Protonenstrahlentherapie bei primären Tumoren des zentralen Nervensystems bei Erwachsenen (PRO-CNS)
Protonenstrahlentherapie bei primären Tumoren des zentralen Nervensystems bei Erwachsenen – eine prospektive schwedische Multizenterstudie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Offene, multizentrische, prospektive Phase-II-Studie. Erwachsene Patienten mit primären Tumoren des Zentralnervensystems, die die Einschlusskriterien gemäß Studienprotokoll erfüllen. Die Studie besteht aus 2 aufeinanderfolgenden Kohorten, die hinsichtlich Machbarkeit, Sicherheit und Toxizität sowie Langzeitüberlebensdaten bei Anwendung der Protonenstrahltherapie bewertet wurden.
- Teil I: Bewertung der Durchführbarkeit der Verwendung von Pencil-Beam-Scanning und Bewertung der Behandlungssicherheit in allen Aspekten sowie Bewertung der akuten Toxizität in einer kleineren Kohorte von ZNS-Patienten. Alle Toxizitätsdaten, QoL- und Überlebensdaten werden auch in die Teil-II-Kohorte aufgenommen.
- Teil II: Der zweite Teil der Studie besteht aus allen ZNS-Patienten, die an die Skandion-Klinik überwiesen werden, nachdem die Sicherheitsdaten aus dem ersten Teil vom Lenkungsausschuss der Studie bewertet wurden.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Petra Witt Nystrom, MD, PhD
- E-Mail: petra.witt@akademiska.se
Studienorte
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Gothenburg, Schweden
- Rekrutierung
- Sahlgrenska University Hospital
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Kontakt:
- Katja Werlenius, MD
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Linkoping, Schweden
- Rekrutierung
- Linkoeping University Hospital
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Kontakt:
- Anna Flejmer, MD
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Orebro, Schweden
- Rekrutierung
- Orebro University Hospital
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Kontakt:
- Eva Tegnelius, MD
-
Stockholm, Schweden
- Rekrutierung
- Karolinska University Hospital
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Kontakt:
- Teresa Herlestam-Carlero, MD, PhD
-
Umeå, Schweden
- Rekrutierung
- Umea University Hospital
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Kontakt:
- Per Bergstrom, MD
-
Uppsala, Schweden
- Rekrutierung
- Uppsala University Hospital
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Kontakt:
- Petra Witt Nyström, Md, PhD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Patient muss mindestens 18 Jahre alt sein
- Leistungsstatus der Weltgesundheitsorganisation (WHO)/Eastern Cooperative OncologyGroup (ECOG) 0-2, Karnofsky-Score ≥60.
- Der Patient muss in der Lage sein, die Informationen über die Behandlung zu verstehen und eine schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie abzugeben.
- Eine adäquate Nachbereitung muss möglich sein; dies schließt einen unkooperativen Patienten aus.
- Muss eine Lebenserwartung von mindestens 3 Jahren haben, basierend auf Alter und Komorbiditäten sowie Diagnose. Bei Patienten, die für eine erneute Bestrahlung in Betracht gezogen werden, muss die Lebenserwartung auf mindestens 6 Monate geschätzt werden.
- Muss einen pathologisch nachgewiesenen ZNS-Tumor haben oder falls nicht möglich, muss der radiologische Befund bei einer multidisziplinären Konferenz an einem Universitätsklinikum ausgewertet werden.
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen zustimmen, während der Therapie eine wirksame Verhütungsmethode wie ein Intrauterinpessar oder ein Kondom anzuwenden. Schwangerschaft IST kein Ausschlusskriterium, wenn eine Strahlentherapie indiziert ist und nicht verschoben werden kann.
- Eine vorherige ZNS-Strahlentherapie ist kein Ausschlusskriterium, aber erneut bestrahlte Patienten werden in eine Untergruppe aufgenommen, die separat bewertet wird.
Patienten diskutierten auf multidisziplinären Konferenzen an einem der sieben Universitätskliniken in Schweden und fanden Kandidaten für eine Strahlentherapie und eine der folgenden Diagnosen:
- Anaplastisches Gliom Grad III mit Verlust der Heterozygotie (LOH) 1p/19q und Isocitrat-Dehydrogenase-1 (IDH-1)-Mutation
- Arteriovenöse Malformationen (AVM)
- Chordome und Chondrosarkome
- Kraniopharyngeome
- Ependymome
- Intrakranielle Keimzelltumoren
- Niedriggradige Gliome - Grad I-II
- Medulloblastom, primitiver neuroektodermaler Tumor (PNET)
- Meningeome
- Neurozytom
- Anderer primärer ZNS-Tumor Grad I-II gemäß WHO-Klassifikation
- Hypophysenadenome
- Schwannome
- Wirbelsäulentumoren
- Wann immer eine kraniospinale Bestrahlung (CSI) indiziert ist
- Wann immer eine erneute Bestrahlung des ZNS in Betracht gezogen wird
Ausschlusskriterien:
- Begleitende oder frühere maligne Erkrankungen. Ausnahmen sind adäquat behandelte Basalzellkarzinome oder Plattenepithelkarzinome der Haut oder In-situ-Karzinome der Cervix uteri mit einer Nachbeobachtungszeit von mindestens 3 Jahren oder andere maligne Vorerkrankungen mit einem krankheitsfreien Intervall von mindestens 5 Jahren .
- Nicht in der Lage, Informationen zu verstehen oder Tests gemäß dem Studienprotokoll durchzuführen. Bei Bedarf dürfen nur ermächtigte Dolmetscher zur Unterstützung der Übersetzung hinzugezogen werden.
- Psychiatrische oder Suchterkrankungen oder andere Erkrankungen, die nach Ansicht des Prüfarztes den Patienten daran hindern würden, die Studienanforderungen zu erfüllen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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ANDERE: Protonenbestrahlung
Protonenbestrahlung täglich (Montag bis Freitag) für 4-8 Wochen.
Dies ist eine einarmige Studie.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Akute unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 3 Monate
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3 Monate
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Langfristige unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 10-15 Jahre
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Diese Studie umfasst insbesondere Längsschnitt-Follow-ups zur Beurteilung der Inzidenz von Neurotoxizität, einschließlich kognitiver Dysfunktion, sowie der Inzidenz von sekundären bösartigen Neubildungen 10 und 15 Jahre nach der Strahlentherapie.
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10-15 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Lokale und regionale Tumorkontrolle
Zeitfenster: 15 Jahre
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Inklusive Gesamtüberleben
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15 Jahre
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Muster des Scheiterns
Zeitfenster: 15 Jahre
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Das Versagensmuster im MRT wird mit Patienten verglichen, die eine konventionelle Strahlentherapie erhalten.
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15 Jahre
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Lebensqualität
Zeitfenster: 5 Jahre
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Die Daten zur Lebensqualität (QoL) werden anhand validierter Fragebögen der Europäischen Organisation für Krebsforschung und -behandlung (EORTC) ausgewertet: EORTC-QLQ-C30 ist ein multidimensionaler, krebsspezifischer QoL-Fragebogen, der für wiederholte Bewertungen in klinischen Studien entwickelt wurde, und in verschiedenen Krebspopulationen validiert.
Das Brain Cancer Module (EORTC-QLQ-BN20) umfasst 20 Fragen, die sich auf neurologische Symptome konzentrieren, und EuroQoL (EQ-5D) kann zusätzlich auch in der Studie verwendet werden.
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5 Jahre
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Normalgewebeschonung und Normalgewebekomplikation
Zeitfenster: 15 Jahre
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Normalgewebe-Komplikationswahrscheinlichkeitsmodelle (NTCP) werden verwendet, um die Verringerung von normalen Gewebekomplikationen in Dosisplanungsstudien zu bewerten, in denen Protonenstrahlentherapie mit 3D-konformer Strahlentherapie (CRT), intensitätsmodulierter Strahlentherapie (IMRT)/volumetrisch modulierter Lichtbogentherapie (VMAT) verglichen wird. /Helikale Tomotherapie (HTT).
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15 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Petra Witt Nystrom, MD, PhD, Uppsala University Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- PRO-CNS
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