缝合与 Polyglactin 网在食管裂孔疝修补术中的对比

食管旁疝会引起疼痛、胃灼热、反流、贫血，严重时会导致危及生命的窒息。 对于有症状的患者，提供腹腔镜手术，包括食管裂孔缺损闭合和抗反流手术。 然而，复发率高达 12% 至 42%。 为了减少复发，网格已与各种材料和技术一起使用，但结果相互矛盾。 不可吸收网片与包括食管壁侵蚀在内的不良事件有关。 传统上使用的生物网状材料价格昂贵，因此在日常使用中存在问题。 据报道，在食管旁疝手术中使用 polyglactin (Vicryl®) 网片可在 6-8 周内降解。 以前，没有进行过仅比较缝合线和 polyglactin 网片的随机对照试验。 在该试验中，目的是将总共 110 名患者随机分组，仅接受缝合或网状修复。 主要结果是基于计算机断层扫描的修复后 6 个月食管旁疝复发。 次要结果包括症状复发、再次手术率、生活质量、术后 20 年内的再次手术以及术后 20 年内质子泵抑制剂的使用。