Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Chirurgická excize a intralezionální injekce steroidu pro prevenci recidivy keloidů po císařském řezu

1. listopadu 2018 aktualizováno: Amira S Dieb, Kasr El Aini Hospital

Kombinovaná chirurgická excize a intralezionální injekce steroidů pro prevenci recidivy keloidů po císařském řezu. Randomizovaná kontrolovaná studie.

Dvě skupiny pacientek (každá 73 pacientek) podstupujících rutinní císařský řez mají recidivující keloid v místě chirurgické jizvy. Jedna skupina podstoupí chirurgickou excizi keloidu. Druhá skupina bude mít kombinovanou chirurgickou excizi keloidů a jednu intralezionální injekci dexamethasonu na okrajích rány. Všichni pacienti byli kontrolováni jednou měsíčně po dobu 6 měsíců na důkaz recidivy

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Sto čtyřicet šest pacientů, kteří jsou přijati do fakultní fakultní nemocnice Kasr Al Aini pro císařský řez, bude zařazeno do této randomizované klinické studie po schválení místní etickou zdravotní komisí. Po úplném vysvětlení postupu bude od každého účastníka získán písemný informovaný souhlas.

V celkové nebo spinální anestezii prováděné rutinně během císařského řezu je provedena totální extralezionální chirurgická excize keloidu a minimální podkopání následované obvyklými kroky císařského řezu. Primárního uzavření rány ve vrstvách je dosaženo ve všech případech. K sešití kůže se používá běžící subkutikulární prolenový steh 2/0. Skupina A 73 pacientů nedostane další injekci. U 73 pacientů (skupina B) jsou okraje rány jednou injikovány dexamethasonem. Použije se 1ml injekční stříkačka s jehlou 30Gauge a injekce je intradermální i subdermální. Opakované střídavé vpichy se používají k omývání okrajů rány lékem. Přibližně 0,5-1 ml dexamethasonu (4 mg/ml) v tkáni rány.

U všech pacientů je rána natřena betadinem a utěsněna až do 14. pooperačního dne, kdy je odstraněn subkutikulární steh.

Všem pacientům jsou podávány pooperační léky ve formě analgetik a antibiotik, které se běžně podávají v nemocnici. Všem pacientům bylo doporučeno, aby se následující měsíc vyhýbali přímému slunečnímu záření. U žádného z pacientů nebyly použity žádné pooperační aplikace (např. komprese, injekce steroidů atd.). Všichni pacienti byli kontrolováni jednou měsíčně po dobu 6 měsíců.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

146

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Cairo, Egypt, 11956
        • KasralainiH

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let až 41 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Zdokumentované keloidy pfannenstielovy incize nebo střední subumbilikální incize trvající jeden až pět let.
  • Předchozí léčba keloidu a recidivy.
  • Pacient si stěžuje na kosmetické znetvoření, bolest nebo svědění v místě jizvy.

Kritéria vyloučení:

  • Trvání jizvy < 1 rok
  • Jizva přesahující hranice původní léze
  • keloidy po popálení
  • Diabetes Mellitus, anémie (hladina hemoglobinu <10 mg/dl), malignita, podvýživa.
  • lokální zánět v místě jizvy
  • Alergie na dexamethason.
  • Imunokompromitovaní pacienti nebo pacienti na chronické léčbě steroidy.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: skupina pouze excize

V celkové nebo spinální anestezii prováděné rutinně během císařského řezu je provedena totální extralezionální chirurgická excize keloidu a minimální podkopání následované obvyklými kroky císařského řezu. Primárního uzavření rány ve vrstvách je dosaženo ve všech případech. K sešití kůže se používá běžící subkutikulární prolenový steh 2/0. Skupina A 73 pacientů nedostane další injekci. Rána je natřena betadinem a utěsněna až do 14. pooperačního dne, kdy je odstraněn subkutikulární steh.

Všem pacientům jsou podávány rutinní pooperační léky. Doporučuje se, aby se následující měsíc vyhýbali přímému slunci. U žádného z pacientů nejsou používány žádné pooperační aplikace (např. komprese, injekce steroidů atd.). Všichni pacienti jsou kontrolováni jednou měsíčně po dobu 6 měsíců.

je provedena totální extralezionální chirurgická excize keloidu a minimální poddolování
Aktivní komparátor: excizní a injekční skupina

V celkové nebo spinální anestezii prováděné rutinně během císařského řezu je provedena totální extralezionální chirurgická excize keloidu s minimálním podkopáním s následnými obvyklými kroky císařského řezu a primárního uzavření rány po vrstvách. K sešití kůže se používá běžící subkutikulární prolenový steh 2/0. U 73 pacientů (skupina B) jsou okraje rány jednou injikovány dexamethasonem. 1 ml injekční stříkačka s jehlou 30 gauge se používá jak intradermálně, tak subdermálně. Opakované střídavé vpichy se používají k omývání okrajů rány lékem. Přibližně 0,5-1 ml dexamethasonu (4 mg/ml) v tkáni rány. Rána se natře betadinem a utěsní se až do 14. pooperačního dne, aby se odstranil subkutikulární steh.

Podávají se rutinní pooperační léky, vyhýbání se přímému slunečnímu záření po dobu jednoho měsíce, žádné pooperační aplikace jako komprese, steroidní injekce atd. Všichni pacienti jsou kontrolováni jednou měsíčně po dobu 6 měsíců.

je provedena totální extralezionální chirurgická excize keloidu a minimální poddolování
do okrajů rány se jednou vstříkne dexamethason. Použije se 1ml injekční stříkačka s jehlou 30Gauge a injekce je intradermální i subdermální. Opakované střídavé vpichy se používají k omývání okrajů rány lékem. Přibližně 0,5-1 ml dexamethasonu (4 mg/ml) v tkáni rány.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s recidivujícími lézemi
Časové okno: 6 měsíců
stejná/menší/větší než léze před ošetřením
6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků se svěděním
Časové okno: 6 měsíců
pocit svědění v místě rány
6 měsíců
Počet účastníků s reziduální pozánětlivou hyperpigmentací - pocit pálení - dehiscence rány
Časové okno: 6 měsíců
zarudnutí nebo barevná pigmentace v místě rány
6 měsíců
Počet účastníků s pocitem pálení
Časové okno: 6 měsíců
cítit pálení v místě rány
6 měsíců
Počet účastníků s dehiscencí rány (úplný)
Časové okno: 6 měsíců
oblast zející rány, která vyžaduje sekundární stehy
6 měsíců
Počet účastníků s dehiscencí rány (částečné)
Časové okno: 6 měsíců
oblast zející rány, která vyžaduje pouze časté převazy
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Amira Dieb, MD, KasralainiH

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. srpna 2016

Primární dokončení (Aktuální)

24. ledna 2018

Dokončení studie (Aktuální)

24. ledna 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. července 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. srpna 2017

První zveřejněno (Aktuální)

4. srpna 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. listopadu 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. listopadu 2018

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 88765510

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Keloidní

Klinické studie na chirurgická excize

Prohledejte podobné pokusy