美洲印第安人和阿拉斯加土著社区的阿片类药物使用障碍的文化中心药物 (CTN-0096)

这是一项形成性研究，旨在测试以文化为中心的计划级实施干预措施，以在服务于美洲印第安人和阿拉斯加原住民社区的四个医疗保健和成瘾专业治疗场所增加阿片类药物使用障碍 (MOUD) 药物的使用。 研究设计是一个集群随机阶梯楔形实施试验，有两个步骤，每个步骤两个站点（N=4 个站点）。 研究设计和方法由实施研究综合框架 (CFIR) 和 RE-AIM 框架（范围、有效性、采用、实施、维护）提供信息。 试验的主要结果是在干预实施后 6 个月内（​​与干预实施前 6 个月相比）开始接受 MOUD（即丁丙诺啡、缓释纳曲酮或美沙酮）的消费者数量 - 捕获实施干预抵达。 主要结果将在六个月的实施阶段结束时进行衡量，并与干预前观察阶段（实施干预实施之前）进行比较。 主要数据收集将使用来自每个站点电子病历 (EMR) 的去识别化数据，从第 1 步站点干预实施前 6 个月和第 2 步站点干预前 12 个月的数据开始。 对于第 1 步站点，一些次要结果也将在维持阶段（实施后的六个月）进行评估。 作为研究的一部分，患有 OUD 的消费者将被要求参与额外的评估并提供知情同意。 登记的消费者参与者将被要求完成四次评估访问（基线、第 4 周、第 8 周和第 12 周），以收集有关心理健康、文化联系和灵性、社会功能以及 OUD 治疗的经验和可接受性的综合信息。 还将要求每个临床站点的提供者在三个时间点完成调查，以评估与 MOUD 相关的态度、知识和准备情况。