- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06414746
Polineuropatía por amiloidosis hereditaria por transtiretina en pacientes con síndrome del túnel carpiano en Rusia (LOCUS)
Un estudio multicéntrico observacional retrospectivo-prospectivo de la prevalencia y las características clínicas de la polineuropatía por amiloidosis hereditaria por transtiretina en pacientes rusos sometidos a cirugía por STC en la práctica clínica real
Descripción general del estudio
Estado
Descripción detallada
La PN ATTR es una enfermedad genotípica, fenotípica y geográficamente variable con mal pronóstico, aunque los fármacos modificadores de la enfermedad disponibles pueden cambiar la trayectoria de la enfermedad. Por lo tanto, la recopilación de datos epidemiológicos específicos de cada país y la identificación de la NP en etapa temprana, incluidos los pacientes previamente diagnosticados erróneamente, es crucial para mejorar los resultados y la calidad de vida. Sin embargo, no se han realizado estudios observacionales sobre la epidemiología de la PN ATTR en toda la población rusa o en pacientes con STC.
Por lo tanto, es necesario realizar un estudio observacional a gran escala para determinar la prevalencia de ATTR PN en Rusia, obtener información sobre las características clínicas de los pacientes y determinar sus necesidades médicas.
Los enfoques para el diagnóstico de PN ATTR en Rusia durante los últimos años se han caracterizado por el uso de métodos heterogéneos, lo que se explica en parte por la falta de disponibilidad de pruebas genéticas moleculares, esenciales para diagnosticar la presencia de mutaciones patógenas en pacientes con enfermedad hereditaria. ATTR PN. Por lo tanto, la reciente introducción de tales pruebas en la práctica clínica habitual puede permitir evaluar datos epidemiológicos confiables, incluida la estimación de la verdadera prevalencia de PN ATTR entre pacientes con STC, que a menudo puede ser la primera manifestación de la enfermedad. El reconocimiento temprano, a su vez, puede conducir al inicio oportuno del tratamiento y a un cambio en el pronóstico de los pacientes con ATTR PN.
Para evaluar la prevalencia de ATTR PN en pacientes sometidos a cirugía por STC en Rusia, este estudio incluirá retrospectivamente a pacientes con diagnóstico de STC sometidos a cirugía entre el 1 de enero de 2021 y el 1 de septiembre de 2024. La sospecha de ATTR PN se evaluará en cada caso y se realizarán pruebas de diagnóstico (examen neurológico completo que incluye estudio de conducción nerviosa (NCS) combinado con pruebas genéticas moleculares) para confirmar o excluir la enfermedad de forma prospectiva en pacientes elegibles. Además de eso, se analizarán las características clínicas, las manifestaciones concomitantes y los genotipos diagnosticados para examinar los perfiles característicos de los pacientes con ATTR PN en la Federación de Rusia.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: AstraZeneca Clinical Study Information Center
- Número de teléfono: 1-877-240-9479
- Correo electrónico: information.center@astrazeneca.com
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Moscow, Federación Rusa
- Reclutamiento
- Research Site
-
Saint-Petersburg, Federación Rusa, 194354
- Reclutamiento
- Research Site
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
para la fase retrospectiva son:
- Pacientes con diagnóstico establecido de STC sometidos a intervención quirúrgica entre el 1 de enero de 2021 y el 1 de septiembre de 2024.
Edad ≥ 18 años al momento de la cirugía.
Los criterios de inclusión adicionales para la fase prospectiva son:
- Proporcionó consentimiento informado por escrito para la fase prospectiva del estudio (incluidas las pruebas genéticas moleculares).
- CTS bilaterales;
Presencia de ≥1 de las siguientes características (señales de alerta):
- PDIC o polineuropatía de etiología desconocida en la historia familiar;
- Estenosis del canal espinal de la región lumbar;
- Disfunción autónoma, definida por la presencia de ≥1 de los siguientes síntomas: i. molestias gastrointestinales (estreñimiento, diarrea crónica o ambas); ii. disfunción eréctil; III. hipotensión ortostática;
- Trastornos de la marcha;
- Trastornos de la sudoración, anhidrosis.
- Parestesia y ardor de la piel de las extremidades distales.
- Paresia simétrica distal
- Hipotrofia e hipotensión de los músculos de las extremidades, arreflexia.
- Rotura del tendón del bíceps
- Estenosis de la válvula aórtica
- Diagnóstico de HFpEF
- Pérdida de peso inexplicable ≥5 kilos en cualquier momento desde la aparición de los síntomas del STC;
- Hipertrofia ventricular izquierda (según criterios electro o ecocardiográficos documentados en la historia clínica del paciente);
- Trastornos del ritmo cardíaco;
- Anomalías renales, definidas por ≥1 de las siguientes características: i. diagnóstico documentado de enfermedad renal crónica (ERC); ii. disminución de la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe <60 ml/min/1,73 m2); III. aumento de la creatinina sérica (SCr) por encima del rango de referencia del laboratorio local; IV. albuminuria (≥30 mg/g de creatinina o ≥30 mg/24h); v. proteinuria (según los resultados del análisis de orina).
- Trastorno oftalmológico definido por ≥1 de las siguientes características: i. inclusiones del cuerpo vítreo (opacificación); ii. Glaucoma; III. trastornos pupilares; IV. vitrectomía
- Ausencia de diagnóstico de PN ATTR previamente establecido (código ICD-10 Е85.1, "Amiloidosis familiar hereditaria neuropática").
Criterio de exclusión:
para la fase retrospectiva son:
Participación en cualquier ensayo intervencionista dentro del período desde la intervención quirúrgica hasta el final del estudio actual.
Los criterios de exclusión adicionales para la fase prospectiva son:
- Pruebas genéticas TTR realizadas previamente;
- Deficiencia de B12 verificada;
- Historia de abuso de alcohol según la historia clínica del paciente.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Definir la prevalencia de NP ATTR en pacientes sometidos a cirugía por STC en la práctica clínica habitual en la Federación de Rusia.
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses
|
Para lograr el objetivo principal, se determinará la proporción de pacientes con diagnóstico confirmado de ATTR PN (presencia de mutación del gen TTR según los resultados de las pruebas genéticas moleculares y síntomas y/o signos clínicos de polineuropatía) entre aquellos que se sometieron a cirugía por STC. calculado.
|
Hasta 12 meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Evaluar las características demográficas generales de los pacientes con PN ATTR en Rusia: edad media (años) al inicio de los síntomas del STC
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
Evaluar las características demográficas generales de los pacientes con PN ATTR en Rusia: edad media (años) al inicio de los síntomas de polineuropatía
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
evaluar las características demográficas generales de los pacientes con PN ATTR en Rusia: proporción de pacientes con diagnóstico tardío (>50 años) de PN ATTR
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
evaluar las características demográficas generales de los pacientes con PN ATTR en Rusia: edad media (años) en el momento de la cirugía CTS
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
para evaluar las características demográficas y clínicas generales de los pacientes con ATTR PN en Rusia - Número y proporción de pacientes con características específicas del índice CTS descargar
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
|
hasta 12 meses
|
evaluar las características demográficas y clínicas generales de los pacientes con PN ATTR en Rusia: proporción de pacientes con recurrencia del STC después de la cirugía
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
evaluar las características demográficas y clínicas generales de los pacientes con PN ATTR en Rusia: proporción de pacientes sometidos a cirugía repetida para el STC después de la operación inicial
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
evaluar las características demográficas y clínicas generales de los pacientes con PN ATTR en Rusia: proporción de pacientes con progresión de NP después de la cirugía
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
para evaluar las características demográficas y clínicas generales de los pacientes con PN ATTR en Rusia - Proporción de pacientes con diferente número de señales de alerta:
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
|
hasta 12 meses
|
evaluar las características demográficas y clínicas generales de los pacientes con PN ATTR en Rusia: edad media (años) en el momento del diagnóstico de PN ATTR
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
evaluar las características demográficas y clínicas generales de los pacientes con ATTR PN en Rusia: proporción de mujeres y hombres
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
para evaluar las características demográficas y clínicas generales de los pacientes con NP ATTR en Rusia: índice de masa corporal (IMC) medio y proporción de pacientes con diferentes dimensiones de IMC en el momento de la cirugía y en la Visita 1:
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
|
hasta 12 meses
|
evaluar las características demográficas y clínicas generales de los pacientes con NP ATTR en Rusia: proporción de pacientes con antecedentes de pérdida de peso inexplicable (≥5 kg) en cualquier momento desde el inicio de los síntomas
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
evaluar las características demográficas y clínicas generales de los pacientes con PN ATTR en Rusia: tiempo medio y mediano desde la aparición de los síntomas del STC (meses) hasta el diagnóstico de PN ATTR
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
Evaluar las características demográficas y clínicas generales de los pacientes con PN ATTR en Rusia: número medio de médicos atendidos desde el inicio de los síntomas antes del diagnóstico correcto de PN ATTR
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
Evaluar las características demográficas y clínicas generales de los pacientes con PN ATTR en Rusia: número medio de hospitalizaciones por PN antes del diagnóstico correcto de PN ATTR
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
evaluar las características demográficas y clínicas generales de los pacientes con PN ATTR en Rusia - Número de pacientes con diagnóstico incorrecto previamente establecido según los registros médicos, específicamente con:
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
|
hasta 12 meses
|
Describir datos sobre la presencia de comorbilidades cardiovasculares, neurológicas y de otro tipo en pacientes rusos con PN ATTR: proporción de pacientes con antecedentes familiares de enfermedad neuropática
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
Describir datos sobre la presencia de comorbilidades cardiovasculares, neurológicas y de otro tipo en pacientes rusos con PN ATTR: Proporción de pacientes con manifestaciones neurológicas periféricas específicas:
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
|
hasta 12 meses
|
Describir datos sobre la presencia de comorbilidades cardiovasculares, neurológicas y de otro tipo en pacientes rusos con PN ATTR: Proporción de pacientes con clases específicas de discapacidad por polineuropatía (PND):
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
|
hasta 12 meses
|
Describir datos sobre la presencia de comorbilidades cardiovasculares, neurológicas y de otro tipo en pacientes rusos con PN ATTR - Proporción de pacientes con distribución específica de síntomas de polineuropatía:
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
|
hasta 12 meses
|
Describir datos sobre la presencia de comorbilidades cardiovasculares, neurológicas y de otro tipo en pacientes rusos con ATTR PN - Número de pacientes con manifestaciones neurológicas autonómicas, que incluyen específicamente:
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
|
hasta 12 meses
|
Describir datos sobre la presencia de comorbilidades cardiovasculares, neurológicas y de otro tipo en pacientes rusos con ATTR PN - Número de pacientes con manifestaciones cardíacas concomitantes, que incluyen específicamente:
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
|
hasta 12 meses
|
Número de pacientes que toman grupos específicos de medicamentos cardiovasculares en el momento de la cirugía del STC y en el momento de la visita prospectiva:
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
|
hasta 12 meses
|
Describir datos sobre la presencia de comorbilidades cardiovasculares, neurológicas y de otro tipo en pacientes rusos con ATTR PN - Número de pacientes con manifestaciones oftalmológicas concomitantes, incluidos específicamente
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
|
hasta 12 meses
|
Describir datos sobre la presencia de comorbilidades cardiovasculares, neurológicas y de otro tipo en pacientes rusos con ATTR PN - Número de pacientes con manifestaciones musculoesqueléticas concomitantes, que incluyen específicamente:
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
|
hasta 12 meses
|
Concentración sérica media y mediana de NT-proBNP (pg/ml)
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
Proporción de pacientes con paraproteinemia confirmada por laboratorio
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
Media y mediana del cociente albúmina-creatinina en orina (UACR, mg/g de creatinina)
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
Proporción de pacientes con ERC diagnosticada, incluidos específicamente
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
|
hasta 12 meses
|
Número de pacientes con disfunción renal concomitante, incluidos específicamente
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
|
hasta 12 meses
|
Número de pacientes con neuropatía sensitivomotora periférica dependiente de la longitud confirmada según los resultados de la NCS
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
Velocidades de conducción del nervio sensorial periférico medidas media y mediana
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
|
hasta 12 meses
|
Número de pacientes con velocidad de conducción del nervio sensorial periférico reducida en ≥1 sitio
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
Velocidades de conducción del nervio motor periférico medidas media y mediana
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
|
hasta 12 meses
|
Número de pacientes con velocidad de conducción del nervio sensorial motor reducida en ≥1 sitio
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
Amplitudes medias y medianas del potencial de acción sensorial (SAP) medidas
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
|
hasta 12 meses
|
Número de pacientes con amplitud SAP reducida o ausente en ≥1 sitio
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
Amplitudes medias y medianas del potencial de acción del músculo compuesto distal (dCMAP) medidas
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
|
hasta 12 meses
|
Amplitudes medias y medianas medidas del potencial de acción del músculo compuesto proximal (pCMAP)
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
|
hasta 12 meses
|
Número de pacientes con amplitud de dCMAP reducida o ausente en ≥1 sitio
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
Número de pacientes con amplitud de pCMAP reducida o ausente en ≥1 sitio
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
Proporción de pacientes con cada puntuación por cada parámetro del examen neurológico
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
Número de pacientes en las categorías específicas de la escala de Rankin modificada
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
|
hasta 12 meses
|
Proporción de pacientes con un número específico de puntos según la escala de causa y tratamiento de la neuropatía inflamatoria (INCAT) de las extremidades superiores
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
|
hasta 12 meses
|
Mediana de puntos según escala INCAT de extremidad superior
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
Proporción de pacientes con un número específico de puntos según la escala INCAT de extremidades inferiores
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
|
hasta 12 meses
|
Mediana de puntos según escala INCAT de extremidades inferiores
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
Número medio y mediano de puntos según puntuación clínica y electrofisiológica combinada
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
Describir datos sobre los resultados de las pruebas genéticas para ATTR en pacientes con STC sometidos a cirugía: Número y proporción de pacientes con mutaciones específicas del gen TTR
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
|
hasta 12 meses
|
evaluar las características demográficas y clínicas generales de los pacientes con PN ATTR en Rusia - Proporción de pacientes con diagnóstico incorrecto previamente establecido según los registros médicos, específicamente con:
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
|
hasta 12 meses
|
Describir datos sobre la presencia de comorbilidades cardiovasculares, neurológicas y de otro tipo en pacientes rusos con PN ATTR: proporción de pacientes con manifestaciones neurológicas autonómicas, que incluyen específicamente:
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
manifestaciones, incluyendo específicamente:
|
hasta 12 meses
|
Describir datos sobre la presencia de comorbilidades cardiovasculares, neurológicas y de otro tipo en pacientes rusos con PN ATTR: proporción de pacientes con manifestaciones cardíacas concomitantes, que incluyen específicamente:
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
|
hasta 12 meses
|
Proporción de pacientes que toman grupos específicos de medicamentos cardiovasculares en el momento de la cirugía del STC y en el momento de la visita prospectiva:
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
|
hasta 12 meses
|
Describir datos sobre la presencia de comorbilidades cardiovasculares, neurológicas y de otro tipo en pacientes rusos con PN ATTR: proporción de pacientes con manifestaciones oftalmológicas concomitantes, incluidas específicamente
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
|
hasta 12 meses
|
Describir datos sobre la presencia de comorbilidades cardiovasculares, neurológicas y de otro tipo en pacientes rusos con PN ATTR: proporción de pacientes con manifestaciones musculoesqueléticas concomitantes, que incluyen específicamente:
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
|
hasta 12 meses
|
proporción de pacientes con disfunción renal concomitante, incluyendo específicamente
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
|
hasta 12 meses
|
proporción de pacientes con neuropatía sensitivomotora periférica dependiente de la longitud confirmada según los resultados de la NCS
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
proporción de pacientes con velocidad de conducción del nervio sensorial periférico reducida en ≥1 sitio
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
proporción de pacientes con velocidad de conducción nerviosa sensitiva motora reducida en ≥1 sitio
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
proporción de pacientes con amplitud SAP reducida o ausente en ≥1 sitio
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
proporción de pacientes con amplitud de dCMAP reducida o ausente en ≥1 sitio
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
proporción de pacientes con amplitud de pCMAP reducida o ausente en ≥1 sitio
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
hasta 12 meses
|
|
proporción de pacientes en las categorías específicas de la escala de Rankin modificada
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
|
-a) Puntuación 1 (sin discapacidad significativa); b) Puntuación 2 (discapacidad leve); c) Puntuación 3 (discapacidad moderada); d) Puntuación 4 (discapacidad moderadamente grave); e) Puntuación 5 (discapacidad grave)
|
hasta 12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Enfermedades metabólicas
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Heridas y Lesiones
- Enfermedad
- Enfermedades Genéticas Congénitas
- Enfermedades Neuromusculares
- Enfermedades neurodegenerativas
- Mononeuropatías
- Enfermedades del Sistema Nervioso Periférico
- Neuropatía mediana
- Síndromes de compresión nerviosa
- Trastornos Traumáticos Acumulativos
- Torceduras y esguinces
- Deficiencias de proteostasis
- Metabolismo, errores congénitos
- Trastornos Heredodegenerativos, Sistema Nervioso
- Amiloidosis Familiar
- Síndrome
- Síndrome del túnel carpiano
- Amilosis
- Polineuropatías
- Neuropatías amiloides
- Neuropatías Amiloide, Familiar
Otros números de identificación del estudio
- D8451R00001
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre Síndrome del túnel carpiano
-
Kettering Health NetworkAmerican Society for Surgery of the HandReclutamientoSíndrome del túnel carpianoEstados Unidos
-
Mayo ClinicReclutamientoSíndrome del túnel carpianoEstados Unidos
-
Chris GrandizioRetiradoSíndrome del túnel carpiano
-
University of ValenciaTerminadoSíndrome del túnel carpianoEspaña
-
Mayo ClinicTerminadoTunel carpalEstados Unidos
-
Mayo ClinicTerminado
-
Dalia Salah SaifDesconocido
-
Penn State UniversityTerminadoSíndrome del túnel carpianoEstados Unidos
-
Anthony L. LogliUniversity of Illinois at ChicagoTerminadoSíndrome del túnel carpiano
-
University of PittsburghRetiradoPain After Carpal Tunnel ReleaseEstados Unidos