dávce [AUC(0-6)]
Časové okno: Ve dnech 3, 4, 30 a 31 (před dávkou, po dávce 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 hodin)
|
AUC(0-6) bude odvozena pomocí standardních nekompartmentálních metod s použitím WinNonLin verze 8.1 nebo vyšší (Certara).
|
Ve dnech 3, 4, 30 a 31 (před dávkou, po dávce 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 hodin)
|
Maximální pozorovaná koncentrace léčiva (Cmax)
Časové okno: Ve dnech 3, 4, 30 a 31 (před dávkou, po dávce 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 hodin)
|
Cmax bude odvozena pomocí standardních nekompartmentových metod pomocí WinNonLin verze 8.1 nebo vyšší (Certara).
|
Ve dnech 3, 4, 30 a 31 (před dávkou, po dávce 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 hodin)
|
Doba k dosažení maximální pozorované koncentrace léčiva (tmax)
Časové okno: Ve dnech 3, 4, 30 a 31 (před dávkou, po dávce 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 hodin)
|
Tmax bude odvozeno pomocí standardních nekompartmentových metod pomocí WinNonLin verze 8.1 nebo vyšší (Certara).
|
Ve dnech 3, 4, 30 a 31 (před dávkou, po dávce 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 hodin)
|
Terminální eliminační poločas (t½λz)
Časové okno: Ve dnech 3, 4, 30 a 31 (před dávkou, po dávce 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 hodin)
|
t½λz bude odvozeno pomocí standardních nekompartmentových metod pomocí WinNonLin verze 8.1 nebo vyšší (Certara).
|
Ve dnech 3, 4, 30 a 31 (před dávkou, po dávce 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 hodin)
|
Zdánlivá celková tělesná clearance léku z plazmy po extravaskulárním (CL/F)
Časové okno: Ve dnech 3, 4, 30 a 31 (před dávkou, po dávce 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 hodin)
|
CL/F bude odvozeno pomocí standardních nekompartmentových metod pomocí WinNonLin verze 8.1 nebo vyšší (Certara).
|
Ve dnech 3, 4, 30 a 31 (před dávkou, po dávce 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 hodin)
|
Zdánlivý distribuční objem po extravaskulárním podání (Vz/F)
Časové okno: Ve dnech 3, 4, 30 a 31 (před dávkou, po dávce 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 hodin)
|
Vz/F bude odvozen pomocí standardních nekompartmentových metod s použitím WinNonLin verze 8.1 nebo vyšší (Certara).
|
Ve dnech 3, 4, 30 a 31 (před dávkou, po dávce 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 hodin)
|
Koncentrace TNFa
Časové okno: Ve dnech 3 a 30 (před dávkou, po dávce 1, 2, 4, 8, 12 a 24 hodin
|
Bude hodnocen vztah mezi expozicí AZD9567 a inhibicí LPS-stimulovaného uvolňování TNFa pro srovnání vysoké a nízké dávky (Kohorta 1 a Kohorta 2).
|
Ve dnech 3 a 30 (před dávkou, po dávce 1, 2, 4, 8, 12 a 24 hodin
|
Změna volných mastných kyselin
Časové okno: Ve dnech -1, 4, 27 a 31
|
Farmakodynamické účinky AZD9567 budou hodnoceny po MMTT ve srovnání s prednisolonem.
|
Ve dnech -1, 4, 27 a 31
|
Hodnocení homeostatického modelu – inzulinová rezistence (HOMA-IR)
Časové okno: Ve dnech -1, 4, 27 a 31
|
Budou hodnoceny farmakodynamické účinky AZD9567 na odvozená měření funkce beta buněk z MMTT ve srovnání s prednisolonem.
|
Ve dnech -1, 4, 27 a 31
|
HOMA - citlivost na inzulín
Časové okno: Ve dnech -1, 4, 27 a 31
|
Budou hodnoceny farmakodynamické účinky AZD9567 na odvozená měření funkce beta buněk z MMTT ve srovnání s prednisolonem.
|
Ve dnech -1, 4, 27 a 31
|
Bezpečnost a snášenlivost AZD9567 posouzením počtu účastníků s nežádoucími účinky
Časové okno: Od screeningu až po 79 dní
|
Bezpečnost a snášenlivost budou hodnoceny pomocí proměnných, jako jsou AE/SAE, vitální funkce, EKG, změny klinických chemických/hematologických parametrů, ranní sérový kortizol a adrenokortikotropní hormon.
|
Od screeningu až po 79 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tim Heise, Profil Institut für Stoffwechselforschung GmbH
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Onemocnění endokrinního systému
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, typ 2
- Fyziologické účinky léků
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Prednisolon
Další identifikační čísla studie
- D6470C00005
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Jakmile bude žádost schválena, společnost AstraZeneca poskytne přístup k deidentifikovaným údajům na úrovni jednotlivých pacientů ve schváleném sponzorovaném nástroji. Před přístupem k požadovaným informacím musí být uzavřena podepsaná dohoda o sdílení dat (nevyjednávatelná smlouva pro osoby, které mají přístup k datům).
Navíc všichni uživatelé budou muset přijmout podmínky SAS MSE, aby získali přístup. Další podrobnosti naleznete v prohlášení o zveřejnění na adrese https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Protokol studie
- Plán statistické analýzy (SAP)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes mellitus, typ 2
-
Hoffmann-La RocheDokončenoDiabetes 2. typu, Diabetes 1. typuRakousko, Spojené království
-
Services Hospital, LahoreDokončeno
-
Griffin HospitalCalifornia Walnut CommissionDokončenoDIABETES MELLITUS TYP 2Spojené státy
-
West China HospitalDokončeno
-
University of Roma La SapienzaNeznámýDiabetes Mellitus Typ 2 Reaktivita krevních destiček StatinItálie
-
Bristol-Myers SquibbDokončenoDiabetes, typ 2Spojené státy, Kanada, Mexiko, Portoriko, Austrálie, Polsko, Tchaj-wan
-
Universidade Federal de Ouro PretoDokončeno
-
Novo Nordisk A/SNáborDiabetes, typ 2Spojené státy, Indie, Španělsko, Polsko, Jižní Afrika, Bulharsko, Německo, Japonsko, Portoriko
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Churchill HospitalDokončenoDiabetes, typ 2Spojené království
-
Kyowa Kirin Co., Ltd.Dokončeno
Klinické studie na AZD9567
-
AstraZenecaDokončenoRevmatoidní artritidaNěmecko, Spojené království
-
AstraZenecaDokončenoRevmatoidní artritidaŠvédsko, Holandsko
-
AstraZenecaDokončenoRevmatoidní artritida | Zdravé předměty | Farmakokinetika | Farmakodynamika | Snášenlivost | BezpečnostNěmecko