Rehabilitace pacientů s plicní arteriální hypertenzí
Pacienti trpící plicní arteriální hypertenzí (PAH) často zůstávají symptomatičtí i přes medikamentózní terapii. Příznaky zahrnují dušnost, špatnou pohybovou kapacitu a sníženou kvalitu života.
U mnoha dalších závažných onemocnění srdce či plic bylo prokázáno, že fyzická rehabilitace zlepšuje kondici a kvalitu života pacienta. U PAH neexistují žádné jasné pokyny a obecně se od fyzické aktivity tradičně nedoporučuje, ačkoli důkazy pro tuto radu chybí. Zajímavý výzkumný projekt v Německu ukázal významný přínos pro ústavní rehabilitaci u pacientů s PAH.
V této studii provedeme kontrolovanou klinickou studii ambulantní rehabilitace pacientů s PAH. Předpokládáme, že fyzický trénink pacientů povede ke zvýšení pohybové kapacity a zlepšení kvality života.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Petach Tikva, Izrael, 49100
- Pulmonary Institute, Rabin Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni pacienti musí splňovat současná diagnostická kritéria pro plicní arteriální hypertenzi na základě jejich historických údajů z katétru pravého srdce (během 4 let od zařazení do studie): Průměrná PAP >25 mmHg v klidu nebo >30 mmHg při cvičení, podle PCWP <= 15 mmHg a podle PVR > 3 dřevěné jednotky.
- Ochotný a schopný zúčastnit se 24 dvoutýdenních rehabilitačních sezení a lékařského sledování.
- Stabilní dávka současné medikace specifické pro PAH po dobu 3 měsíců před zařazením.
- New York Heart Association (NYHA) třída II-III.
- Ženy ve fertilním věku musí prokázat vhodnou antikoncepci nebo podstoupit těhotenský test.
Kritéria vyloučení:
- Funkční třída NYHA Třída I nebo IV.
- PAH v důsledku vrozené srdeční choroby, onemocnění levého srdce, chronických plicních onemocnění (VC nebo FEV1 < 60 % předpokládané hodnoty) nebo chronické hypoxie.
- Akutní interkurentní onemocnění vyžadující hospitalizaci v měsíčním screeningu.
- Jakýkoli zdravotní stav bez PAH, který by mohl narušit účast na rehabilitaci, např. muskuloskeletálních poruch.
- Jakýkoli nekontrolovaný nebo terminální zdravotní stav bez PAH, který pravděpodobně naruší dokončení studie, podle úsudku lékaře studie.
- Účast v jiném rehabilitačním programu do 6 měsíců od zařazení do studie.
- Aktuální účast v další klinické studii.
- Těhotenství nebo plánované těhotenství během období studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: 1
Fyzický trénink
|
|
|
Komparátor placeba: 2
Žádná fyzická příprava
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Šest minut chůze
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
Funkční třída New York Heart Association (NYHA).
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Echokardiografické parametry
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
Kvalita života podle hodnocení SF-36
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
Výkon v kardiopulmonálním zátěžovém testu
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Mordechai R Kramer, MD, Rabin Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Nici L, Donner C, Wouters E, Zuwallack R, Ambrosino N, Bourbeau J, Carone M, Celli B, Engelen M, Fahy B, Garvey C, Goldstein R, Gosselink R, Lareau S, MacIntyre N, Maltais F, Morgan M, O'Donnell D, Prefault C, Reardon J, Rochester C, Schols A, Singh S, Troosters T; ATS/ERS Pulmonary Rehabilitation Writing Committee. American Thoracic Society/European Respiratory Society statement on pulmonary rehabilitation. Am J Respir Crit Care Med. 2006 Jun 15;173(12):1390-413. doi: 10.1164/rccm.200508-1211ST. No abstract available.
- Mereles D, Ehlken N, Kreuscher S, Ghofrani S, Hoeper MM, Halank M, Meyer FJ, Karger G, Buss J, Juenger J, Holzapfel N, Opitz C, Winkler J, Herth FF, Wilkens H, Katus HA, Olschewski H, Grunig E. Exercise and respiratory training improve exercise capacity and quality of life in patients with severe chronic pulmonary hypertension. Circulation. 2006 Oct 3;114(14):1482-9. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.618397. Epub 2006 Sep 18.
- Fox BD, Kassirer M, Weiss I, Raviv Y, Peled N, Shitrit D, Kramer MR. Ambulatory rehabilitation improves exercise capacity in patients with pulmonary hypertension. J Card Fail. 2011 Mar;17(3):196-200. doi: 10.1016/j.cardfail.2010.10.004. Epub 2010 Dec 3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- rmc074491ctl
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Plicní arteriální hypertenze
-
NCT07039513Zatím nenabírámeECMO | Mplementace veno-živé VV nebo Veno-Arterial VA | Intenzivní péče
-
NCT05377775Zatím nenabírámeOnemocnění periferních tepen | Ischemická noha | Stenóza ilické tepny | Embolus Arterial
Klinické studie na Fyzický trénink
-
NCT00945607Neznámý
-
NCT05572424Nábor
-
NCT07456527Aktivní, ne nábor
-
NCT05523973DokončenoCévní mozková příhoda, ischemická | Dysfagie, orální fáze
-
NCT06910085DokončenoVývoj dítěte | Studie proveditelnosti | Primární zdravotní péče | Svalová síla | Odporový trénink | Školy | Preventivní zdravotní služby | Školy / organizace a správa
-
NCT06956898Zatím nenabírámeStrach z porodu | Všímavost | Self-Efficacy | Příloha | Haptonomie