Fáze II decitabin (DAC) versus azacitidin (AZA) u myelodysplastického syndromu (MDS)
Randomizovaná studie fáze II nižších dávek decitabinu (DAC; 20 mg/m2 IV denně po 3 dny každý měsíc) versus azacitidin (AZA; 75 mg/m2 SC/IV denně po 3 dny každý měsíc) versus azacitidin (AZA; 75 mg /m2 SC/IV denně po dobu 5 dnů každý měsíc) u pacientů s MDS s nízkým a středním rizikem onemocnění závislých na transfuzi versus nejlepší podpůrná péče (BSC) u pacientů s MDS s nízkým a středním rizikem onemocnění nezávislých na transfuzi
Cílem této klinické výzkumné studie je porovnat, jak mohou 2 různé léky, decitabin a azacitidin, pokud jsou podávány v kratším než standardním dávkovacím schématu, pomoci kontrolovat MDS. Bude také studována bezpečnost každého studovaného léku podávaného v těchto schématech.
Toto je výzkumná studie. Decitabin a azacitidin jsou schváleny FDA a jsou komerčně dostupné pro použití u pacientů s MDS. Podání těchto léků v jiném rozvrhu, než je standardní, se považuje za výzkumné.
Studijní lékař vám může říci, jak jsou studované léky navrženy tak, aby fungovaly.
Do této multicentrické studie bude zapsáno až 240 účastníků. Na MD Anderson se jich zúčastní až 157.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studijní skupiny a administrace studijních léků:
Každý cyklus trvá přibližně 28 dní.
Pokud se ukáže, že jste způsobilí zúčastnit se této studie, budete náhodně rozděleni (jako při hodu kostkou) do 1 ze 4 skupin:
- Pokud jste ve skupině 1, budete dostávat decitabin žilou po dobu přibližně 1 hodiny ve dnech 1-3 každého cyklu.
- Pokud jste ve skupině 2, budete dostávat azacitidin buď jako injekci pod kůži nebo do žíly ve dnech 1-3 každého cyklu.
- Pokud jste ve skupině 3, budete dostávat azacitidin buď jako injekci pod kůži nebo do žíly ve dnech 1-5 každého cyklu.
- Pokud jste ve skupině 4, dostanete standardní péči. Lékař studie může vysvětlit léčbu, kterou budete dostávat, a související rizika.
Účastníci závislí na transfuzi budou náhodně rozděleni do 1 ze 3 skupin
Dělá se to proto, že nikdo neví, jestli je jedna studijní skupina lepší, stejná nebo horší než druhá skupina. Pokud budete mezi prvními 20 účastníky, budete mít stejnou šanci být v kterékoli ze skupin. Pokud se zaregistrujete poté, budete mít větší šanci, že budete zařazeni do skupiny, která měla lepší výsledky.
Jakmile však budete přiřazeni ke skupině, nebudete moci skupiny měnit.
Mohou vám být podány další léky, aby se předešlo nežádoucím účinkům. Zaměstnanci studie vám řeknou o těchto lécích, o tom, jak budou podávány, ao možných rizicích.
Studijní návštěvy:
Jednou (1) za měsíc bude odebrána krev (asi 2 polévkové lžíce) pro rutinní testy.
Na konci 2. cyklu, poté každé 3 cykly během prvního roku, poté každých 6 cyklů, vám bude provedena biopsie kostní dřeně a/nebo aspirace pro kontrolu stavu onemocnění a pro cytogenetické testování.
Pokud po cyklu 1 lékař studie usoudí, že je to přijatelné, může vám být povolena léčba od místního lékaře pro léčbu rakoviny. Musíte se však vrátit do Houstonu alespoň každé 3 cykly na studijní pobyty. Jak často budou tyto návštěvy probíhat, bude záviset na tom, co si lékař myslí, že je ve vašem nejlepším zájmu.
Délka studia:
Můžete pokračovat v užívání studovaného léku nebo standardní terapie tak dlouho, jak si lékař myslí, že je to ve vašem nejlepším zájmu. Pokud se onemocnění zhorší, vyskytnou se netolerovatelné vedlejší účinky nebo nebudete schopni postupovat podle pokynů studie, nebudete již moci užívat studovaný lék nebo standardní terapii.
Následovat:
Když jste mimo léčbu, každých 6-12 měsíců po dobu až 5 let, budete vyzváni členem studijního týmu. Budete dotázáni na jakékoli nežádoucí účinky, které můžete mít. Telefonní hovory budou trvat asi 5-10 minut.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- NYP/Weill Cornell Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podepište dokument informovaného souhlasu schválený IRB.
- Věk >/= 18 let.
- IPSS MDS s nízkým nebo středním rizikem 1, včetně CMML-1
- Stav výkonu ECOG
- Funkce orgánu definovaná jako: Sérový kreatinin
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru nebo moči do 7 dnů a budou také muset používat antikoncepci. Muži musí souhlasit s tím, že nezplodí dítě, a souhlasit s používáním kondomu, pokud je jeho partnerka v plodném věku.
Kritéria vyloučení:
- Kojící samice
- Předchozí léčba decitabinem nebo azacitidinem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Azacitidin (AZA) – dny 1–3
Azacitidin (AZA) Azacitidin 75 mg/m2 žilou nebo subkutánně denně po dobu 3 dnů (dny 1-3) přibližně každých 28 dní.
|
Azacitidin 75 mg/m2 žilou nebo subkutánně denně po dobu 3 dnů (dny 1-3) přibližně každých 28 dní.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Azacitidin (AZA) – dny 1–5
Azacitidin (AZA) 75 mg/m2 žilou nebo subkutánně denně po dobu 5 dnů (dny 1-5) přibližně každých 28 dnů.
|
Azacitidin 75 mg/m2 žilou nebo subkutánně denně po dobu 5 dnů (dny 1-5) přibližně každých 28 dnů.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Decitabin (DAC)
Decitabin 20 mg/m2 žilou po dobu 3 dnů (dny 1-3) přibližně každých 28 dní.
|
Decitabin 20 mg/m2 žilou po dobu 3 dnů (dny 1-3) přibližně každých 28 dní.
Ostatní jména:
|
|
Jiný: Nejlepší podpůrná péče (BSC)
Účastníkům je poskytnuta standardní péče podle výběru lékaře studie.
Nejlepší podpůrná péče pouze pro účastníky nezávislé na transfuzi.
|
Účastníkům je poskytnuta standardní péče podle výběru lékaře studie.
Nejlepší podpůrná péče pouze pro účastníky nezávislé na transfuzi.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Event Free Survival (EFS)
Časové okno: Až 8 let, 9 měsíců a 12 dní
|
Event Free Survival (EFS) definovaný jako čas od začátku léčby do události nebo poslední sledování. U transfúzních nezávislých pacientů zahrnují události nedostatek reakce, požadavek na transfúzi krve, progresi do pokročilých stadií onemocnění, transformaci na AML, přerušení terapie v důsledku vedlejších účinků a úmrtí. U pacientů závislých na transfuzi zahrnují události nedostatek reakce, progresi do pokročilých stadií onemocnění, transformaci na AML, přerušení terapie v důsledku vedlejších účinků a smrti. |
Až 8 let, 9 měsíců a 12 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s celkovým zlepšením
Časové okno: Až 8 let, 9 měsíců a 12 dní
|
Celkové zlepšení, definované jako úplná remise (CR), částečná remise (PR), dřeně CR (MCR) nebo hematologické zlepšení (HI), měřeno pomocí nejlepší odpovědi každého pacienta u 2 různých látek.
Reakce hodnocena pomocí modifikované MDS International Working Group 2006 kritéria.
|
Až 8 let, 9 měsíců a 12 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Guillermo Garcia-Manero, M.D. Anderson Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2014-0112 (Jiný identifikátor: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2014-02339 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Azacitidin (AZA) Dny 1-3
-
NCT03572530Dokončeno
-
NCT06438172Dokončeno
-
NCT02412995DokončenoIntolerance glukózy | Citlivost na inzulín
-
NCT03041688Aktivní, ne náborAkutní myeloidní leukémie | Sekundární akutní myeloidní leukémie | Recidivující akutní myeloidní leukémie | Refrakterní akutní myeloidní leukémie
-
NCT07407660Zatím nenabíráme
-
NCT07471841Zatím nenabírámeMutace IDH1 | Recidivující / refrakterní AML
-
NCT03173742Dokončeno
-
NCT04581512NáborAkutní myeloidní leukémie | Myelodysplastické syndromy | Chronická myelomonocytární leukémie
-
NCT07372352NáborLymfom periferních T buněk (PTCL)