Protonová radioterapie primárních nádorů centrálního nervového systému u dospělých (PRO-CNS)
Protonová radioterapie primárních nádorů centrálního nervového systému u dospělých – prospektivní švédská multicentrická studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Otevřená, multicentrická prospektivní studie fáze II. Dospělí pacienti s primárními nádory centrálního nervového systému splňující kritéria pro zařazení podle protokolu studie. Studie se skládá ze 2 po sobě jdoucích kohort hodnocených z hlediska proveditelnosti, bezpečnosti a toxicity, jakož i údajů o dlouhodobém přežití při použití terapie protonovým svazkem.
- Část I: Posoudit proveditelnost použití skenování tužkovým paprskem a vyhodnotit bezpečnost léčby ve všech aspektech a posoudit akutní toxicitu u menší kohorty pacientů s CNS. Všechny údaje o toxicitě, QoL a údaje o přežití budou také zahrnuty do části II kohorty.
- Část II: Druhá část studie se skládá ze všech pacientů s CNS, kteří jsou odesláni na kliniku Skandion poté, co byla řídícím výborem studie vyhodnocena bezpečnostní data z první části.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Petra Witt Nystrom, MD, PhD
- E-mail: petra.witt@akademiska.se
Studijní místa
-
-
-
Gothenburg, Švédsko
- Nábor
- Sahlgrenska University Hospital
-
Kontakt:
- Katja Werlenius, MD
-
Linkoping, Švédsko
- Nábor
- Linkoeping University Hospital
-
Kontakt:
- Anna Flejmer, MD
-
Orebro, Švédsko
- Nábor
- Orebro University Hospital
-
Kontakt:
- Eva Tegnelius, MD
-
Stockholm, Švédsko
- Nábor
- Karolinska University Hospital
-
Kontakt:
- Teresa Herlestam-Carlero, MD, PhD
-
Umeå, Švédsko
- Nábor
- Umea University Hospital
-
Kontakt:
- Per Bergstrom, MD
-
Uppsala, Švédsko
- Nábor
- Uppsala University Hospital
-
Kontakt:
- Petra Witt Nyström, Md, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacientovi musí být minimálně 18 let
- Stav výkonnosti Světové zdravotnické organizace (WHO)/ Eastern Cooperative OncologyGroup (ECOG) 0-2, Karnofského skóre ≥60.
- Pacient musí být schopen porozumět informacím o léčbě a dát písemný informovaný souhlas s účastí ve studii.
- Musí být umožněna adekvátní následná studie; tím se vyloučí pacient, který nespolupracuje.
- Musí mít očekávanou délku života alespoň 3 roky na základě věku a přidružených onemocnění a diagnózy. U pacientů, u kterých se uvažuje o opětovném ozáření, je třeba odhadnout délku života na minimálně 6 měsíců.
- Musí mít patologicky prokázaný nádor CNS nebo pokud to není možné, musí být radiologický nález zhodnocen na multidisciplinární konferenci ve fakultní nemocnici.
- Ženy s reprodukčním potenciálem musí souhlasit s používáním účinné metody antikoncepce během léčby, jako je nitroděložní tělísko nebo kondom. Těhotenství NENÍ kritériem vyloučení, pokud je radioterapie indikována a nelze ji odložit.
- Předchozí radioterapie CNS není kritériem nezpůsobilosti, ale opakovaně ozáření pacienti budou zařazeni do podskupiny hodnocené samostatně.
Pacienti diskutovali na multidisciplinárních konferencích v jedné ze sedmi univerzitních nemocnic ve Švédsku a našli kandidáty na radioterapii a jednu z následujících diagnóz:
- Anaplastický gliom III. stupně se ztrátou heterozygozity (LOH) 1p/19q a mutací isocitrátdehydrogenázy-1 (IDH-1)
- Arteriovenózní malformace (AVM)
- Chordomy a chondrosarkomy
- Kraniofaryngiomy
- Ependymomy
- Intrakraniální nádory ze zárodečných buněk
- Gliomy nízkého stupně - stupeň I-II
- Meduloblastom, primitivní neuroektodermální tumor (PNET)
- Meningeomy
- Neurocytom
- Jiný primární tumor CNS stupně I-II dle klasifikace WHO
- Adenomy hypofýzy
- Schwannomas
- Nádory páteře
- Kdykoli je indikováno kraniospinální ozáření (CSI).
- Kdykoli se uvažuje o opětovném ozáření CNS
Kritéria vyloučení:
- Souběžné nebo předchozí malignity. Výjimkou je adekvátně léčený bazaliom nebo spinocelulární karcinom kůže, případně in situ karcinom děložního čípku s dobou sledování minimálně 3 roky, nebo jiná předchozí malignita s intervalem bez onemocnění minimálně 5 let. .
- Není schopen porozumět informacím nebo řídit testy podle studijního protokolu. V případě potřeby mohou být při překladu nápomocni pouze autorizovaní tlumočníci.
- Psychiatrické nebo návykové poruchy nebo jiné zdravotní stavy, které by podle názoru zkoušejícího bránily pacientovi splnit požadavky studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
JINÝ: Protonová radioterapie
Protonová radiační terapie denně (pondělí až pátek) po dobu 4-8 týdnů.
Toto je jednoramenná studie.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Akutní nežádoucí příhody
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
|
Dlouhodobé nežádoucí účinky
Časové okno: 10-15 let
|
Tato studie konkrétně zahrnuje longitudinální sledování za účelem posouzení incidence neurotoxicity včetně kognitivní dysfunkce, stejně jako incidence sekundárních maligních novotvarů 10 a 15 let po radioterapii.
|
10-15 let
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Lokální a regionální kontrola nádoru
Časové okno: 15 let
|
Včetně celkového přežití
|
15 let
|
|
Vzorec selhání
Časové okno: 15 let
|
Vzorec selhání na MRI bude porovnán s pacienty podstupujícími konvenční radioterapii.
|
15 let
|
|
Kvalita života
Časové okno: 5 let
|
Údaje o kvalitě života (QoL) budou vyhodnoceny pomocí validovaných dotazníků Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC): EORTC-QLQ-C30 je vícerozměrný, pro rakovinu specifický dotazník QoL vyvinutý pro opakovaná hodnocení v klinických studiích, a ověřena u různých populací rakoviny.
Modul Brain Cancer Module (EORTC-QLQ-BN20) obsahuje 20 otázek zaměřených na neurologické symptomy a EuroQoL (EQ-5D) může být navíc použit ve studii.
|
5 let
|
|
Šetření normální tkáně a komplikace normální tkáně
Časové okno: 15 let
|
Modely pravděpodobnosti normálních tkáňových komplikací (NTCP) budou použity k vyhodnocení snížení komplikací normální tkáně ve studiích plánování dávek porovnávajících protonová radioterapie vs. 3D-konformní radioterapie (CRT), Intensity Modulated Radiotherapy (IMRT)/Volumetric Modulated Arc Therapy (VMAT) /Helikální tomoterapie (HTT).
|
15 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Petra Witt Nystrom, MD, PhD, Uppsala University Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PRO-CNS
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Arteriovenózní malformace
-
NCT05577754NáborMegalencephaly-capillary Malformation Polymicrogyria Syndrome (MCAP)
-
NCT06789913NáborCévní malformace | Lymfatické malformace | HŘEBIČKOVÝ syndrom | Mutace PIK3CA | Klippel Trenaunayův syndrom | PIK3CA-Related Overgrowth Spectrum (PROS) | Megalencephaly-capillary Malformation Polymicrogyria Syndrome (MCAP)
Klinické studie na Protonová radioterapie
-
NCT05548504Zatím nenabírámeKřehkost | Nemalobuněčný karcinom plic stadium III | Radioterapie vedlejší účinek
-
NCT04528394NeznámýKarcinom nosohltanu
-
NCT00662246DokončenoKarcinom, Hepatocelulární
-
NCT04842890Aktivní, ne nábor
-
NCT02453737Dokončeno
-
NCT01239381DokončenoPevný nádor | Metastázy v játrech