Imunitní reakce na vakcínu H5N1 s adjuvans AS03 a bez něj
Charakterizace vrozených imunitních odpovědí na AS03 adjuvovanou vakcínu H5N1 ve srovnání s neadjuvovanou H5N1 vakcínou
Pozadí:
- Adjuvans jsou látky obsažené ve vakcínách, které stimulují imunitní systém a zvyšují odpověď organismu na vakcínu. Adjuvans AS03 se v Evropě používá ve vakcínách proti sezónní chřipce. Nebyl však plně testován ve Spojených státech. Vědci chtějí otestovat imunitní reakce lidí, kteří dostanou vakcínu proti ptačí chřipce s AS03 nebo bez něj, aby lépe pochopili, jak adjuvans funguje. Tyto informace mohou pomoci vyvinout lepší vakcíny proti chřipce.
Cíle:
- Porovnat reakce zdravého imunitního systému na vakcínu proti ptačí chřipce s adjuvans AS03 nebo bez něj.
Způsobilost:
- Zdraví dobrovolníci ve věku 18 až 45 let.
Design:
- Účastníci budou vyšetřeni fyzickou zkouškou a anamnézou.
- Účastníci budou zařazeni do jedné ze dvou skupin. Každá skupina bude mít počáteční vakcínu, po 21 dnech bude následovat posilovací vakcína. Obě očkování budou používat stejný typ vakcíny. Jedna skupina bude mít vakcínu s AS03; druhá skupina bude mít vakcínu bez ní.
- Všichni účastníci budou mít dva 36hodinové hospitalizační pobyty, aby dostali vakcínu. Součástí každého pobytu bude očkování a následné pravidelné a časté odběry krve. Účastníci budou sledováni z hlediska jakýchkoli známek nebo symptomů, které mohou být způsobeny vakcínou.
- Další vzorky krve budou odebrány 7, 28, 42 a 100 dní po úvodní vakcinaci.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Adjuvancia se používají po mnoho desetiletí ke zvýšení účinků vakcín na imunitní systém hostitele, přesto víme velmi málo o tom, jak skutečně fungují. Lepší pochopení mechanismu, kterým adjuvancia aktivují imunitní systém, nám umožní vyvinout lepší a bezpečnější vakcíny a také širokou škálu imunitních intervencí proti širokému spektru onemocnění včetně rakoviny a autoimunity.
V této studii navrhujeme studovat účinek adjuvans AS03 na vrozenou/časnou imunitní odpověď na H5N1, ptačí chřipku, potenciálně smrtelné onemocnění, o kterém se předpokládá, že většina subjektů není naivní vůči AS03 je adjuvantní emulze oleje ve vodě obsahující DL- alfa-tokoferol, skvalen a neiontový detergent Tween 80, který byl široce používán jako adjuvans k vakcínám proti chřipce vyráběných společností GlaxoSmithKline (GSK).
Navrhujeme proto randomizovat až 60 zdravých dobrovolníků do dvou intervenčních větví (25 dobrovolníků v každé větvi s až 10 celkovými náhradami v případě, že se dobrovolník nevrátí pro první vakcínu). První rameno dostane vakcínu obsahující H5N1 s adjuvans AS03, druhé rameno dostane H5N1 bez adjuvans AS03. Obě ramena dostanou primární a booster vakcinaci s následným opakovaným odběrem krve k vyhodnocení imunitních odpovědí. Použijeme vysoce výkonné analytické techniky a použijeme metody systémové biologie k integraci shromážděných dat a nakreslíme popis reakce imunitního systému s adjuvans a bez něj.
Primárním cílem je porovnat signatury multiplexní imunitní odpovědi po dvou (primárních a posilovacích) vakcinacích vakcínou proti chřipce H5N1 s adjuvans GSK AS03 nebo neadjuvovanou formou vakcíny proti chřipce H5N1 v dávce 3,75 mcg a podané s 21denním odstupem a identifikovat rozdíly ve velmi časných vrozených imunitních odpovědích. Tyto imunitní signatury budou také korelovány s klinickými pozorováními, zejména místními a systémovými příhodami souvisejícími s bezpečností.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
- Zdravý stav potvrzený anamnézou, fyzikálním vyšetřením a krevním obrazem prostřednictvím screeningového protokolu CHI.
- Věk od 21 let do 45 let
- Schopnost porozumět vyšetřovací povaze protokolu a poskytnout informovaný souhlas
- Musí být ochoten používat účinnou antikoncepci jeden měsíc před, během a dva měsíce po posledním očkování.
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
- Těžké alergie na vejce nebo výrobky z nich, kuřecí bílkoviny nebo na kteroukoli složku přípravku chřipkového antigenu.
- Příjemce vakcíny AS03 kdykoli v minulosti
- Příjemce vakcíny proti sezónní chřipce během posledních 3 měsíců.
- Předchozí závažné reakce na vakcíny, včetně vakcín proti chřipce (např. anafylaxe, angioedém nebo kopřivka)
- Účast na jakémkoli odběru krve nebo postupu dárcovství krve během studie, který přinese celkový odběr krve >550 ml za 8 týdnů
- Současné těhotenství (ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru při screeningu do 1 týdne od napsání protokolu)
- V současné době kojím
- Historie syndromu Guillain Barre
- Akutní onemocnění s pacientem hlášenou teplotou 38 (nekonečně) C nebo vyšší během 3 dnů před navrhovanou dobou podání.
- Jakákoli anamnéza nebo přítomnost závažného onemocnění, krvácivých nebo autoimunitních poruch nebo plánovaných operací.
- Hmotnost méně než 50 kg (110 liber)
- Anamnéza hepatitidy nebo onemocnění jater.
- Subjekty, které dostávají imunosupresivní terapii.
- Přítomnost HLA DQB1*06:02, alely spojené s rizikem narkolepsie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: AS03 s adjuvans
Spravováno 1. den, booster 21. den
|
Vakcína proti chřipce H5N1 s AS03 v dávce 3,75 mcg podaná s odstupem 21 dnů.
|
|
Experimentální: bez adjuvans
Podávejte 1. den a booster 21. den
|
Vakcína proti chřipce H5N1 bez adjuvans v dávce 3,75 mcg podané s odstupem 21 dnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Titry protilátek proti chřipce
Časové okno: Dny 0, 21, 42 a 100
|
Titry protilátek proti chřipce ve dnech 0, 21, 42, 100.
Protilátkové neutralizační titry mikroneutralizací byly měřeny proti pěti různým kmenům viru H5N1 (tj. A/Vietnam/1194/2004 (klad 1), A/Indonesia/5/2005 (klad 2.1), A/Turecko/15/2006 (klad 2.2), A/Egypt/3072/2010 (klad 2.2) a A/Anhui/1/2005 (klad 2.3.4)) v den 0 (před vakcinací), 21. den (po prvním očkování), 42. den (po druhém vakcinace) a 100. den po vakcinaci pro AS03-adjuvovanou skupinu a neadjuvovanou skupinu.
Séra byla testována v počátečním ředění 1:20 a ta, která byla negativní (
|
Dny 0, 21, 42 a 100
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: John S Tsang, Ph.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Atmar RL, Keitel WA, Patel SM, Katz JM, She D, El Sahly H, Pompey J, Cate TR, Couch RB. Safety and immunogenicity of nonadjuvanted and MF59-adjuvanted influenza A/H9N2 vaccine preparations. Clin Infect Dis. 2006 Nov 1;43(9):1135-42. doi: 10.1086/508174. Epub 2006 Sep 25.
- Banzhoff A, Gasparini R, Laghi-Pasini F, Staniscia T, Durando P, Montomoli E, Capecchi PL, di Giovanni P, Sticchi L, Gentile C, Hilbert A, Brauer V, Tilman S, Podda A. MF59-adjuvanted H5N1 vaccine induces immunologic memory and heterotypic antibody responses in non-elderly and elderly adults. PLoS One. 2009;4(2):e4384. doi: 10.1371/journal.pone.0004384. Epub 2009 Feb 6. Erratum In: PLoS ONE. 2009;4(3). doi: 10.1371/annotation/5f2ae0fb-53f1-48c2-aa19-9114765ba029. Capecchi, Pamela [corrected to Capecchi, Pier Leopoldo].
- Podda A. The adjuvanted influenza vaccines with novel adjuvants: experience with the MF59-adjuvanted vaccine. Vaccine. 2001 Mar 21;19(17-19):2673-80. doi: 10.1016/s0264-410x(00)00499-0.
- Khurana S, Coyle EM, Manischewitz J, King LR, Gao J, Germain RN, Schwartzberg PL, Tsang JS, Golding H; and the CHI Consortium. AS03-adjuvanted H5N1 vaccine promotes antibody diversity and affinity maturation, NAI titers, cross-clade H5N1 neutralization, but not H1N1 cross-subtype neutralization. NPJ Vaccines. 2018 Oct 1;3:40. doi: 10.1038/s41541-018-0076-2. eCollection 2018.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 120103
- 12-I-0103
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vakcína H5N1 plus adjuvans AS03
-
NCT01910519DokončenoVirus chřipky A, podtyp H5N1
-
NCT03497845Dokončeno