Chirurgická excize a intralezionální injekce steroidu pro prevenci recidivy keloidů po císařském řezu
Kombinovaná chirurgická excize a intralezionální injekce steroidů pro prevenci recidivy keloidů po císařském řezu. Randomizovaná kontrolovaná studie.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Sto čtyřicet šest pacientů, kteří jsou přijati do fakultní fakultní nemocnice Kasr Al Aini pro císařský řez, bude zařazeno do této randomizované klinické studie po schválení místní etickou zdravotní komisí. Po úplném vysvětlení postupu bude od každého účastníka získán písemný informovaný souhlas.
V celkové nebo spinální anestezii prováděné rutinně během císařského řezu je provedena totální extralezionální chirurgická excize keloidu a minimální podkopání následované obvyklými kroky císařského řezu. Primárního uzavření rány ve vrstvách je dosaženo ve všech případech. K sešití kůže se používá běžící subkutikulární prolenový steh 2/0. Skupina A 73 pacientů nedostane další injekci. U 73 pacientů (skupina B) jsou okraje rány jednou injikovány dexamethasonem. Použije se 1ml injekční stříkačka s jehlou 30Gauge a injekce je intradermální i subdermální. Opakované střídavé vpichy se používají k omývání okrajů rány lékem. Přibližně 0,5-1 ml dexamethasonu (4 mg/ml) v tkáni rány.
U všech pacientů je rána natřena betadinem a utěsněna až do 14. pooperačního dne, kdy je odstraněn subkutikulární steh.
Všem pacientům jsou podávány pooperační léky ve formě analgetik a antibiotik, které se běžně podávají v nemocnici. Všem pacientům bylo doporučeno, aby se následující měsíc vyhýbali přímému slunečnímu záření. U žádného z pacientů nebyly použity žádné pooperační aplikace (např. komprese, injekce steroidů atd.). Všichni pacienti byli kontrolováni jednou měsíčně po dobu 6 měsíců.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cairo, Egypt, 11956
- KasralainiH
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdokumentované keloidy pfannenstielovy incize nebo střední subumbilikální incize trvající jeden až pět let.
- Předchozí léčba keloidu a recidivy.
- Pacient si stěžuje na kosmetické znetvoření, bolest nebo svědění v místě jizvy.
Kritéria vyloučení:
- Trvání jizvy < 1 rok
- Jizva přesahující hranice původní léze
- keloidy po popálení
- Diabetes Mellitus, anémie (hladina hemoglobinu <10 mg/dl), malignita, podvýživa.
- lokální zánět v místě jizvy
- Alergie na dexamethason.
- Imunokompromitovaní pacienti nebo pacienti na chronické léčbě steroidy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: skupina pouze excize
V celkové nebo spinální anestezii prováděné rutinně během císařského řezu je provedena totální extralezionální chirurgická excize keloidu a minimální podkopání následované obvyklými kroky císařského řezu. Primárního uzavření rány ve vrstvách je dosaženo ve všech případech. K sešití kůže se používá běžící subkutikulární prolenový steh 2/0. Skupina A 73 pacientů nedostane další injekci. Rána je natřena betadinem a utěsněna až do 14. pooperačního dne, kdy je odstraněn subkutikulární steh. Všem pacientům jsou podávány rutinní pooperační léky. Doporučuje se, aby se následující měsíc vyhýbali přímému slunci. U žádného z pacientů nejsou používány žádné pooperační aplikace (např. komprese, injekce steroidů atd.). Všichni pacienti jsou kontrolováni jednou měsíčně po dobu 6 měsíců. |
je provedena totální extralezionální chirurgická excize keloidu a minimální poddolování
|
|
Aktivní komparátor: excizní a injekční skupina
V celkové nebo spinální anestezii prováděné rutinně během císařského řezu je provedena totální extralezionální chirurgická excize keloidu s minimálním podkopáním s následnými obvyklými kroky císařského řezu a primárního uzavření rány po vrstvách. K sešití kůže se používá běžící subkutikulární prolenový steh 2/0. U 73 pacientů (skupina B) jsou okraje rány jednou injikovány dexamethasonem. 1 ml injekční stříkačka s jehlou 30 gauge se používá jak intradermálně, tak subdermálně. Opakované střídavé vpichy se používají k omývání okrajů rány lékem. Přibližně 0,5-1 ml dexamethasonu (4 mg/ml) v tkáni rány. Rána se natře betadinem a utěsní se až do 14. pooperačního dne, aby se odstranil subkutikulární steh. Podávají se rutinní pooperační léky, vyhýbání se přímému slunečnímu záření po dobu jednoho měsíce, žádné pooperační aplikace jako komprese, steroidní injekce atd. Všichni pacienti jsou kontrolováni jednou měsíčně po dobu 6 měsíců. |
je provedena totální extralezionální chirurgická excize keloidu a minimální poddolování
do okrajů rány se jednou vstříkne dexamethason.
Použije se 1ml injekční stříkačka s jehlou 30Gauge a injekce je intradermální i subdermální.
Opakované střídavé vpichy se používají k omývání okrajů rány lékem.
Přibližně 0,5-1 ml dexamethasonu (4 mg/ml) v tkáni rány.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s recidivujícími lézemi
Časové okno: 6 měsíců
|
stejná/menší/větší než léze před ošetřením
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků se svěděním
Časové okno: 6 měsíců
|
pocit svědění v místě rány
|
6 měsíců
|
|
Počet účastníků s reziduální pozánětlivou hyperpigmentací - pocit pálení - dehiscence rány
Časové okno: 6 měsíců
|
zarudnutí nebo barevná pigmentace v místě rány
|
6 měsíců
|
|
Počet účastníků s pocitem pálení
Časové okno: 6 měsíců
|
cítit pálení v místě rány
|
6 měsíců
|
|
Počet účastníků s dehiscencí rány (úplný)
Časové okno: 6 měsíců
|
oblast zející rány, která vyžaduje sekundární stehy
|
6 měsíců
|
|
Počet účastníků s dehiscencí rány (částečné)
Časové okno: 6 měsíců
|
oblast zející rány, která vyžaduje pouze časté převazy
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Amira Dieb, MD, KasralainiH
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Atributy nemoci
- Nemoci pojivové tkáně
- Fibróza
- Cicatrix
- Kolagenové nemoci
- Opakování
- Keloidní
- Fyziologické účinky léků
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Dexamethason
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 88765510
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Keloidní
-
NCT07596628Zatím nenabírámeKeloid ušního boltce
-
NCT03228693DokončenoZdraví dospělí | Keloidní | Keloid ušního boltce
Klinické studie na chirurgická excize
-
NCT07198126Zápis na pozvánkuRohovkový astigmatismus | Pterygium
-
NCT05147714DokončenoAnalgezie | Akutní bolest
-
NCT02477605DokončenoVitreoretinální onemocnění
-
NCT07455487Zatím nenabírámeAkutní zánět slepého střeva
-
NCT02960139UkončenoKolorektální a ileorektální anastomóza
-
NCT02767895UkončenoOnemocnění periferních cév | Onemocnění periferních tepen
-
NCT00892879DokončenoCholecystektomie, laparoskopie
-
NCT05417633NáborPresbyopie | Senilní katarakta
-
NCT07113340Aktivní, ne náborNovotvary žaludku | Robotická gastrektomie