产科会阴撕裂后口服抗生素 (REPAIR)

背景：

超过 90% 的未生育妇女发生产科撕裂，随后高达 25% 的妇女会出现伤口裂开和/或感染。 一些数据表明，在分娩过程中静脉注射抗生素可以降低这种风险。 尚不清楚分娩后给予口服抗生素是否可以降低伤口裂开或感染的风险。

study-goupe 想调查分娩后给予三剂抗生素（阿莫西林 500 毫克/克拉维酸 125 毫克）是否可以降低伤口裂开和感染的风险。

方法：

研究人员将进行一项随机、对照、双盲研究，并计划在每组中纳入 221 名女性，并按照随机化 1:1 的比例进行分配。 该研究在丹麦哥本哈根 Herlev 大学医院妇产科进行。 如果这些妇女有二度撕裂或外阴切开术，她们将在分娩后被包括在内。 纳入后，女性将在一周后进行临床随访。 撕裂和愈合将根据感染和/或开裂进行评估。 这些妇女将再次被邀请进行为期一年的临床检查，包括超声检查。 将在两次就诊时回答与阴道撕裂相关的症状和可能的并发症的问题。

主要结果是伤口裂开和/或伤口感染，将使用 χ2 检验计算以比较各组。 次要结果是与伤口愈合相关的变量，例如疼痛、止痛药的使用、需要进一步随访，以及可能与出生或愈合过程相关的其他结果；尿失禁或肛门失禁、脱垂症状、女性身体形象和性问题。

讨论：

降低伤口裂开和/或感染的风险将减少对照访问的次数，防止需要更长时间的抗生素治疗，并且还可能减少短期和长期症状。 这将非常重要，因为分娩后的这段时间对整个家庭来说都是至关重要的时期。