Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie dusitanů v hypertrofické kardiomyopatii (HCM).

24. října 2017 aktualizováno: University of East Anglia

Mechanistická studie vlivu anorganického dusičnanu sodného na metabolickou účinnost srdečního a kosterního svalstva u pacientů s hypertrofickou kardiomyopatií

Anorganické dusičnany, které se nacházejí ve vysokých hladinách v zelené listové zelenině, jsou bakteriemi v ústech redukovány na dusitany, polykány a absorbovány v žaludku do krve. Studie ukázaly, že zvýšení hladiny dusitanů v krvi zlepšuje způsob, jakým svaly využívají kyslík a energii během cvičení, a případně i průtok krve.

Někteří lidé (~1 z 500) trpí typem genetického srdečního onemocnění známého jako hypertrofická kardiomyopatie (HCM). Tento stav znamená, že svaly v srdci nevyužívají energii dobře a jsou větší než průměr, což znamená, že musí využívat „energetické zásoby“ srdce. Není známo, zda mají dusitany stejně příznivé účinky na srdeční sval jako na jiné svaly v těle. Naše studie bude zkoumat mechanismus, kterým mohou dusitany zlepšit funkci a energetický stav srdce u HCM.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

18

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Brodie L Loudon, MBBS
  • Telefonní číslo: 44(0) 1603 591 216
  • E-mail: b.loudon@uea.ac.uk

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Norfolk
      • Norwich, Norfolk, Spojené království, NR4 7UY
        • Nábor
        • Norfolk and Norwich University Hospitals Nhs Foundation Trust
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Sunil V Nair, MD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Brodie L Loudon, MBBS

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 80 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muž nebo žena ve věku od 18 do 80 let.
  • Schopnost poskytnout informovaný souhlas.
  • Dokáže porozumět základním pokynům v angličtině.
  • Diagnóza hypertrofické kardiomyopatie na základě konvenčních pokynů pro transtorakální echokardiogram: tloušťka stěny levé komory > 1,5 cm při absenci dostatečné alternativní příčiny.
  • Cvičení je omezeno symptomy při námaze (příznaky třídy II NYHA nebo vyšší).
  • Vrchol VO2 <80 % na základní CPEX.
  • Absence klidové obstrukce výtokového traktu LK (vrcholový gradient <30 mm Hg) na TTE.

Kritéria vyloučení:

  • Významné lékařské, chirurgické nebo psychiatrické onemocnění, které by podle názoru ošetřujícího lékaře pacienta ovlivnilo bezpečnost subjektu nebo ovlivnilo výsledek studie.
  • Kontraindikace pro podstoupení MRI.
  • Hypotenze se systolickým krevním tlakem <90 mmHg.
  • Těžká anémie s plazmatickou hladinou hemoglobinu < 8,0 g/dl.
  • Známý nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy (G6PD) nebo nedostatek G6PD měřený při screeningu u mužů z Afriky, Asie nebo Středomoří.
  • Ženy ve fertilním věku.
  • Hemodynamicky významné onemocnění chlopní.
  • Predisponován k akutní chronické ischemii končetiny zjevné z anamnézy klaudikací nebo známého onemocnění periferních tepen.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: JINÝ
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: CROSSOVER
  • Maskování: ČTYŘNÁSOBEK

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
ACTIVE_COMPARATOR: Dusičnan sodný
Po vstupu do studie dostanou pacienti jednu dávku perorálního anorganického dusičnanu sodného (14 mmol) při dvou samostatných návštěvách nebo odpovídající placebo v náhodném pořadí (tj. 2x první návštěva dusičnanu nebo 2x první návštěva placeba) křížovým způsobem.
Jedna dávka 14 mmol perorálního anorganického dusičnanu sodného
V den první návštěvy tohoto ramene budou účastníci ležet uvnitř skeneru MRI, aby pořídili snímky srdce. Stehenní sval pak bude zobrazen před, během a po kopacích cvičeních.
Druhý den návštěvy této paže budou účastníci požádáni, aby leželi v polovzpřímené poloze na cvičebním lůžku po dobu až 90 minut. Echokardiogram bude proveden v klidu a během špičkové zátěže. Cvičení bude probíhat formou šlapacího kola. Úrovně cvičení budou vypracovány ze cvičení na vzpřímeném kole, které účastníci dokončili před randomizací.
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Po vstupu do studie dostanou pacienti jednu dávku perorálního anorganického dusičnanu sodného (14 mmol) při dvou samostatných návštěvách nebo odpovídající placebo v náhodném pořadí (tj. 2x první návštěva dusičnanu nebo 2x první návštěva placeba) křížovým způsobem.
V den první návštěvy tohoto ramene budou účastníci ležet uvnitř skeneru MRI, aby pořídili snímky srdce. Stehenní sval pak bude zobrazen před, během a po kopacích cvičeních.
Druhý den návštěvy této paže budou účastníci požádáni, aby leželi v polovzpřímené poloze na cvičebním lůžku po dobu až 90 minut. Echokardiogram bude proveden v klidu a během špičkové zátěže. Cvičení bude probíhat formou šlapacího kola. Úrovně cvičení budou vypracovány ze cvičení na vzpřímeném kole, které účastníci dokončili před randomizací.
Jedna dávka perorálního odpovídajícího placeba

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Energetický stav srdce
Časové okno: 3 hodiny po dávce léku nebo placeba
Změna poměru srdečního PCr/ATP na MRS fosforu mezi anorganickým dusičnanem sodným a placebem
3 hodiny po dávce léku nebo placeba

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Mitochondriální oxidační kapacita kosterního svalstva/energetický stav
Časové okno: 3,5 hodiny po dávce léčiva nebo placeba
Změna poločasu regenerace PCR na dynamické fosforové MRS mezi anorganickým dusičnanem sodným a placebem
3,5 hodiny po dávce léčiva nebo placeba
Srdeční diastolická a systolická funkce při cvičení
Časové okno: 3 hodiny po dávce léku nebo placeba
Změna měření diastolické a systolické funkce na transtorakálním echokardiogramu při submaximální zátěži mezi anorganickým dusičnanem sodným a placebem
3 hodiny po dávce léku nebo placeba
Srdeční diastolická a systolická funkce v klidu
Časové okno: 3 hodiny po dávce léku nebo placeba
Změna měření diastolické a systolické funkce na transtorakálním echokardiogramu v klidu mezi anorganickým dusičnanem sodným a placebem
3 hodiny po dávce léku nebo placeba
Plazmatické hladiny dusičnanů/dusitanů/NOx
Časové okno: 3 hodiny po dávce léku nebo placeba
Změna hladin dusičnanů/dusitanů/NOx v krevní plazmě mezi anorganickým dusičnanem sodným a placebem
3 hodiny po dávce léku nebo placeba

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Michael P Frenneaux, MD, University of East Anglia
  • Vrchní vyšetřovatel: Sunil V Nair, MD, Norfolk and Norwich University Hospitals Nhs Foundation Trust

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (OČEKÁVANÝ)

1. listopadu 2017

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. prosince 2018

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. ledna 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. srpna 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. srpna 2017

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

16. srpna 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

25. října 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. října 2017

Naposledy ověřeno

1. srpna 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 201323

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Dusičnan sodný

Prohledejte podobné pokusy