小儿淋巴瘤的不同超声模式和 PET-CT

淋巴瘤是儿童常见的恶性肿瘤[1]。 淋巴瘤约占所有恶性肿瘤的 5% 至 6% [2]，包括许多不同的病理亚型，这些亚型由免疫系统的组成细胞或其前体细胞引起，淋巴瘤现在是高度可治疗的。 影像学在诊断、分期和反应中起着重要作用，因此在大多数情况下不需要手术分期 [3]。

治疗方案和预后取决于淋巴瘤的形态学类型和疾病分期 [4]。

使用 (18F) FDG 的 PET/CT 被认为是用于评估体内葡萄糖代谢的功能成像技术之一；由于 PET/CT 可以在形态学变化之前检测恶性肿瘤，因此其在评估肿瘤患者中的应用已广泛增加，因为 PET/CT 可以在恶性肿瘤的评估中高度敏感 [5]。

通过将 PET 与 CT 技术相结合，显着改善了 PET 成像。 FDG-PET 和 CT 分别提供功能和解剖信息。 两种模式的整合可以弥补各自的缺点，并且组合方法优于 PET CT，因此 PET CT 已证明对成人淋巴瘤有作用 [6]。

F-FDG PET/CT 现在被认为是治疗成人淋巴瘤最准确的成像方式。 它在初始分期、化疗中期、治疗结束后以及评估随访中的肿瘤复发方面的价值已得到充分证明 [7,8]。

从 18F-FDG PET 扫描获得的诊断信息改变了 24% 的儿科肿瘤患者的管理，包括淋巴瘤患者 [9]。

FDG-PET 检测淋巴瘤结节和结外病变的敏感性分别为 92-100 和 74-78% [10]。

远处多发淋巴结病灶的形成是本病与普通癌症淋巴结转移的鉴别特征之一，FDG-PET可进行全身扫描是其优势[11]。 .

超声检查是一种在世界范围内受到青睐的成像方式，因为它具有精确性、便携性、实用性和成本。 使用这项技术来区分转移性颈部淋巴结和良性颈部淋巴结，这种确定对诊断、分期和确定最佳治疗方案具有重要意义 [12]。

淋巴结肿大是各种良性和恶性疾病的共同特征。 众所周知，超声在检测和表征皮下淋巴结方面优于触诊，各种超声检查方式可用于淋巴结评估，包括灰阶、彩色多普勒 [13]。

淋巴结超声特征可以为淋巴结是否含有癌症提供线索。 超声可提供有关淋巴结内部和外部特征的详细信息，与体格检查相比，超声在检测恶性结方面表现出更高的灵敏度和特异性 [14]。

通过使用彩色多普勒超声，还可以评估淋巴结的脉管系统，从而提供有关淋巴结的更多信息。 它已成为获取有关检查的淋巴结的更多信息的有效方法，并且检查的持续时间或侵入性没有明显增加 [15]。