大麻戒断对抑郁症临床症状和认知的扩展影响

重度抑郁症 (MDD) 的患病率约为 5.0%，这些患者中同时发生的 SUD 的发生率接近 40-50%。 具体而言，与一般人群的 2.9% 相比，MDD 患者的共病大麻使用障碍 (CUD) 率升高 2-3 倍，并且与 MDD 患者相比，治疗结果较差以及认知和社会心理功能受损有关没有CUD。 迄今为止，大多数关于 MDD 中大麻使用的研究都是横断面设计的，因此因果关系尚不清楚。 研究人员之前对大麻依赖精神分裂症患者的研究表明，使用或有强化的大麻戒断时间延长（长达 28 天）与特定认知领域的改善有关（例如 语言学习和记忆）和抑郁症状。 最近一项使用开放标签设计的研究表明，戒除大麻 28 天可改善参与者 (N=11) 的抑郁症状和快感缺乏，同时伴有 MDD 和 CUD。

研究人员提出了一种针对合并 MDD 和 CUD (N=52) 患者的受控大麻戒断范例，以进一步研究这些发现。 具有中度至重度 CUD 的稳定 MDD 患者将被随机分配到两组中的一组：1) 应急强化 (CR) 干预 (n=26)； 2) 非偶然强化 (NCR) 干预 (n=26)，它将作为时间和非禁欲控制。 在 CR 组中，在研究终点（第 28 天）实现生化验证的大麻戒断的受试者将获得 300 美元的或有付款； NCR 组的参与者将不会收到此或有付款。 主要结果是：1) CR 组与 NCR 组在第 28 天的大麻戒断率； 2) 在 28 天的评估期内情绪（抑郁）、焦虑和睡眠症状的变化。 次要结果包括认知。