- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04556760
Studie for å vurdere effekten på glukosehomeostase av to dosenivåer av AZD9567, sammenlignet med prednisolon, hos voksne med type 2-diabetes
En fase 2a randomisert, dobbeltblind, multisenterstudie for å vurdere effekten på glukosehomeostase av to dosenivåer av AZD9567, sammenlignet med prednisolon, hos voksne med type 2-diabetes
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en randomisert, dobbeltblind, multisenter, dobbel dummy og toveis cross-over-studie.
Det blir totalt tre kull. Hver kohort vil bli behandlet i to 72-timers perioder i et cross-over design, med en 3 ukers utvaskingsperiode mellom behandlingsperiodene. Den totale lengden på deltakerengasjementet (fra screening til oppfølging) er 79 dager.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Mainz, Tyskland, 55116
- Research Site
-
Mannheim, Tyskland, 68167
- Research Site
-
Neuss, Tyskland, 41460
- Research Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Deltakere med diagnosen T2DM i 6 måneder før screening: HbA1c i diabetesområdet eller fastende plasmaglukose 126 -220 mg/dL.
- Ved stabil metforminbehandling i minst 4 uker, der ingen signifikant doseendring (økning eller reduksjon ≥ 500 mg/dag) har forekommet før screening og HbA1c 6 % - 9,5 %, eller ved dobbeltbehandling med metformin i kombinasjon med SGLT2i eller DPP4i og HbA1c 6 % - 8 %. Deltakere på dobbel terapi vil kreve 2 ukers utvasking av SGLT2i eller DPP4i.
- Venøs tilgang egnet for flere kanyler
- Prevensjonsbruk av menn bør være i samsvar med lokale forskrifter angående prevensjonsmetoder for de som deltar i kliniske studier.
- Kvinnelige deltakere må ikke være ammende og ikke være i fertil alder.
- Hvis seksuelt aktive, ikke-steriliserte menn som har en kvinnelig partner i fertil alder, må praktisere effektive prevensjonstiltak.
- I stand til å gi signert informert samtykke.
- Gi informert samtykke før eventuelle studiespesifikke prosedyrer.
Ekskluderingskriterier:
- Historie eller tilstedeværelse av type 1 diabetes.
- Anamnese med alvorlig hypoglykemi eller hypoglykemi uvitende i løpet av de siste 6 månedene.
- Historie eller tilstedeværelse av diabetiske fotsår
- Deltakere med avanserte diabetiske komplikasjoner.
- Anamnese med klinisk signifikant laktacidose eller ketoacidose etter diagnose med T2DM.
- Historie om eller kjent betydelig infeksjon eller positivitet ved besøk 1, inkludert hepatitt A, B eller C, HIV, tuberkulose som kan sette deltakeren i fare under deltakelse i studien.
- Historikk og/eller tilstedeværelse av COVID-19.
- Donasjon av blod (≥ 450 ml) innen 3 måneder eller donasjon av plasma innen 14 dager før besøk 1.
- Historie om eller nåværende alkohol- eller narkotikamisbruk (inkludert marihuana), som bedømt av etterforskeren.
- Tidligere psykiatriske lidelser.
- Eventuelle latente, akutte eller kroniske infeksjoner eller risiko for infeksjon, eller historie med hudabscesser innen 90 dager før første administrasjon av undersøkelsesmedisin (IMP) etter utrederens skjønn.
- Anamnese med binyrebarksvikt.
- Historie eller nåværende inflammatorisk lidelse.
- Enhver annen tilstand som etter etterforskerens mening vil forstyrre evalueringer av IMP eller tolkning av deltakersikkerhet eller studieresultater.
- Anamnese med alvorlig allergi/overfølsomhet overfor AZD9567 eller noen av hjelpestoffene i produktet, eller pågående klinisk viktig allergi/overfølsomhet som bedømt av etterforskeren.
- Orale eller parenterale steroider 8 uker før randomisering og under studien. Aktuelle og inhalerte steroider 4 uker før randomisering er akseptable.
- Bruk av forbudte medisiner under studien eller hvis den nødvendige utvaskingstiden for slik medisin ikke ble overholdt.
- Mottak av levende eller levende svekket vaksine innen 4 uker før første administrasjon av IMP.
- Planlagt kirurgi, større tannprosedyre eller sykehusinnleggelse under studien.
- Tidligere deltakelse eller deltakelse i andre forskningsstudier innen 1 måned før besøk 1.
- Pasient behandlet med et hvilket som helst undersøkelsesmiddel innen 30 dager (eller 5 halveringstider, avhengig av hva som er lengst) før besøk 1.
- Ukontrollert hypertensjon (BP > 160 mmHg systolisk eller > 95 mmHg diastolisk).
- Diagnose av hjertesvikt og aktuelle symptomer uavhengig av definisjon, dvs. HfpEF, HfrEF.
- Akutt koronarsyndrom / ustabil angina, koronar intervensjonsprosedyrer (perkutan koronar intervensjon eller koronar bypass graft) i løpet av de siste 6 månedene.
- Hjerneslag de siste 3 månedene.
- QTcF > 470 ms eller familiehistorie med langt QT-syndrom.
- AV-blokk II-III eller sinusknutedysfunksjon med betydelig pause, ikke behandlet med pacemaker.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Kohort 1
Deltakerne vil bli randomisert i forholdet 1:1 til å motta AZD9567 og prednisolon over to 72-timers perioder i et cross-over-design (72 mg AZD9567 etterfulgt av 40 mg prednisolon [AB-sekvensgruppe] eller 40 mg prednisolon etterfulgt av 72 mg AZD9567 [ BA-sekvensgruppe]).
|
Deltakerne vil motta 72 mg/dag (oral suspensjon) av AZD9567 i 3 påfølgende dager av hver behandlingsperiode i kohort 1 og 40 mg/dag i 3 påfølgende dager av hver behandlingsperiode i kohort 2.
Deltakerne vil motta 40 mg/dag med prednisolon i 3 påfølgende dager av hver behandlingsperiode i kohort 1, 20 mg/dag med prednisolon i 3 påfølgende dager av hver behandlingsperiode i kohort 2, og 5 mg/dag prednisolon i 3 påfølgende dager med hver behandlingsperiode i kohort 3.
|
Eksperimentell: Kohort 2
Deltakerne vil bli randomisert i forholdet 1:1 for å motta AZD9567 og prednisolon over to 72 timers perioder i et cross-over design (40 mg AZD9567 etterfulgt av 20 mg prednisolon [AB-sekvensgruppe] eller 20 mg prednisolon etterfulgt av 40 mg AZD9567 [ BA-sekvensgruppe]).
|
Deltakerne vil motta 72 mg/dag (oral suspensjon) av AZD9567 i 3 påfølgende dager av hver behandlingsperiode i kohort 1 og 40 mg/dag i 3 påfølgende dager av hver behandlingsperiode i kohort 2.
Deltakerne vil motta 40 mg/dag med prednisolon i 3 påfølgende dager av hver behandlingsperiode i kohort 1, 20 mg/dag med prednisolon i 3 påfølgende dager av hver behandlingsperiode i kohort 2, og 5 mg/dag prednisolon i 3 påfølgende dager med hver behandlingsperiode i kohort 3.
|
Aktiv komparator: Kohort 3
Deltakerne vil bli randomisert i forholdet 1:1 til å motta placebo og prednisolon over to 72-timers perioder i en cross-over-design (placebo etterfulgt av 5 mg prednisolon [AB-sekvensgruppe] eller 5 mg prednisolon etterfulgt av placebo [BA-sekvensgruppe] ).
|
Deltakerne vil motta 40 mg/dag med prednisolon i 3 påfølgende dager av hver behandlingsperiode i kohort 1, 20 mg/dag med prednisolon i 3 påfølgende dager av hver behandlingsperiode i kohort 2, og 5 mg/dag prednisolon i 3 påfølgende dager med hver behandlingsperiode i kohort 3.
Deltakerne vil motta placebo i 3 påfølgende dager av hver behandlingsperiode i kohort 3.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i glukose AUC(0-4) versus baseline sammenlignet med prednisolon etter en standardisert MMTT
Tidsramme: På dag -1, 4, 27 og 31
|
Endringen fra baseline i glukose AUC(0-4) vil bli analysert ved å bruke en blandet modell gjentatte mål (MMRM) med baseline inkludert som kovariat.
|
På dag -1, 4, 27 og 31
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Gjennomsnittlig daglig glukose ved 48 - 72 timers behandling som bestemt fra flere mål via systemet for kontinuerlig glukoseovervåking (CGM)
Tidsramme: På dag -2, 3, 26 og 30
|
Gjennomsnittlig daglig glukose vil bli analysert ved hjelp av en MMRM-analyse med baseline som kovariat.
|
På dag -2, 3, 26 og 30
|
Økning i gjennomsnittlig daglig glukose over 24-timers perioder fra start av IMP-dosering (0 - 24 timer, 24 - 48 timer, 48 - 72 timer)
Tidsramme: På dag 1, 2, 3, 28, 29, 30
|
Gjennomsnittlig daglig glukose vil bli analysert ved hjelp av en MMRM-analyse med baseline som kovariat.
|
På dag 1, 2, 3, 28, 29, 30
|
Endring fra baseline i fastende glukose
Tidsramme: På dag -1, 4, 27 og 31
|
Farmakodynamiske effekter av AZD9567 vil bli evaluert sammenlignet med prednisolon.
|
På dag -1, 4, 27 og 31
|
Endring fra baseline AUC(0-4) på hormoner relatert til glukosehomeostase
Tidsramme: På dag -1, 4, 27 og 31
|
Effekter på insulin, glukagon, GLP-1 og GIP av AZD9567 etter MMTT sammenlignet med prednisolon vil bli vurdert.
|
På dag -1, 4, 27 og 31
|
Endring fra baseline i AUC(0-4) på C-peptid
Tidsramme: På dag -1, 4, 27 og 31
|
Farmakodynamiske effekter av AZD9567 på glukosehomeostase gjennom en MMTT sammenlignet med prednisolon vil bli vurdert.
|
På dag -1, 4, 27 og 31
|
MMTT avledet første fase insulinrespons
Tidsramme: På dag -1, 4, 27 og 31
|
Farmakodynamiske effekter av AZD9567 på avledede mål på betacellefunksjon fra MMTT sammenlignet med prednisolon vil bli evaluert.
|
På dag -1, 4, 27 og 31
|
24-timers kaliumkonsentrasjon
Tidsramme: På dag -1, 3, 27 og 30
|
Konsentrasjonen av kalium i urinen vil bli målt over 24 timer.
|
På dag -1, 3, 27 og 30
|
24-timers natriumkonsentrasjon
Tidsramme: På dag -1, 3, 27 og 30
|
Konsentrasjonen av natrium i urinen vil bli målt over 24 timer.
|
På dag -1, 3, 27 og 30
|
Arealet under plasmakonsentrasjonen versus tidskurven fra null til siste kvantifiserbare konsentrasjon (AUClast)
Tidsramme: På dag 3, 4, 30 og 31 (førdose, etterdose 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 timer)
|
AUClast vil bli utledet ved bruk av standard ikke-kompartmentelle metoder ved bruk av WinNonLin versjon 8.1 eller høyere (Certara).
|
På dag 3, 4, 30 og 31 (førdose, etterdose 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 timer)
|
Areal under plasmakonsentrasjon versus tid kurve fra null til 24 timer etter dose [AUC(0-24)]
Tidsramme: På dag 3, 4, 30 og 31 (førdose, etterdose 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 timer)
|
AUC(0-24) vil bli utledet ved bruk av standard ikke-kompartmentelle metoder ved bruk av WinNonLin versjon 8.1 eller høyere (Certara).
|
På dag 3, 4, 30 og 31 (førdose, etterdose 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 timer)
|
Arealet under plasmakonsentrasjonen versus tidskurven fra null til 6 timer etter dose [AUC(0-6)]
Tidsramme: På dag 3, 4, 30 og 31 (førdose, etterdose 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 timer)
|
AUC(0-6) vil bli utledet ved bruk av standard ikke-kompartmentelle metoder ved bruk av WinNonLin versjon 8.1 eller høyere (Certara).
|
På dag 3, 4, 30 og 31 (førdose, etterdose 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 timer)
|
Maksimal observert legemiddelkonsentrasjon (Cmax)
Tidsramme: På dag 3, 4, 30 og 31 (førdose, etterdose 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 timer)
|
Cmax vil bli utledet ved bruk av standard ikke-kompartmentelle metoder ved bruk av WinNonLin versjon 8.1 eller høyere (Certara).
|
På dag 3, 4, 30 og 31 (førdose, etterdose 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 timer)
|
Tid for å nå maksimal observert legemiddelkonsentrasjon (tmax)
Tidsramme: På dag 3, 4, 30 og 31 (førdose, etterdose 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 timer)
|
Tmax vil bli utledet ved bruk av standard ikke-kompartmentelle metoder ved bruk av WinNonLin versjon 8.1 eller høyere (Certara).
|
På dag 3, 4, 30 og 31 (førdose, etterdose 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 timer)
|
Terminal eliminasjonshalveringstid (t½λz)
Tidsramme: På dag 3, 4, 30 og 31 (førdose, etterdose 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 timer)
|
t½λz vil bli utledet ved bruk av standard ikke-kompartmentelle metoder ved bruk av WinNonLin versjon 8.1 eller høyere (Certara).
|
På dag 3, 4, 30 og 31 (førdose, etterdose 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 timer)
|
Tilsynelatende total clearance av legemiddel fra plasma etter ekstravaskulær (CL/F)
Tidsramme: På dag 3, 4, 30 og 31 (førdose, etterdose 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 timer)
|
CL/F vil bli utledet ved bruk av standard ikke-kompartmentelle metoder ved bruk av WinNonLin versjon 8.1 eller høyere (Certara).
|
På dag 3, 4, 30 og 31 (førdose, etterdose 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 timer)
|
Tilsynelatende distribusjonsvolum etter ekstravaskulær administrering (Vz/F)
Tidsramme: På dag 3, 4, 30 og 31 (førdose, etterdose 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 timer)
|
Vz/F vil bli utledet ved bruk av standard ikke-kompartmentelle metoder ved bruk av WinNonLin versjon 8.1 eller høyere (Certara).
|
På dag 3, 4, 30 og 31 (førdose, etterdose 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 30 timer)
|
TNFa-konsentrasjoner
Tidsramme: På dag 3 og 30 (førdose, etterdose 1, 2, 4, 8, 12 og 24 timer
|
Forholdet mellom AZD9567-eksponering og hemming av LPS-stimulert TNFα-frigjøring for høy- og lavdosesammenlikning (Kohort 1 og Kohort 2) vil bli vurdert.
|
På dag 3 og 30 (førdose, etterdose 1, 2, 4, 8, 12 og 24 timer
|
Endring i frie fettsyrer
Tidsramme: På dag -1, 4, 27 og 31
|
Farmakodynamiske effekter av AZD9567 vil bli evaluert etter en MMTT sammenlignet med prednisolon.
|
På dag -1, 4, 27 og 31
|
Homeostatisk modellvurdering - insulinresistens (HOMA-IR)
Tidsramme: På dag -1, 4, 27 og 31
|
Farmakodynamiske effekter av AZD9567 på avledede mål på betacellefunksjon fra MMTT sammenlignet med prednisolon vil bli evaluert.
|
På dag -1, 4, 27 og 31
|
HOMA-insulinfølsomhet
Tidsramme: På dag -1, 4, 27 og 31
|
Farmakodynamiske effekter av AZD9567 på avledede mål på betacellefunksjon fra MMTT sammenlignet med prednisolon vil bli evaluert.
|
På dag -1, 4, 27 og 31
|
Sikkerhet og tolerabilitet av AZD9567 ved å vurdere antall deltakere med uønskede hendelser
Tidsramme: Fra screening opptil 79 dager
|
Sikkerhet og tolerabilitet vil bli vurdert ved hjelp av variabler som AE/SAE, vitale tegn, EKG, endringer i klinisk kjemi/hematologiske parametere, morgenserumkortisol og adrenokortikotropt hormon.
|
Fra screening opptil 79 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Tim Heise, Profil Institut für Stoffwechselforschung GmbH
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sukkersyke
- Diabetes mellitus, type 2
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Prednisolon
Andre studie-ID-numre
- D6470C00005
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
Når en forespørsel er godkjent, vil AstraZeneca gi tilgang til de avidentifiserte individuelle dataene på pasientnivå i et godkjent sponset verktøy. Signert datadelingsavtale (ikke-omsettelig kontrakt for dataaksessors) må være på plass før du får tilgang til forespurt informasjon.
I tillegg må alle brukere godta vilkårene og betingelsene til SAS MSE for å få tilgang. For ytterligere detaljer, vennligst se Disclosure Statements på https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- Studieprotokoll
- Statistisk analyseplan (SAP)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Diabetes mellitus, type 2
-
US Department of Veterans AffairsAmerican Diabetes AssociationFullførtType 2 diabetes mellitusForente stater
-
Dexa Medica GroupFullførtType-2 diabetes mellitusIndonesia
-
University Hospital Inselspital, BerneFullført
-
India Diabetes Research Foundation & Dr. A. Ramachandran...Fullført
-
AstraZenecaRekruttering
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Har ikke rekruttert ennåT2DM (type 2 diabetes mellitus)
-
Zhongda HospitalRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Kina
-
Newsoara Biopharma Co., Ltd.RekrutteringT2DM (type 2 diabetes mellitus)Kina
-
Shanghai Golden Leaf MedTec Co. LtdAktiv, ikke rekrutterendeType 2 diabetes mellitus (T2DM)Kina
-
SanofiFullført
Kliniske studier på AZD9567
-
AstraZenecaFullførtLeddgiktTyskland, Storbritannia
-
AstraZenecaFullført
-
AstraZenecaFullførtLeddgikt | Sunne fag | Farmakokinetikk | Farmakodynamikk | Tolerabilitet | SikkerhetTyskland