免疫抑制剂逐渐减量对银屑病关节炎成年受试者维持最小疾病活动的影响

纳入标准：

• 从受试者处获得的书面知情同意书
• 了解学习程序并愿意在学习过程中遵守所有程序。
• 成人主题；年龄范围 18-≤75岁
• 男性或女性对象
• 根据 CASPAR 标准诊断 PsA
• 至少 6 个月的疾病状态“MDA”

• 受试者应该已经接受了至少 6 个月的以下一种或多种药物治疗而不改变疗法（固定剂量和药物）：

  一世。 csDMARD 来氟米特（例如 Arava），柳氮磺胺吡啶（例如 Azulfidine RA、Pleon RA）、甲氨蝶呤（例如 Lantarel, Metex) 和/或 ii. bDMARD/tsDMARD：依那西普（例如 Enbrel、Erelzi、Benepali）、阿达木单抗（例如 Humira、Amgevita、Imraldi、Hyrimoz）、英夫利昔单抗（例如 Remicade、Zessly、Inflectra)、Golimumab (Simponi)、Certolizumab (Cimzia)、Abatacept (Orencia)、Apremilast (Otezla)、Ustekinumab (Stelara)、Secukinumab (Cosentyx)、Ixekizumab (Taltz)、Tofacitinib (Xeljanz) 和/或 ( c) 糖皮质激素（≤5mg 泼尼松龙当量）。

• 有生育能力的妇女必须使用高效的节育方法。
• 男性受试者根据研究者的判断使用适当的避孕方法。

排除标准：

• 任何其他风湿病/免疫疾病的诊断，例如类风湿性关节炎、SLE、PSS、MCTD、M. Behcet 或 M. Wegener
• 伴有严重（治疗未充分调整）自身免疫性疾病，如自身免疫性肝炎或桥本氏病
• 使用任何不允许的药物（例如 目前使用除上述以外的 DMARD 或正在开发的药物进行治疗）
• 在随机分组前的最后 6 个月内接受全身性糖皮质激素治疗（每日剂量 > 5mg 泼尼松龙当量）。 关节内或附着点注射糖皮质激素不构成排除标准
• 目前正在接受肿瘤治疗的恶性疾病或筛选前 5 年内具有中度或高度复发风险的近期恶性肿瘤病史
• 存在另一种疾病，包括实验室异常的存在，根据研究者的判断，这将对相关患者造成不成比例的风险或混淆解释研究数据的能力
• 在筛选前的最后 3 个月内因 PsA 或银屑病以外的其他原因进行的任何抗炎（不包括 NSAIDs）或免疫抑制治疗
• 经阳性妊娠试验证实的哺乳母亲或孕妇
• 已知对 IMP 或其任何配方成分过敏
• 被监禁或合法关押在机构中的对象
• 研究地点或申办者的雇员或雇员的直系亲属
• 在筛选前的最后 4 周内参与 IMP 的介入性临床研究
• 以前参加过这项临床研究
• 计划在该地区以外长期逗留，这妨碍了访问时间表的遵守