Inkrementel hæmodialyse som en startvej til nyreerstatningsterapi
Hæmodialyseenheden på hospitalet Ramon y Cajal er en pioner i implementeringen af et program for inkrementel hæmodialyse, startende med to sessioner om ugen hos patienter med resterende nyrefunktion.
Hovedformålet er at sammenligne, om initiering af hæmodialyse med to sessioner om ugen i forhold til det konventionelle mønster for initiering af tre sessioner om ugen bedre bevarer den resterende nyrefunktion.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det primære specifikke mål er at vurdere tab af nyrefunktion defineret som 24 timers diurese mindre end 100 ml ved 12 måneders behandlingsstart. Sekundære mål er: erythropoietin-dosis, koncentration af beta-2-mikroglobulin, p-cresol, fenol, tilstanden af hydrering og ernæring, bivirkninger, hospitalsindlæggelser, dødelighed og livskvalitet, sammenligning af begge behandlingsgrupper.
DESIGN: Multicenter randomiseret klinisk forsøg. Randomisering vil blive udført af en ekstern agent, der garanterer en homogen balance mellem begge arme. Randomiseringssekvensen vil ikke være tilgængelig for de efterforskere, der er ansvarlige for patienterne.
Inklusionskriterier: Patienter, der starter hæmodialyse, som opretholder resterende diurese og ureaclearance større end eller lig med 2,5 ml/min med en minimumsopfølgning på et år.
Eksklusionskriterier: Anuriske patienter, patienter med akut nyresvigt og patienter, der starter hæmodialyse efter at have gennemgået en nyretransplantation.
Variablerne, der vil blive analyseret, er 24 timers diurese, ureaclearance, kreatininclearance, hæmoglobin, leukocytter, blodplader, creatinin, urea, Na, K, albumin, prealbumin, Ca, P, PTH, PCR, ferritin, B2microglobulin, BNP, KT/ V, Erythropoietin-dosis, hydreringstilstand og livskvalitet.
Prøvestørrelsen bør være på 42 patienter på hver behandlingsarm for at opnå en 95 % konfidens (α=0,05) og en 80 % af statistisk styrke (β=0,20).
Normaliteten af dataene vil blive analyseret med Kolmogorov-Smirnov-testen, som gør det muligt at bruge parametriske tests (T-student) eller ikke-parametriske tests (U-Mann-Whitney). Sammenslutningen af kategoriske variabler for begge arme vil blive analyseret med Chi2-test eller ved hjælp af Fisher-statistik.
Tab af nyrefunktion vil blive analyseret i op til 12 måneder, og tidsundersøgelser vil blive udført gennem ikke-parametrisk test (Kaplan-Meier), der opnår den estimerede sandsynlighed for tab af nyrefunktion i begge arme og sammenligner overlevelsesfunktioner gennem "Log-Rank" statistik.
Påvisning af effektivitet og sikkerhed gennem et klinisk forsøg ville sprede denne kliniske praksis i nefrologisamfundet og derfor i vores nationale sundhedssystem.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Milagros Fernández-Lucas, MD
- Telefonnummer: 913368810
- E-mail: milagros.fernandez@salud.madrid.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Andrea Collado, PhD
- Telefonnummer: 913368018
- E-mail: andrea.collado@salud.madrid.org
Studiesteder
-
-
-
Madrid, Spanien, 28034
- Hospital Ramon y Cajal
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner, der starter nyreudskiftningsterapi fra januar 2017 til juni 2018.
- Emner, der giver samtykke til at underskrive den informerede samtykkeformular.
- Forsøgsperson, som opretholder resterende diurese og ureaclearance lig med eller over 2,5 ml/min.
Ekskluderingskriterier:
- Anuriske patienter.
- Patienter med akut nyresvigt.
- Patienter, der tilbagekalder den informerede samtykkeformular.
- Patienter, der starter hæmodialyse efter at have gennemgået en nyretransplantation.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Inkrementel hæmodialyse
Forsøgspersoner på denne arm vil blive behandlet med 2 hæmodialysesessioner på mindst 4 timer om ugen.
|
Patienter randomiseret til denne behandlingsarm vil blive behandlet under mindst 4 timers hæmodialyse to gange om ugen
|
|
Aktiv komparator: Konventionel hæmodialyse
Forsøgspersoner på denne arm vil blive behandlet med 3 hæmodialysesessioner på mindst 3,5 time om ugen.
|
Patienter randomiseret til denne behandlingsarm vil blive behandlet i mindst 3,5 timers hæmodialyse tre gange om ugen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurderer tabet af resterende nyrefunktion hos patienter, der startede kronisk hæmodialyse
Tidsramme: Målinger af flere variabler for at måle nyrefunktionen hver anden måned i løbet af en periode på et år
|
Vurder tabet af nyrefunktionsudvikling hos patienter, der starter hæmodialysebehandling 2 dage om ugen, versus patienter med hæmodialyse 3 dage om ugen.
|
Målinger af flere variabler for at måle nyrefunktionen hver anden måned i løbet af en periode på et år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 034/17
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk nyresvigt
-
NCT06876870Ikke rekrutterer endnuMR | Anæstesi | Renal blodgennemstrømning | Renal iltning
-
NCT03083574RekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)
-
NCT02228551AfsluttetForekomst af Augmented Renal Clearance | Risikofaktorer for øget renal clearance
-
NCT00431665AfsluttetGlomerulær filtreringshastighed | Fedtsyrer, ikke-esterificerede | Renal Cirkulation | Renal Plasma Flow
-
NCT02487550Ikke rekrutterer endnu
-
NCT00909519Afsluttet
-
NCT01921218AfsluttetSvigtende renal allograft
-
NCT03316417AfsluttetSkadelig virkning | Renal toksicitet
-
NCT00936416AfsluttetGlomerulær filtreringshastighed | Renal blodgennemstrømning
-
NCT00972205AfsluttetLunge | Bryst | Ovarie | Cervikal | Renal
Kliniske forsøg med Inkrementel hæmodialyse
-
NCT03846830AfsluttetMild traumatisk hjerneskade | Vestibulær neuropati
-
NCT02503241UkendtFedme | Pulmonal atelektase | Respiratorisk insufficiens | Højresidet hjertesvigt | Åndedrætsmekanik
-
NCT04326855UkendtKronisk obstruktiv lungesygdom