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刚果民主共和国基桑图妇女 2 型糖尿病和妊娠糖尿病的预防 (KIS-Antwerp)

2024年1月31日 更新者:Institute of Tropical Medicine, Belgium

刚果民主共和国基桑图育龄妇女 2 型糖尿病和妊娠糖尿病的预防

本研究旨在制定和实施一项长期计划,重点是通过改变生活方式预防育龄妇女的 2 型糖尿病 (T2DM) 和妊娠糖尿病 (GDM)。 这是一项整群随机试验,其中刚果民主共和国 (DRC) 基桑图的 6 个卫生中心将被随机分配到干预组(3 个卫生中心)或对照组(3 个卫生中心)。 当对照组仅限于教育策略时,将向干预组提供基于教育+激励策略的预防计划。 这项研究将持续 24 个月,仅限于育龄(18-49 岁)、怀孕和未怀孕的女性。 这项研究的评估将使用混合纵向分析来衡量健康生活方式的依从性、人体测量和临床指标、饮食质量和身体活动。 这项针对育龄妇女的研究的预期结果包括通过获得健康的生活方式行为、达到和维持最佳体重、血压和血糖以及在怀孕期间遵守体重增加建议来预防 T2DM 和 GDM。 其他预期成就包括提高数据采集系统的可用性,扩大医疗保健提供者对 T2DM 和 GDM 预防有效策略的了解,并提高医疗保健提供者之间健康就诊测量的技术和精确度等。

研究概览

地位

主动,不招人

详细说明

背景:随着肥胖流行病持续上升,预计撒哈拉以南非洲 (SSA) 地区女性的 T2DM 和 GDM 发病率也将增加。 育龄妇女是一个特别脆弱的群体,需要针对肥胖、T2DM 和 GDM 发病率的预防计划。

目的:本研究旨在制定、实施和评估一项长期计划 (KIS-Antwerp),重点是通过促进健康的生活方式预防女性患 T2DM 和 GDM。

方法:该研究将在刚果民主共和国 Kisantu 的 6 个医疗中心进行,并且无论怀孕状况如何,都将仅限于育龄妇女(18-49 岁)。 KIS-Antwerp 将使用匹配的整群随机对照试验进行实施和评估,其中 6 家医疗保健机构将随机分为一个干预组和一个对照组。 本研究的持续时间为 24 个月。 每组总共需要 144 名参与者才能检测到主要结果发生 12% 的变化,显着性水平为 0.05,功效 > 80%,并考虑到 20% 的失访。 干预组将获得基于教育+激励策略的预防性干预方案,包括以下干预方案组成部分:个性化教育、小组教育、体育活动课程、设定目标和使用计步器。 比较组仅限于基本教育策略(基本个别教育)。 将对参与者进行为期 24 个月的随访,并每 6 个月评估一次测量值。

统计方法:人口统计特征将报告为连续结果和频率分布的集中趋势的度量以及二元/分类数据的百分比。 因此,将通过比较和测试方法探索人口统计数据的基线差异。 研究结束后,主要和次要结果将通过 Kolmogorov-Simonov 检验和直方图的目视检查来评估是否正常。 对于主要的顺序结果,将使用线性混合模型重复测量来评估 2 组(干预组和对照组)的基线和随访之间的干预计划的影响。

安全性:这项研究给参与者带来了低风险,因为干预计划通过教育和激励策略损害了生活方式的改变,并且要采取的测量是非侵入性的,但通过手指采血进行血糖评估除外。 对于此测量,将遵循所有必要步骤和设备的指南。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

288

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Kongo Central
      • Kisantu、Kongo Central、刚果民主共和国
        • KAVWAYA
      • Kisantu、Kongo Central、刚果民主共和国
        • KINKOKA
      • Kisantu、Kongo Central、刚果民主共和国
        • MADIMBA
      • Kisantu、Kongo Central、刚果民主共和国
        • NGEBA
      • Kisantu、Kongo Central、刚果民主共和国
        • NKANDU 1
    • Kongo Cnetral
      • Kisantu、Kongo Cnetral、刚果民主共和国
        • Kintanu Etat

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 49年 (成人)

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

  • 未怀孕或(早孕期)孕妇
  • 育龄妇女(18-49岁)
  • 之前没有 1 型糖尿病或 T2DM 的诊断(通过随机葡萄糖测试确认)

排除标准:

  • 患有活动性妊娠糖尿病的孕妇
  • 成年男性、18 岁以下的儿童和青少年,男女皆可
  • 预先存在的严重慢性病(例如 慢性肝病或肾病、慢性阻塞性肺病)
  • 居住在 6 个医疗中心周边服务区之外。
  • 国际流离失所的妇女,没有永久的住所或确定的实际地址。
  • 计划在未来 2 年内搬到其他地方的女性
  • 未提供书面知情同意书的妇女。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:干预组(教育和激励策略)
干预组将接受多组分干预,包括在 24 个月的研究中分配的以下组分:4 次家庭个性化教育课程,4 次团体活动(2 次团体教育课程和 2 次身体活动课程)在医疗保健中心,以及保健中心的 4 个焦点小组。 目标设定的激励成分和计步器的使用将纳入个性化教育课程。 此外,在研究活动是否可行和是否为社区所接受后,社区活动将纳入研究的第二年。 干预涵盖的主题包括健康饮食、身体活动、体重控制策略以及 T2DM 和 GDM 的知识和意识。 此外,在基线时,将向参与者提供带有一般建议的健康生活方式手册。
干预将侧重于以下主题 A) 健康饮食:食物金字塔、健康的餐盘分布、碳水化合物和脂肪的类型、健康的烹饪技术和健康的油。 B) 体力活动:定义、体力活动的类型、优点和益处、示例、积极的体力活动时段。 C) 体重控制:怀孕期间的策略、益处和健康的体重增加。 D) T2DM 和 GDM 的知识和意识:定义、预防、管理和并发症。 这些主题将通过个性化教育、小组会议和焦点小组进行。 将在基线时以及在家庭的个别教育课程期间向参与者提供印刷材料,其中包含所涵盖主题的简要摘要。 目标设定的激励成分和计步器的使用将在个别教育课程中进行解释。 干预将主要由训练有素的同伴教育者提供。
无干预:对照组(基本教育策略)
对照组将仅限于在基线时收到健康生活方式手册和一般建议。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
24 个月时坚持健康生活方式评分相对于基线的变化
大体时间:基线和 24 个月
对健康生活方式的坚持将通过使用经过验证的生活方式相关疾病体重控制问卷来衡量,该问卷包含 14 个问题,其中 12 个与饮食有关,2 个与身体活动有关。 每个问题有 5 个多项选择答案(A、B、C、D、E)。 该问卷提供的最终分数介于 14-65 分之间。 较低的分数表示对健康生活方式的依从性较差,而高分表示良好的依从性。
基线和 24 个月
12 个月时坚持健康生活方式评分从基线的变化
大体时间:基线和 12 个月
对健康生活方式的坚持将通过使用经过验证的生活方式相关疾病体重控制问卷来衡量,该问卷包含 14 个问题,其中 12 个与饮食有关,2 个与身体活动有关。 每个问题有 5 个多项选择答案(A、B、C、D、E)。 该问卷提供的最终分数介于 14-65 分之间。 较低的分数表示对健康生活方式的依从性较差,而高分表示良好的依从性。
基线和 12 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
24 个月时女性最低饮食多样性 (MDD-W) 问卷相对于基线的变化
大体时间:基线和 24 个月
联合国粮食及农业组织 (FAO) 开发的 MDD-W 二分问卷将用于衡量女性的饮食多样性。
基线和 24 个月
12 个月时女性最低饮食多样性 (MDD-W) 问卷相对于基线的变化
大体时间:基线和 12 个月
联合国粮食及农业组织 (FAO) 开发的 MDD-W 二分问卷将用于衡量女性的饮食多样性。
基线和 12 个月
24 个月时国际身体活动问卷相对于基线的变化
大体时间:基线和 24 个月
国际身体活动问卷 (IPAQ) 简表将用于评估参与者的身体活动水平。
基线和 24 个月
12 个月时国际身体活动问卷相对于基线的变化
大体时间:基线和 12 个月
国际身体活动问卷 (IPAQ) 简表将用于评估参与者的身体活动水平。
基线和 12 个月
24 个月时体重相对于基线的变化
大体时间:基线和 24 个月
体重将以公斤为单位并使用数字体重秤进行测量。 此测量将遵循 WHO STEPwise 指南。
基线和 24 个月
12 个月时体重相对于基线的变化
大体时间:基线和 12 个月
体重将以公斤为单位并使用数字体重秤进行测量。 此测量将遵循 WHO STEPwise 指南。
基线和 12 个月
24 个月时体重指数 (BMI) 相对于基线的变化
大体时间:基线和 24 个月
BMI 将使用以下公式计算 BMI = 体重(千克)/身高(米)的平方。
基线和 24 个月
12 个月时体重指数 (BMI) 相对于基线的变化
大体时间:基线和 12 个月
BMI 将使用以下公式计算 BMI = 体重(千克)/身高(米)的平方。
基线和 12 个月
24 个月时腰围相对于基线的变化
大体时间:基线和 24 个月
腰围将使用恒定张力的胶带以 cm 和 y 为单位进行测量。 此测量将遵循 WHO STEPwise 指南。
基线和 24 个月
12 个月时腰围相对于基线的变化
大体时间:基线和 12 个月
腰围将使用恒定张力的胶带以 cm 和 y 为单位进行测量。 此测量将遵循 WHO STEPwise 指南。
基线和 12 个月
24 个月时血糖相对于基线的变化
大体时间:基线和 24 个月
通过用柳叶刀和血糖仪刺破指尖,将以 mg/dL 测量血糖。 此测量将遵循 WHO STEPwise 指南。
基线和 24 个月
12 个月时血糖相对于基线的变化
大体时间:基线和 12 个月
通过用柳叶刀和血糖仪刺破指尖,将以 mg/dL 测量血糖。 此测量将遵循 WHO STEPwise 指南。
基线和 12 个月
24 个月时收缩压和舒张压相对于基线的变化
大体时间:基线和 24 个月
收缩压和舒张压将以 mm Hg 为单位并使用 OMRON 进行测量。 此测量将遵循 WHO STEPwise 指南。
基线和 24 个月
12 个月时收缩压和舒张压相对于基线的变化
大体时间:基线和 12 个月
收缩压和舒张压将以 mm Hg 为单位并使用 OMRON 进行测量。 此测量将遵循 WHO STEPwise 指南。
基线和 12 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Jean C. Kalobu, MD; MPH、Memisa
  • 首席研究员:José L. Peñalvo, PhD、Institute of Tropical Medicine
  • 首席研究员:Diana M. Sagastume, MSc、Institute of Tropical Medicine

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年10月4日

初级完成 (估计的)

2024年2月29日

研究完成 (估计的)

2024年2月29日

研究注册日期

首次提交

2021年8月19日

首先提交符合 QC 标准的

2021年9月2日

首次发布 (实际的)

2021年9月9日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年2月2日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年1月31日

最后验证

2024年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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