Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование по оценке влияния на гомеостаз глюкозы двух уровней доз AZD9567 по сравнению с преднизолоном у взрослых с диабетом 2 типа

18 июня 2021 г. обновлено: AstraZeneca

Рандомизированное двойное слепое многоцентровое исследование фазы 2а по оценке влияния на гомеостаз глюкозы двух уровней доз AZD9567 по сравнению с преднизолоном у взрослых с диабетом 2 типа

Исследование предназначено для оценки влияния AZD9567 на гликемический контроль, измеряемый по AUC (0–4) глюкозы по сравнению с исходным уровнем после стандартизированного теста на толерантность к смешанной пище (MMTT) по сравнению с преднизолоном у взрослых с сахарным диабетом 2 типа (СД2). ). В исследовании также будут оцениваться безопасность, переносимость и фармакокинетика (ФК) AZD9567.

Обзор исследования

Подробное описание

Это рандомизированное, двойное слепое, многоцентровое, двойное фиктивное и двустороннее перекрестное исследование.

Всего будет три когорты. Каждая когорта будет проходить лечение в течение двух 72-часовых периодов в перекрестном дизайне с 3-недельным периодом вымывания между периодами лечения. Общая продолжительность участия участников (от скрининга до последующего наблюдения) составляет 79 дней.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

46

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Mainz, Германия, 55116
        • Research Site
      • Mannheim, Германия, 68167
        • Research Site
      • Neuss, Германия, 41460
        • Research Site

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 16 лет до 73 года (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Участники с диагнозом СД2 за 6 месяцев до скрининга: HbA1c в диапазоне диабета или уровень глюкозы в плазме натощак 126–220 мг/дл.
  • При стабильной терапии метформином в течение не менее 4 недель, когда до скрининга не произошло значительного изменения дозы (увеличение или снижение ≥ 500 мг/сут) и HbA1c 6–9,5%, или при двойной терапии метформином в комбинации с SGLT2i или DPP4i и HbA1c 6% - 8%. Участникам двойной терапии потребуется 2-недельная отмена SGLT2i или DPP4i.
  • Венозный доступ подходит для множественных канюляций
  • Использование контрацептивов мужчинами должно соответствовать местным правилам, касающимся методов контрацепции для тех, кто участвует в клинических исследованиях.
  • Женщины-участницы не должны быть кормящими и детородными.
  • Если сексуально активные нестерилизованные мужчины, у которых есть партнерша детородного возраста, должны применять эффективные меры контрацепции.
  • Способен дать подписанное информированное согласие.
  • Предоставление информированного согласия до проведения каких-либо конкретных процедур исследования.

Критерий исключения:

  • История или наличие диабета 1 типа.
  • История тяжелой гипогликемии или неосознанности гипогликемии в течение последних 6 месяцев.
  • История или наличие диабетических язв стопы
  • Участники с запущенными диабетическими осложнениями.
  • Клинически значимый лактоацидоз или кетоацидоз в анамнезе после постановки диагноза СД2.
  • История или известная серьезная инфекция или положительный результат на визите 1, включая гепатит А, В или С, ВИЧ, туберкулез, которые могут подвергнуть участника риску во время участия в исследовании.
  • История и / или наличие COVID-19.
  • Сдача крови (≥ 450 мл) в течение 3 месяцев или сдача плазмы в течение 14 дней до Визита 1.
  • История или текущее злоупотребление алкоголем или наркотиками (включая марихуану), по мнению следователя.
  • Предыдущие психические расстройства.
  • Любые латентные, острые или хронические инфекции или риск инфицирования или абсцессы кожи в анамнезе в течение 90 дней до первого введения исследуемого лекарственного средства (ИЛП) по усмотрению исследователя.
  • Надпочечниковая недостаточность в анамнезе.
  • История или текущее воспалительное заболевание.
  • Любое другое состояние, которое, по мнению исследователя, может помешать оценке ИЛП или интерпретации безопасности участников или результатов исследования.
  • Тяжелая аллергия/гиперчувствительность к AZD9567 или любому из вспомогательных веществ продукта в анамнезе или постоянная клинически значимая аллергия/гиперчувствительность по оценке исследователя.
  • Пероральные или парентеральные стероиды за 8 недель до рандомизации и во время исследования. Допустимы местные и ингаляционные стероиды за 4 недели до рандомизации.
  • Использование любых запрещенных препаратов во время исследования или несоблюдение требуемого времени вымывания таких препаратов.
  • Получение живой или живой аттенуированной вакцины в течение 4 недель до первого введения ИМФ.
  • Планируемая стационарная хирургия, серьезное стоматологическое вмешательство или госпитализация во время исследования.
  • Предыдущее участие или участие в любом другом научном исследовании в течение 1 месяца до визита 1.
  • Пациент, получавший лечение любым исследуемым препаратом в течение 30 дней (или 5 периодов полувыведения, в зависимости от того, что дольше) до визита 1.
  • Неконтролируемая артериальная гипертензия (АД > 160 мм рт. ст. систолическое или > 95 мм рт. ст. диастолическое).
  • Диагностика сердечной недостаточности и текущих симптомов вне зависимости от определения, т.е. HfpEF, HfrEF.
  • Острый коронарный синдром/нестабильная стенокардия, процедуры коронарного вмешательства (чрескожное коронарное вмешательство или аортокоронарное шунтирование) в течение последних 6 мес.
  • Инсульт в течение последних 3 мес.
  • QTcF > 470 мс или в семейном анамнезе синдром удлиненного интервала QT.
  • АВ-блокада II-III или дисфункция синусового узла со значительной паузой, не леченная кардиостимулятором.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Когорта 1
Участники будут рандомизированы в соотношении 1:1 для получения AZD9567 и преднизолона в течение двух 72-часовых периодов в перекрестном дизайне (72 мг AZD9567, затем 40 мг преднизолона [группа последовательности AB] или 40 мг преднизолона, а затем 72 мг AZD9567 [ группа последовательности BA]).
Участники будут получать 72 мг/день (пероральная суспензия) AZD9567 в течение 3 дней подряд каждого периода лечения в когорте 1 и 40 мг/день в течение 3 дней подряд каждого периода лечения в когорте 2.
Участники будут получать 40 мг/день преднизолона в течение 3 дней подряд каждого периода лечения в группе 1, 20 мг/день преднизолона в течение 3 дней подряд каждого периода лечения в группе 2 и 5 мг/день преднизолона в течение 3 дней подряд. каждый период лечения в когорте 3.
Экспериментальный: Когорта 2
Участники будут рандомизированы в соотношении 1:1 для получения AZD9567 и преднизолона в течение двух 72-часовых периодов в перекрестном дизайне (40 мг AZD9567 с последующим 20 мг преднизолона [группа последовательности AB] или 20 мг преднизолона с последующим 40 мг AZD9567 [ группа последовательности BA]).
Участники будут получать 72 мг/день (пероральная суспензия) AZD9567 в течение 3 дней подряд каждого периода лечения в когорте 1 и 40 мг/день в течение 3 дней подряд каждого периода лечения в когорте 2.
Участники будут получать 40 мг/день преднизолона в течение 3 дней подряд каждого периода лечения в группе 1, 20 мг/день преднизолона в течение 3 дней подряд каждого периода лечения в группе 2 и 5 мг/день преднизолона в течение 3 дней подряд. каждый период лечения в когорте 3.
Активный компаратор: Когорта 3
Участники будут рандомизированы в соотношении 1:1 для получения плацебо и преднизолона в течение двух 72-часовых периодов в перекрестном дизайне (плацебо, затем 5 мг преднизолона [группа последовательности AB] или 5 мг преднизолона, а затем плацебо [группа последовательности BA] ).
Участники будут получать 40 мг/день преднизолона в течение 3 дней подряд каждого периода лечения в группе 1, 20 мг/день преднизолона в течение 3 дней подряд каждого периода лечения в группе 2 и 5 мг/день преднизолона в течение 3 дней подряд. каждый период лечения в когорте 3.
Участники будут получать плацебо в течение 3 дней подряд каждого периода лечения в когорте 3.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение AUC(0-4) глюкозы по сравнению с исходным уровнем по сравнению с преднизолоном после стандартизированного MMTT
Временное ограничение: В дни -1, 4, 27 и 31
Изменение AUC(0-4) глюкозы по сравнению с исходным уровнем будет проанализировано с использованием повторных измерений смешанной модели (MMRM) с исходным уровнем, включенным в качестве ковариации.
В дни -1, 4, 27 и 31

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Среднесуточный уровень глюкозы через 48–72 часа лечения, определяемый на основе нескольких измерений с помощью системы непрерывного мониторинга уровня глюкозы (CGM).
Временное ограничение: В дни -2, 3, 26 и 30
Среднесуточный уровень глюкозы будет проанализирован с использованием анализа MMRM с исходным уровнем в качестве ковариации.
В дни -2, 3, 26 и 30
Повышение среднего суточного уровня глюкозы в течение 24-часовых периодов с начала приема ИЛП (0–24 часа, 24–48 часов, 48–72 часа)
Временное ограничение: В дни 1, 2, 3, 28, 29, 30
Среднесуточный уровень глюкозы будет проанализирован с использованием анализа MMRM с исходным уровнем в качестве ковариации.
В дни 1, 2, 3, 28, 29, 30
Изменение уровня глюкозы натощак по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: В дни -1, 4, 27 и 31
Фармакодинамические эффекты AZD9567 будут оцениваться по сравнению с преднизолоном.
В дни -1, 4, 27 и 31
Изменение по сравнению с исходным значением AUC(0–4) для гормонов, связанных с гомеостазом глюкозы
Временное ограничение: В дни -1, 4, 27 и 31
Будет оцениваться влияние AZD9567 на инсулин, глюкагон, GLP-1 и GIP после MMTT по сравнению с преднизолоном.
В дни -1, 4, 27 и 31
Изменение по сравнению с исходным уровнем AUC(0-4) на С-пептиде
Временное ограничение: В дни -1, 4, 27 и 31
Будут оцениваться фармакодинамические эффекты AZD9567 на гомеостаз глюкозы посредством MMTT по сравнению с преднизолоном.
В дни -1, 4, 27 и 31
Инсулиновый ответ первой фазы, полученный с помощью MMTT
Временное ограничение: В дни -1, 4, 27 и 31
Будут оцениваться фармакодинамические эффекты AZD9567 на производные показатели функции бета-клеток из MMTT по сравнению с преднизолоном.
В дни -1, 4, 27 и 31
24-часовая концентрация калия
Временное ограничение: В дни -1, 3, 27 и 30
Концентрация калия в моче будет измеряться в течение 24 часов.
В дни -1, 3, 27 и 30
24-часовая концентрация натрия
Временное ограничение: В дни -1, 3, 27 и 30
Концентрация натрия в моче будет измеряться в течение 24 часов.
В дни -1, 3, 27 и 30
Площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени от нуля до последней измеряемой концентрации (AUClast)
Временное ограничение: В дни 3, 4, 30 и 31 (до введения дозы, после приема дозы 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 часов)
AUClast будет получен с использованием стандартных некомпартментных методов с использованием WinNonLin версии 8.1 или выше (Certara).
В дни 3, 4, 30 и 31 (до введения дозы, после приема дозы 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 часов)
Площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени от нуля до 24 часов после введения [AUC(0-24)]
Временное ограничение: В дни 3, 4, 30 и 31 (до введения дозы, после приема дозы 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 часов)
AUC(0-24) будет получена с использованием стандартных нераздельных методов с использованием WinNonLin версии 8.1 или выше (Certara).
В дни 3, 4, 30 и 31 (до введения дозы, после приема дозы 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 часов)
Площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени от нуля до 6 часов после введения [AUC(0-6)]
Временное ограничение: В дни 3, 4, 30 и 31 (до введения дозы, после приема дозы 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 часов)
AUC(0-6) будет получена с использованием стандартных нераздельных методов с использованием WinNonLin версии 8.1 или выше (Certara).
В дни 3, 4, 30 и 31 (до введения дозы, после приема дозы 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 часов)
Максимальная наблюдаемая концентрация препарата (Cmax)
Временное ограничение: В дни 3, 4, 30 и 31 (до введения дозы, после приема дозы 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 часов)
Cmax будет получена с использованием стандартных некомпартментных методов с использованием WinNonLin версии 8.1 или выше (Certara).
В дни 3, 4, 30 и 31 (до введения дозы, после приема дозы 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 часов)
Время достижения максимальной наблюдаемой концентрации лекарственного средства (tmax)
Временное ограничение: В дни 3, 4, 30 и 31 (до введения дозы, после приема дозы 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 часов)
Tmax будет получена с использованием стандартных некомпартментных методов с использованием WinNonLin версии 8.1 или выше (Certara).
В дни 3, 4, 30 и 31 (до введения дозы, после приема дозы 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 часов)
Конечный период полувыведения (t½λz)
Временное ограничение: В дни 3, 4, 30 и 31 (до введения дозы, после приема дозы 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 часов)
t½λz будет получен с использованием стандартных нераздельных методов с использованием WinNonLin версии 8.1 или выше (Certara).
В дни 3, 4, 30 и 31 (до введения дозы, после приема дозы 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 часов)
Кажущийся общий клиренс препарата из плазмы после внесосудистого введения (CL/F)
Временное ограничение: В дни 3, 4, 30 и 31 (до введения дозы, после приема дозы 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 часов)
CL/F будет получен с использованием стандартных нераздельных методов с использованием WinNonLin версии 8.1 или выше (Certara).
В дни 3, 4, 30 и 31 (до введения дозы, после приема дозы 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 часов)
Очевидный объем распределения после внесосудистого введения (Vz/F)
Временное ограничение: В дни 3, 4, 30 и 31 (до введения дозы, после приема дозы 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 часов)
Vz/F будет получен с использованием стандартных некомпартментных методов с использованием WinNonLin версии 8.1 или выше (Certara).
В дни 3, 4, 30 и 31 (до введения дозы, после приема дозы 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 часов)
Концентрации TNFα
Временное ограничение: В дни 3 и 30 (до введения дозы, после приема дозы 1, 2, 4, 8, 12 и 24 часа).
Будет оцениваться взаимосвязь между воздействием AZD9567 и ингибированием LPS-стимулированного высвобождения TNFα для сравнения высоких и низких доз (группа 1 и группа 2).
В дни 3 и 30 (до введения дозы, после приема дозы 1, 2, 4, 8, 12 и 24 часа).
Изменение свободных жирных кислот
Временное ограничение: В дни -1, 4, 27 и 31
Фармакодинамические эффекты AZD9567 будут оцениваться после MMTT по сравнению с преднизолоном.
В дни -1, 4, 27 и 31
Оценка гомеостатической модели - резистентность к инсулину (HOMA-IR)
Временное ограничение: В дни -1, 4, 27 и 31
Будут оцениваться фармакодинамические эффекты AZD9567 на производные показатели функции бета-клеток из MMTT по сравнению с преднизолоном.
В дни -1, 4, 27 и 31
НОМА-чувствительность к инсулину
Временное ограничение: В дни -1, 4, 27 и 31
Будут оцениваться фармакодинамические эффекты AZD9567 на производные показатели функции бета-клеток из MMTT по сравнению с преднизолоном.
В дни -1, 4, 27 и 31
Безопасность и переносимость AZD9567 путем оценки количества участников с нежелательными явлениями
Временное ограничение: От скрининга до 79 дней
Безопасность и переносимость будут оцениваться с использованием таких переменных, как НЯ/СНЯ, показатели жизненно важных функций, ЭКГ, изменения параметров клинической химии/гематологии, утренний уровень кортизола в сыворотке крови и адренокортикотропный гормон.
От скрининга до 79 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Tim Heise, Profil Institut für Stoffwechselforschung GmbH

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

26 ноября 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

9 июня 2021 г.

Завершение исследования (Действительный)

9 июня 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 сентября 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 сентября 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

21 сентября 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

23 июня 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 июня 2021 г.

Последняя проверка

1 июня 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Да

Описание плана IPD

Квалифицированные исследователи могут запросить доступ к анонимным данным отдельных пациентов у группы компаний AstraZeneca, спонсирующих клинические испытания, через портал запросов. Все запросы будут оцениваться в соответствии с обязательством по раскрытию информации в Аризоне: https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure. Да, указывает, что AZ принимает запросы на IPD, но это не означает, что все запросы будут общими.

Сроки обмена IPD

«АстраЗенека» будет соответствовать или превышать доступность данных в соответствии с обязательствами, принятыми в Принципах обмена данными EFPIA Pharma. Подробную информацию о наших сроках см. в нашем обязательстве по раскрытию информации по адресу https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Критерии совместного доступа к IPD

Когда запрос будет одобрен, AstraZeneca предоставит доступ к деидентифицированным данным на уровне отдельных пациентов в утвержденном спонсируемом инструменте. Перед доступом к запрошенной информации должно быть заключено подписанное соглашение об обмене данными (не подлежащий обсуждению контракт для лиц, осуществляющих доступ к данным).

Кроме того, все пользователи должны будут принять условия SAS MSE, чтобы получить доступ. Дополнительные сведения см. в Заявлении о раскрытии информации по адресу https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • Протокол исследования
  • План статистического анализа (SAP)

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования AZD9567

Подписаться