俄罗斯腕管综合征患者遗传性转甲状腺素蛋白淀粉样变性多发性神经病 (LOCUS)
真实临床实践中接受 CTS 手术的俄罗斯患者中遗传性运甲状腺素蛋白淀粉样变性多发性神经病的患病率和临床特征的多中心观察性回顾性前瞻性研究
研究概览
地位
详细说明
ATTR PN 是一种基因型、表型和地域可变的疾病,预后不良,尽管可用的疾病缓解药物可以改变疾病轨迹。 因此,收集特定国家的流行病学数据并识别早期 PN(包括以前误诊的患者)对于改善结果和生活质量至关重要。 然而,尚未对整个俄罗斯人群或 CTS 患者中 ATTR PN 的流行病学进行观察性研究。
因此,有必要进行大规模观察性研究,以确定 ATTR PN 在俄罗斯的患病率,获取患者的临床特征信息,并确定他们的医疗需求。
过去几年,俄罗斯 ATTR PN 诊断方法的特点是使用异质方法,部分原因是缺乏分子遗传学检测,而分子遗传学检测对于诊断遗传性 PN 患者是否存在致病性突变至关重要。 ATTR PN。 因此,最近将此类测试引入常规临床实践可能有助于评估可靠的流行病学数据,包括估计 CTS 患者中真正的 ATTR PN 患病率,这通常是该疾病的首发表现。 反过来,早期认识可能会导致及时开始治疗并改变 ATTR PN 患者的预后前景。
为了评估俄罗斯接受 CTS 手术的患者中 ATTR PN 的患病率,本研究将回顾性纳入 2021 年 1 月 1 日至 2024 年 9 月 1 日期间接受手术的诊断为 CTS 的患者。 将针对每个病例对 ATTR PN 的怀疑进行评估,并对符合条件的患者前瞻性地进行诊断测试(全面的神经学检查,包括神经传导研究 (NCS) 与分子遗传学测试相结合)以确认或排除该疾病。 除此之外,还将分析临床特征、伴随表现和诊断基因型,以检查俄罗斯联邦的 ATTR PN 患者特征资料。
研究类型
注册 (估计的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:AstraZeneca Clinical Study Information Center
- 电话号码:1-877-240-9479
- 邮箱:information.center@astrazeneca.com
学习地点
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Moscow、俄罗斯联邦
- 招聘中
- Research Site
-
Saint-Petersburg、俄罗斯联邦、194354
- 招聘中
- Research Site
-
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
回顾阶段的内容是:
- 2021年1月1日至2024年9月1日期间确诊为CTS并接受手术干预的患者。
手术时年龄≥18岁。
预期阶段的其他纳入标准是:
- 为研究的前瞻性阶段(包括分子遗传学检测)提供书面知情同意书。
- 双边CTS;
存在 ≥1 个以下特征(危险信号):
- CIDP或多发性神经病家族史中病因不明;
- 腰部椎管狭窄;
- 自主神经功能障碍,定义为存在 ≥1 种以下症状:胃肠道不适(便秘、慢性腹泻或两者兼而有之);二. 勃起功能障碍;三. 体位性低血压;
- 步态障碍;
- 出汗障碍、无汗症。
- 四肢远端皮肤感觉异常和烧灼感
- 远端对称性麻痹
- 四肢肌肉萎缩、低血压、反射消失
- 二头肌肌腱断裂
- 主动脉瓣狭窄
- HFpEF 的诊断
- 自 CTS 症状出现以来的任何时间点不明原因的体重减轻 ≥5 公斤;
- 左心室肥大(基于患者病历中记录的心电图或超声心动图标准);
- 心律失常;
- 肾脏异常,由 ≥1 个以下特征定义 - i.慢性肾脏病 (CKD) 的诊断记录;二. 估计肾小球滤过率降低(eGFR <60 mL/min/1.73m2); 三. 血清肌酐(SCr)升高超过当地实验室的参考范围;四. 蛋白尿(肌酐≥30 mg/g或≥30 mg/24h); v.蛋白尿(根据尿液分析结果)。
- 眼科疾病由 ≥1 个以下特征定义 - i.玻璃体内含物(混浊);二. 青光眼;三. 瞳孔疾病;四. 玻璃体切除术
- 缺乏先前确立的 ATTR PN 诊断(ICD-10 代码 Е85.1,“神经病性遗传性家族性淀粉样变性”)。
排除标准:
回顾阶段的内容是:
自手术干预至当前研究结束期间参加任何干预试验。
预期阶段的其他排除标准是:
- 之前进行过TTR基因检测;
- 已证实维生素 B12 缺乏;
- 根据患者的病历,有酗酒史。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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确定俄罗斯联邦常规临床实践中接受 CTS 手术的患者中 ATTR PN 的患病率
大体时间:长达 12 个月
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为了实现主要目标,在接受 CTS 手术的患者中,确诊为 ATTR PN(根据分子遗传学检测结果和多发性神经病临床症状和/或体征,存在 TTR 基因突变)的患者比例将是计算出来的。
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长达 12 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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评估俄罗斯 ATTR PN 患者的一般人口特征 - CTS 症状出现时的平均年龄(岁)
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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评估俄罗斯 ATTR PN 患者的一般人口特征:多发性神经病症状发作时的平均年龄(岁)
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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评估俄罗斯 ATTR PN 患者的一般人口统计特征:晚期(>50 岁)诊断为 ATTR PN 的患者比例
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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评估俄罗斯 ATTR PN 患者的一般人口特征:CTS 手术时的平均年龄(岁)
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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评估俄罗斯 ATTR PN 患者的一般人口统计和临床特征 - 具有 CTS 指数特定特征的患者数量和比例 下载
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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评估俄罗斯 ATTR PN 患者的一般人口统计和临床特征:手术后 CTS 复发的患者比例
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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评估俄罗斯 ATTR PN 患者的一般人口统计和临床特征:索引手术后接受 CTS 重复手术的患者比例
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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评估俄罗斯 ATTR PN 患者的一般人口统计和临床特征:手术后 PN 进展的患者比例
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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评估俄罗斯 ATTR PN 患者的一般人口统计和临床特征 - 具有不同数量危险信号的患者比例:
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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评估俄罗斯 ATTR PN 患者的一般人口统计和临床特征:ATTR PN 诊断时的平均年龄(岁)
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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评估俄罗斯 ATTR PN 患者的一般人口统计和临床特征:女性和男性的比例
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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评估俄罗斯 ATTR PN 患者的一般人口统计和临床特征 - 平均体重指数 (BMI) 以及手术时和访视 1 时具有不同 BMI 维度的患者比例:
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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评估俄罗斯 ATTR PN 患者的一般人口统计和临床特征:自症状出现以来任何时间点有不明原因体重减轻(≥5 kg)病史的患者比例
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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评估俄罗斯 ATTR PN 患者的一般人口统计和临床特征:从 CTS 症状出现(月)到 ATTR PN 诊断的平均时间和中位时间
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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评估俄罗斯 ATTR PN 患者的一般人口统计和临床特征:自症状出现后在正确的 ATTR PN 诊断之前就诊的医生人数中位数
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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评估俄罗斯 ATTR PN 患者的一般人口统计学和临床特征:正确诊断 ATTR PN 之前因 PN 住院的中位数
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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评估俄罗斯 ATTR PN 患者的一般人口统计和临床特征 - 根据医疗记录先前诊断错误的患者数量,特别是:
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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描述俄罗斯 ATTR PN 患者存在心血管、神经系统和其他合并症的数据:有神经病家族史的患者比例
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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描述俄罗斯 ATTR PN 患者存在心血管、神经系统和其他合并症的数据:具有特定周围神经系统表现的患者比例:
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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描述俄罗斯 ATTR PN 患者存在心血管、神经系统和其他合并症的数据:特定多发性神经病残疾 (PND) 类别的患者比例:
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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描述俄罗斯 ATTR PN 患者存在心血管、神经系统和其他合并症的数据 - 具有特定分布的多发性神经病症状的患者比例:
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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描述俄罗斯 ATTR PN 患者存在心血管、神经系统和其他合并症的数据 - 有自主神经系统表现的患者数量,具体包括:
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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描述俄罗斯 ATTR PN 患者存在心血管、神经系统和其他合并症的数据 - 伴有心脏症状的患者数量,具体包括:
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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在 CTS 手术时和前瞻性访视时服用特定类别心血管药物的患者人数:
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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描述俄罗斯 ATTR PN 患者存在心血管、神经系统和其他合并症的数据 - 伴有眼科表现的患者数量,包括特别是
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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描述俄罗斯 ATTR PN 患者存在心血管、神经系统和其他合并症的数据 - 伴有肌肉骨骼表现的患者数量,具体包括:
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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平均和中位血清 NT-proBNP (pg/ml) 浓度
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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实验室确诊的副蛋白血症患者比例
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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平均和中位尿白蛋白肌酐比值(UACR,肌酐 mg/g)
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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诊断为 CKD 的患者比例,特别是
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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伴有肾功能不全的患者数量,特别是
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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根据 NCS 结果确认患有长度依赖性周围感觉运动神经病的患者人数
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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测量的外周感觉神经传导速度的平均值和中值
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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≥1 个部位周围感觉神经传导速度降低的患者人数
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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测量的周围运动神经传导速度的平均值和中值
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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≥1 个部位运动感觉神经传导速度降低的患者人数
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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测量的感觉动作电位 (SAP) 幅度的平均值和中值
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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≥1 个部位 SAP 波幅降低/消失的患者数量
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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测量的远端复合肌肉动作电位 (dCMAP) 振幅的平均值和中值
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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测量的近端复合肌肉动作电位 (pCMAP) 幅度的平均值和中值
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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≥1 个部位 dCMAP 振幅降低/缺失的患者数量
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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≥1 个部位 pCMAP 振幅降低/缺失的患者数量
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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神经系统检查各参数各评分患者比例
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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改良Rankin量表特定类别的患者人数
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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根据炎症性神经病原因和治疗 (INCAT) 上肢量表获得特定分数的患者比例
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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根据 INCAT 上肢量表的中位点数
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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INCAT下肢量表具有特定点数的患者比例
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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根据 INCAT 下肢量表的中位点数
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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根据临床和电生理学综合评分的平均分和中位数
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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描述接受手术的 CTS 患者 ATTR 基因检测结果的数据:具有特定 TTR 基因突变的患者数量和比例
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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评估俄罗斯 ATTR PN 患者的一般人口统计和临床特征 - 根据医疗记录先前诊断错误的患者比例,特别是:
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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描述俄罗斯 ATTR PN 患者存在心血管、神经系统和其他合并症的数据 - 具有自主神经系统表现的患者比例,具体包括:
大体时间:长达 12 个月
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表现形式,具体包括:
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长达 12 个月
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描述俄罗斯 ATTR PN 患者存在心血管、神经系统和其他合并症的数据——伴有心脏症状的患者比例,具体包括:
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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在 CTS 手术时和前瞻性访视时服用特定心血管药物组的患者比例:
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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描述俄罗斯 ATTR PN 患者存在心血管、神经系统和其他合并症的数据——伴有眼科表现的患者比例,包括特别是
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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描述俄罗斯 ATTR PN 患者存在心血管、神经系统和其他合并症的数据——伴有肌肉骨骼表现的患者比例,具体包括:
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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伴有肾功能不全的患者比例,特别是
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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根据 NCS 结果确认患有长度依赖性周围感觉运动神经病的患者比例
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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≥1 个部位周围感觉神经传导速度降低的患者比例
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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≥1 个部位运动感觉神经传导速度降低的患者比例
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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≥1 个部位 SAP 波幅降低/消失的患者比例
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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≥1 个部位 dCMAP 振幅降低/缺失的患者比例
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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≥1 个部位 pCMAP 波幅降低/缺失的患者比例
大体时间:长达 12 个月
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长达 12 个月
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改良Rankin量表特定类别的患者比例
大体时间:长达 12 个月
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-a) 1分(无明显残疾); b) 2 分(轻微残疾); c) 3 分(中度残疾); d) 4 分(中度严重残疾); e) 5分(严重残疾
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长达 12 个月
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合作者和调查者
赞助
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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其他研究编号
- D8451R00001
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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