通过促进身体活动预防创伤后骨关节炎

骨关节炎 (OA) 是全球残疾的主要原因，导致日常活动严重受限和慢性疼痛。 据估计，35% 的创伤后 OA (PTOA) 病例发生在膝关节损伤和前交叉韧带 (ACL) 损伤和 ACL 重建 (ACLR) 等手术之后。 最佳自由活动机械负荷是指由日常活动引起的作用在膝关节上的力，对维持膝关节软骨健康起着至关重要的作用。 在 ACLR 之后，与未受伤的对照组相比，个体每天走的步数更少。 这导致关节组织的自由活动机械负荷不足，并且与早期 PTOA 发展有关。 建议进行适当的身体活动 (PA) 以帮助降低 PTOA 的风险，但尚不清楚 PA 的变化如何严重影响膝关节软骨健康。 这项前后测试实验性试点研究的总体目标是确定通过 PA 促进优化自由生活机械负荷如何改善 ACLR 后自由生活机械负荷不足的个体的软骨成分。 PA 推广将在 8 周内使用市售的 PA 监视器和患者的智能手机提供每日个性化和可实现的步数目标，以将每日步数增加到与健康 PA 参与一致的水平。 目标 1 的假设是与 PTOA 发展相关的蛋白多糖密度的 MRI 标记将在 PA 促进暴露 8 周后改善。 目标 2 的假设是每天步数的较大变化与蛋白多糖密度的提高有关。 蛋白多糖密度和每天步数的 MRI 标志物的变化将使用前测后测设计评估 8 名成年人，这些成年人在 ACLR 后 6 个月至 5 年，机械负荷不足（每天 <8,000 步）24 和生活质量欠佳（生活质量调查<87.5）。 将在 PA 推广 8 周之前（预测试）和之后（后测试）收集结果。 对于 PA 促销活动，参与者每天早上都会收到一条短信，其中包含个性化的每日步数目标和用于确认收到目标的链接。 将前10天的步数数据进行排序，第60个百分位数的步数将作为第二天的目标。 拟议的工作是创新的，因为这项研究将使用一种新颖的结果组合，这将导致前所未有地深入了解 PA 推广对缓解早期 PTOA 发展的影响。