Požití simethikonu po požití kapsle a jeho dopad na kvalitu video endoskopie kapsle – pilotní studie

V současné době byly provedeny různé studie, které poskytují vícenásobná srovnání mezi různými přípravami střev, pokud jde o dobu průchodu tenkým střevem (SBTT), diagnostický výtěžek (DY), kvalitu vizualizace tenkého střeva (SBVQ), míru dokončení (CR). Studie naznačují, že použití polyethylenglykolu (PEG) je výrazně lepší ve srovnání s čirou tekutinou a přes noc rychle, pokud jde o SBVQ a DY (Rokkas et al 2009). Jiné studie ukázaly, že použití simethikonu 30 minut před požitím kapsle zvyšuje viditelnost ve srovnání s čirou tekutinou a přípravkem PEG, ale žádný významný rozdíl v době průchodu gastrointestinálním traktem nebo v rychlosti dokončení vyšetření (Wei et al 2008). Nebyly provedeny žádné studie, kde by se simethikon požil po spolknutí tobolky.

Simethicon pomáhá absorbovat vzduchové bubliny v lumenu, což může zlepšit kvalitu obrazu. Snižuje povrchové napětí plynových bublin, čímž je rozpouští a zabraňuje tvorbě plynových kapes v GI systému. Často se používá na přepážce pro odlehčení plynu. Doba vyprazdňování žaludku je obvykle méně než 5 hodin, doba průchodu tenkým střevem je obvykle méně než 6 hodin a doba průchodu tlustým střevem je obvykle méně než 59 hodin (Rao et al 2009). Podávání simethikonu do 2 hodin po spolknutí tobolky může pomoci vyčistit bubliny plynu předtím, než tobolka migruje do tenkého střeva.

Albert a kol. 2004 podali pacientům 80 mg simethikonu před spolknutím bezdrátové kapsle pro jejich studii. Wei et al 2008 podali 300 mg simethiconu 20 minut před spolknutím tobolky. Chen et al 2011 podali 20 ml (40 mg/ml) simethikonu 30 minut před požitím tobolky, což představuje celkem 800 mg. Současné doporučení FDA pro dospělé je maximální denní dávka 500 mg. Tekutá forma je dodávána v koncentraci 20 mg/0,3 ml což představuje 7,5 ml na dávku 500 mg.