二度纤维蛋白烧伤整合聚吸收敷料的管理策略评估 (HYDRA-B)

二度烧伤的局部治疗管理会影响愈合时间，从而影响愈合过程的质量。 纤维蛋白去除可优化表皮化，并可减少中度纤维蛋白烧伤植皮的需要。 因此，这个阶段的最佳治疗至关重要。 自 1968 年以来，磺胺嘧啶银软膏敷料已用于烧伤管理，以最大限度地降低感染风险。 最近的一篇文献综述表明，从第 3/4 天开始使用磺胺嘧啶银软膏的替代敷料将对伤口愈合有益，但强调当前研究中的证据水平不足。 这可能解释了为什么长期使用磺胺嘧啶银敷料仍然是大多数法国中心的规定。 在 Hopital Edouard Herriot 烧伤科，PLASTENAN® 软膏在经过一周的护理后被用作磺胺嘧啶银的替代药物，以促进二度纤维蛋白烧伤的消退。 在 2014 年商业化结束后，我们的护理团队想知道是否可以使用软膏或等效敷料。 我们大学医院的另一个团队对 URGOCLEAN® 敷料进行了一项关于清除血管伤口的临床研究。 鉴于其积极的结果，研究人员测试了它对纤维蛋白烧伤的有效性。 因此，我们的护理团队建立了一个 70 名患者的队列（2014-2018）：这种用于纤维蛋白烧伤的敷料显示皮肤移植物的使用率低 (2/70)，中位愈合时间为 20 天，并且改善了疤痕的质量。 2013 年，Cochrane 的一项系统评价比较了七种用于治疗浅层和中度烧伤的敷料，但未包括 2013 年上市的 URGOCLEAN® 敷料。 考虑到这些发现，研究人员希望开展一项随机试验，以评估将 URGOCLEAN® 敷料整合到二度纤维蛋白烧伤管理中的策略。