肝移植术后腹腔引流 (DRALIT) (DRALIT)

考虑到捐献过程和受控心搏停止捐献的社会知识，LT 近年来已成为一种适应症越来越多且捐献数量越来越多的手术。 西班牙肝移植登记处 (RETH) 显示，1986 年至 2019 年期间共有 28,609 TH，这代表西班牙每年平均 867 TH。 这些数据使西班牙成为 HT 排名第一的国家。

在 LT 中，腹腔引流历来被预防性地用作识别早期腹腔内术后并发症（如出血、胆汁渗漏等）的一种方法。

在移植患者中，常规使用术后腹腔引流管显示顽固性腹水患者的总蛋白质丢失增加，继发于引流、感染和引流插入点疼痛的上行感染增加，以及住院时间的增加。 也不能排除腹腔引流患者术后出血和胆汁渗漏发生率较高的可能性。

目前，在很少有关于在 lTH 中系统使用腹腔引流的研究中，正在讨论预防性使用它们的必要性，因为没有观察到术后腹腔内并发症的早期诊断，但并发症会增加继发性排水。 因此，目前正在讨论是否有必要在所有患者中系统地使用它。

目前，ERASⓇ（手术后加速康复）计划正在增加，该计划始于 2008 年的结直肠手术，目前正在扩展到其他外科手术。 这些计划提倡减少引流管的数量，甚至不对术后并发症风险较低的患者使用引流管。

在目前的参考书目中，研究的方法多种多样，其中大多数是非随机回顾性研究，这就是为什么它是一个需要具有更好的方法学设计和更多患者数量的研究才能获得临床相关性结论的主题. 这可以为这个不断讨论的领域设定方向。

鉴于目前尚无研究肝移植术后常规使用腹腔引流的随机非劣效性临床试验，认为有必要开展以增加证据。

每个中心进行的 HT 数量有限且每年都在变化，这就是为什么认为该临床试验的最佳设计是欧洲多中心。