Inkrementální hemodialýza jako výchozí způsob renální substituční terapie
Hemodialyzační jednotka nemocnice Ramon y Cajal je průkopníkem v zavádění programu inkrementální hemodialýzy, počínaje dvěma sezeními týdně u pacientů s reziduální funkcí ledvin.
Hlavním cílem je porovnat, zda zahájení hemodialýzy dvěma sezeními týdně oproti konvenčnímu modelu zahájení tří sezení týdně lépe zachovává reziduální renální funkce.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Primárním specifickým cílem je zhodnotit ztrátu funkce ledvin definovanou jako 24hodinová diuréza menší než 100 ml po 12 měsících zahájení léčby. Sekundární cíle jsou: dávka erytropoetinu, koncentrace beta 2-mikroglobulinu, p-kresolu, fenolu, stav hydratace a výživy, nežádoucí účinky, hospitalizace, mortalita a kvalita života, srovnání obou ramen léčby.
Typ studie: Multicentrická randomizovaná klinická studie. Randomizace bude provedena externím agentem, který zaručí homogenní rovnováhu mezi oběma rameny. Randomizační sekvence nebude k dispozici vyšetřovatelům odpovědným za pacienty.
Kritéria pro zařazení: Pacienti začínající na hemodialýze, kteří udržují reziduální diurézu a clearance močoviny vyšší nebo rovnou 2,5 ml/min s minimálním sledováním po dobu jednoho roku.
Kritéria vyloučení: Anuričtí pacienti, pacienti s akutním renálním selháním a pacienti, kteří zahájili hemodialýzu po transplantaci ledviny.
Proměnné, které budou analyzovány, jsou 24h diuréza, clearance močoviny, clearance kreatininu, hemoglobin, leukocyty, krevní destičky, kreatinin, močovina, Na, K, albumin, prealbumin, Ca, P, PTH, PCR, feritin, B2mikroglobulin, BNP, KT/ V, Dávka erytropoetinu, stav hydratace a kvalita života.
Velikost vzorku by měla být 42 pacientů v každém rameni léčby, aby se získala 95% spolehlivost (α=0,05) a 80% statistická síla (β=0,20).
Normalita dat bude analyzována pomocí Kolmogorov-Smirnovova testu, který umožní použít parametrické testy (T-student) nebo neparametrické testy (U-Mann-Whitney). Asociace kategorických proměnných obou ramen bude analyzována pomocí Chi2 testu, nebo pomocí Fisherovy statistiky.
Ztráta funkce ledvin bude analyzována až do 12 měsíců a časové studie budou provedeny pomocí neparametrického testu (Kaplan-Meier), který získá odhadovanou pravděpodobnost ztráty funkce ledvin v obou ramenech a porovná funkce přežití pomocí „Log-Rank“ statistický.
Prokázání účinnosti a bezpečnosti prostřednictvím klinického hodnocení by rozšířilo tuto klinickou praxi v nefrologické komunitě, a tedy i v našem národním zdravotním systému.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Milagros Fernández-Lucas, MD
- Telefonní číslo: 913368810
- E-mail: milagros.fernandez@salud.madrid.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Andrea Collado, PhD
- Telefonní číslo: 913368018
- E-mail: andrea.collado@salud.madrid.org
Studijní místa
-
-
-
Madrid, Španělsko, 28034
- Hospital Ramon y Cajal
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty zahajující renální substituční terapii od ledna 2017 do června 2018.
- Subjekty, které souhlasí s podpisem formuláře informovaného souhlasu.
- Subjekt, který udržuje reziduální diurézu a clearance močoviny rovnající se nebo vyšší než 2,5 ml/min.
Kritéria vyloučení:
- Anuričtí pacienti.
- Pacienti s akutním selháním ledvin.
- Pacienti, kteří odvolají formulář informovaného souhlasu.
- Pacienti, kteří zahájili hemodialýzu po transplantaci ledviny.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Inkrementální hemodialýza
Subjekty na tomto rameni budou léčeny 2 hemodialýzami v délce alespoň 4 hodin týdně.
|
Pacienti randomizovaní do tohoto ramene léčby budou léčeni během alespoň 4 hodin hemodialýzy dvakrát týdně
|
|
Aktivní komparátor: Konvenční hemodialýza
Subjekty na těchto ramenech budou léčeny 3 hemodialýzami v délce alespoň 3,5 hodiny týdně.
|
Pacienti randomizovaní do tohoto ramene léčby budou léčeni během alespoň 3,5 hodiny hemodialýzy třikrát týdně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnotí ztrátu reziduální funkce ledvin u pacientů, kteří zahájili chronickou hemodialýzu
Časové okno: Měření více proměnných pro měření funkce ledvin každé dva měsíce během jednoho roku
|
Posuďte vývoj ztráty funkce ledvin u pacientů, kteří začínají hemodialýzu 2 dny v týdnu, oproti pacientům s hemodialýzou 3 dny v týdnu.
|
Měření více proměnných pro měření funkce ledvin každé dva měsíce během jednoho roku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Atributy nemoci
- Renální insuficience
- Renální insuficience, chronická
- Chronické onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Urogenitální onemocnění
- Mužská urogenitální onemocnění
- Selhání ledvin, chronické
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 034/17
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Chronické selhání ledvin
-
NCT04104438DokončenoHodnotí modulaci imunosuprese na Renal Recovery Post LT
-
NCT03035630StaženoRakovina ledvin | Clear-cell Renal Cell Carcinoma | RCC | Clear-cell Kidney Carcinoma
-
NCT01624246DokončenoSyndrom systémové zánětlivé reakce (SIRS) | Augmented Renal Clearance (ARC)
-
NCT00727532UkončenoRakovina ledvin | Hereditary Clear Cell Renal Cell Carcinoma
-
NCT06708936StaženoClear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)
-
NCT04518046Dokončeno
-
NCT06840548DokončenoClear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)
-
NCT06778538DokončenoClear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)
-
NCT07077083Zatím nenabírámeClear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC) | ccRCC
-
NCT03972657NáborMetastatický karcinom prostaty odolný proti kastraci (mCRPC) | Clear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)
Klinické studie na Inkrementální hemodialýza
-
NCT05473299Aktivní, ne náborOnemocnění ledvin v konečném stádiu
-
NCT07216885NáborKonečné stadium onemocnění ledvin
-
NCT06494631Zápis na pozvánkuKonečné stadium onemocnění ledvin