肾上腺雄激素对特纳综合征女孩性别行为的影响
特纳综合征 (TS) 是一种遗传性疾病,其中第二条 X 染色体全部或部分缺失,发生在 1/2500 活产女性中。 TS 的特征是身材矮小和内分泌异常,例如卵巢功能丧失(性腺发育不全)和雌激素缺乏。
青春期发育缺失是 TS 患者最常见的临床特征之一,如果下丘脑-垂体-性腺轴正常激活,他们应该会经历性激素激增。 性腺初现和肾上腺初现被认为是相互独立的过程。 肾上腺的功能独立于真正的(中枢/完全/促性腺激素依赖性)青春期。 特纳综合征中的肾上腺雄激素表现出广泛的范围,从正常到高度升高。
X 连锁基因至少以两种方式影响大脑:通过直接作用于大脑和间接作用于性腺以诱导对大脑发育具有特定影响的特定性腺分泌物(即激素)的差异。 TS 个体大脑和行为/认知表型的变化可能是直接遗传因素、间接激素因素或这两个因素的组合的结果。
为了评估 X 染色体的直接影响,许多神经影像学研究揭示了 TS 患者的神经解剖学和神经功能变化。 S. C. Mueller (2013) 报告说,雌激素缺乏表现出矛盾的健康男性样模式(即杏仁核更大但海马体体积减少)。 这一发现证实了激素对大脑的间接影响,这可能归因于雄激素对大脑的影响,或者可能是由于雌激素在大脑女性化中的积极作用。
TS 的认知表型包括多个认知领域的严重缺陷:视觉空间能力、数学处理和社会认知。 关于智力,与 TS 个体的正常语言智商相比,许多 TS 研究的表现智商较低。
在患有特纳综合征的女孩中,性腺功能减退症的存在与正常或可能升高的肾上腺功能提供了一个模型来研究在缺乏雌激素的情况下肾上腺雄激素对性别角色行为的激素影响。 Ehrhardt 等人 (1970) 报道,患有 TS 的女性在行为和兴趣方面被描述为明显女性化。
据我们所知,之前没有关于肾上腺雄激素水平与 TS 女孩性别类型行为之间相关性的研究。
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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Sohag、埃及
- Sohag university Hospital
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 年龄小于 18 岁的患有特纳综合征 (TS)(核型 45,X)的女孩和在 Sohag 大学医院门诊就诊的具有正常核型的 Tanner 分期匹配的健康对照女孩将被纳入研究。
排除标准:
- 未能获得知情同意
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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控制组
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实验室评估 将使用酶介导的化学发光对所有参与者测量血清脱氢表雄酮硫酸盐 (DHEAS)、卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成素 (LH) 和雌二醇 (E2) 性别类型行为评估
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特纳综合征组
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实验室评估 将使用酶介导的化学发光对所有参与者测量血清脱氢表雄酮硫酸盐 (DHEAS)、卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成素 (LH) 和雌二醇 (E2) 性别类型行为评估
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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血清脱氢表雄酮硫酸盐 (DHEAS)
大体时间:基线
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我们使用 DHEAS 水平来访问肾上腺功能
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基线
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促卵泡激素 (FSH)
大体时间:基线
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访问卵巢功能
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基线
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黄体生成素 (LH)
大体时间:基线
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访问卵巢功能
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基线
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雌二醇 (E2)
大体时间:基线
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访问卵巢功能
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基线
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性别类型的行为
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我们将使用学前活动量表来衡量儿童的性别行为
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性别类型行为 儿童性别角色量表
大体时间:基线
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我们将使用儿童性别角色量表来衡量儿童的性别类型行为
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家长报告性别认同问卷
大体时间:基线
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我们将使用父母报告性别认同问卷来衡量孩子的性别类型行为
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基线
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Li M, Zhao C, Xie S, Liu X, Zhao Q, Zhang Z, Gong G. Effects of hypogonadism on brain development during adolescence in girls with Turner syndrome. Hum Brain Mapp. 2019 Dec 1;40(17):4901-4911. doi: 10.1002/hbm.24745. Epub 2019 Aug 7.
- Counts DR, Pescovitz OH, Barnes KM, Hench KD, Chrousos GP, Sherins RJ, Comite F, Loriaux DL, Cutler GB Jr. Dissociation of adrenarche and gonadarche in precocious puberty and in isolated hypogonadotropic hypogonadism. J Clin Endocrinol Metab. 1987 Jun;64(6):1174-8. doi: 10.1210/jcem-64-6-1174.
- Zhao C, Gong G. Mapping the effect of the X chromosome on the human brain: Neuroimaging evidence from Turner syndrome. Neurosci Biobehav Rev. 2017 Sep;80:263-275. doi: 10.1016/j.neubiorev.2017.05.023. Epub 2017 Jun 4.
- Ehrhardt AA, Greenberg N, Money J. Female gender identity and absence of fetal gonadal hormones: Turner's syndrome. Johns Hopkins Med J. 1970 May;126(5):237-48. No abstract available.
- Mueller SC. Magnetic resonance imaging in paediatric psychoneuroendocrinology: a new frontier for understanding the impact of hormones on emotion and cognition. J Neuroendocrinol. 2013 Aug;25(8):762-70. doi: 10.1111/jne.12048.
- Johnson LL, Bradley SJ, Birkenfeld-Adams AS, Kuksis MA, Maing DM, Mitchell JN, Zucker KJ. A parent-report gender identity questionnaire for children. Arch Sex Behav. 2004 Apr;33(2):105-16. doi: 10.1023/b:aseb.0000014325.68094.f3.
- Dorr HG, Penger T, Marx M, Rauh M, Oppelt PG, Volkl TKM. Adrenarche and pubarche in girls with turner syndrome during growth-promoting therapy with human growth hormone. BMC Endocr Disord. 2019 Jan 18;19(1):9. doi: 10.1186/s12902-019-0333-z.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- soh-med-22-04-09
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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