간세포암 환자의 18F-FDGal PET/CT 및 PET/MRI

간세포 암종(HCC)은 가장 흔한 원발성 간 종양이며 전 세계적으로 암 관련 사망의 네 번째 주요 원인입니다. 덴마크에서 HCC 발생률은 100,000명당 5.2명입니다. 평균 생존 시간이 7.7개월에 불과해 암울한 예후를 보이는 연간 인구.

HCC의 간외 확산은 폐, 뼈 및 부신으로의 혈행성 확산 또는 국소 림프절로의 림프성 확산과 함께 진행된 단계에서 일반적입니다.

간세포암종으로 발전하는 대부분의 환자는 간경변증을 동반하며, 이러한 환자의 경우 CT 및/또는 MRI에서 특징적인 조영증강 패턴으로 비침습적으로 진단할 수 있습니다. 조영 증강 CT와 MRI는 현재 지침에서 동일한 것으로 간주되지만 MRI는 특히 작은 병변에 대해 더 나은 감도를 가질 수 있습니다.

양전자 방출 단층 촬영(PET)은 양전자 방출 방사성 동위원소로 표지된 추적 물질의 극소량 주입을 기반으로 하는 분자 이미징 기술입니다. 포도당 추적자 18F-FDG가 포함된 PET는 많은 암 형태의 병기 결정에 중요한 도구이지만 간암에 위치한 간세포암종의 민감도가 최대 50-60%에 불과하기 때문에 간세포암종 관리에 대한 국제 지침에는 포함되지 않습니다. 간.

Aarhus에서는 간 특이적 추적자 18F-FDGal이 개발되었습니다. 이는 인체에서 갈락토키나제에 의한 인산화에 의해 간세포에 가두는 불소-18 표지 갈락토스 유사체입니다. HCC가 의심되는 환자에서 18F-FDGal PET/CT의 진단적 사용에 대한 첫 번째 연구는 2011년에 발표되었습니다. 이 연구는 18F-FDGal이 간내 및 간외 HCC를 검출하기 위한 추적자로서 우수한 임상적 가능성을 보여주었습니다.

본 프로젝트의 목적은 간 기능에 대한 치료 효과를 포함한 치료 반응의 병기 결정 및 평가를 위해 HCC가 의심되거나 HCC로 진단된 환자에서 18F-FDGal PET/CT 및 PET/MRI의 임상적 영향 및 활용을 확립하는 것입니다. .

가설:

I. 18F-FDGal PET/CT 또는 PET/MRI를 간세포암종으로 의심되거나 진단받은 환자의 진단 정밀 검사에 추가하면 확정 진단을 확립하고 병기 결정 및 치료 선택을 개선할 수 있습니다.

II. HCC에서 18F-FDGal의 섭취 패턴은 예후 정보를 제공하고 국소 치료 전후에 국소 대사 간 기능을 평가하는 데 사용할 수 있습니다.