针对慢性疼痛成人酒精和阿片类药物使用的个性化反馈干预

超过四分之一的美国成年人有危险饮酒行为（即增加有害后果风险的饮酒模式），这是美国可预防死亡的第三大原因。患有以下疾病的人的危险饮酒率明显更高：与 无）慢性疼痛。 此外，20% 的服用阿片类药物的人认可同时使用酒精和阿片类药物，这可能会干扰慢性疼痛治疗并导致危险/可能致命的健康影响。 迄今为止，还没有针对危险饮酒或在慢性疼痛的情况下同时使用酒精和阿片类药物的干预措施。 当前的四年 R01 以我们过去的工作为基础，开发了一种简短的、单次的、基于计算机的个性化反馈干预 (PFI)，旨在增强有关不良疼痛-酒精-阿片类药物相互关系的知识，增加减少危险的动机和意图饮酒，并减少对同时使用酒精和处方阿片类药物的积极态度和意图。 具体来说，我们将为服用阿片类药物且患有慢性疼痛的危险饮酒者开发一种综合 PFI (PA-PFI)。 我们的方法将遵循与 NIH 指导方针一致的分阶段模型，以制定和标准化行为干预措施。 IA 阶段活动将涉及从三个迭代焦点小组（N = 21）收集定性和定量反馈，以完善干预内容并评估治疗的可接受性和可行性。 IB 期活动将包括一项概念验证和高度严格的随机临床试验，旨在在 174 名患有慢性疼痛且目前正在服用阿片类药物的危险饮酒者样本中比较 PA-PFI 与控制 PFI (C-PFI)。 这项研究代表了将基础研究转化为更有效的策略，以减少服务不足且患有合并症的人群中危险饮酒的更大领域的重要且关键的一步。 这种干预措施具有高度传播性，并且与数百万患有慢性疼痛的危险饮酒者相关。 考虑到慢性疼痛、危险饮酒和同时使用酒精处方阿片类药物对公共健康的集体影响，我们相信当前的研究结果将增强科学知识，增强我们对疼痛-酒精-阿片类药物相互关系机制的理解，并为人们提供信息为患有慢性疼痛的危险饮酒者开发新的治疗方法，这些治疗方法适应性强，并且易于在各种医疗保健环境中实施。