Inkrementaalinen hemodialyysi munuaiskorvaushoidon aloitustapana
Ramon y Cajalin sairaalan hemodialyysiyksikkö on edelläkävijä inkrementaalisen hemodialyysiohjelman toteuttamisessa, joka alkaa kahdesta jaksosta viikossa potilailla, joilla on jäljellä munuaistoimintaa.
Päätavoitteena on verrata, säilyttääkö hemodialyysin aloittaminen kahdella hoitokerralla viikossa tavanomaiseen malliin, jossa aloitetaan kolme hoitokertaa viikossa paremmin munuaisten jäännöstoimintaa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ensisijainen spesifinen tavoite on arvioida munuaisten toiminnan menetys, joka määritellään alle 100 ml:n 24 tunnin diureesiksi 12 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta. Toissijaiset tavoitteet ovat: erytropoietiiniannos, beeta-2-mikroglobuliinin pitoisuus, p-kresoli, fenoli, nesteytys- ja ravitsemustila, haittavaikutukset, sairaalahoidot, kuolleisuus ja elämänlaatu, molempien hoitoryhmien vertailu.
SUUNNITTELU: Monikeskus satunnaistettu kliininen tutkimus. Satunnaistuksen suorittaa ulkopuolinen agentti, joka takaa tasaisen tasapainon molempien käsien välillä. Satunnaistusjärjestys ei ole potilaista vastaavien tutkijoiden käytettävissä.
Sisällytämiskriteerit: Hemodialyysin aloittavat potilaat, joiden jäännösdiureesi ja urean puhdistuma ovat vähintään 2,5 ml/min ja joiden seuranta on vähintään vuoden ajan.
Poissulkemiskriteerit: Anuriapotilaat, potilaat, joilla on akuutti munuaisten vajaatoiminta ja potilaat, jotka aloittavat hemodialyysin munuaisensiirron jälkeen.
Analysoitavat muuttujat ovat 24 tunnin diureesi, urean puhdistuma, kreatiniinipuhdistuma, hemoglobiini, leukosyytit, verihiutaleet, kreatiniini, urea, Na, K, albumiini, prealbumiini, Ca, P, PTH, PCR, ferritiini, B2mikroglobuliini, BNP, KT V, Erytropoietiiniannos, nesteytystila ja elämänlaatu.
Otoskoon tulee olla 42 potilasta kummassakin hoitohaarassa, jotta saadaan 95 %:n luottamus (α=0,05) ja 80 % tilastollinen teho (β=0,20).
Aineiston normaalisuus analysoidaan Kolmogorov-Smirnov-testillä, joka mahdollistaa parametristen (T-student) tai ei-parametristen (U-Mann-Whitney) testien käytön. Molempien käsien kategoristen muuttujien yhdistäminen analysoidaan Chi2-testillä tai Fisher-tilastoa käyttämällä.
Munuaisten toiminnan heikkeneminen analysoidaan 12 kuukauden ajan ja aikatutkimukset suoritetaan ei-parametrisella testillä (Kaplan-Meier), jolloin saadaan arvioitu todennäköisyys munuaisten toiminnan menetykseen molemmissa käsissä ja eloonjäämistoimintoja verrataan "Log-Rank" -arvon avulla. tilastollinen.
Tehon ja turvallisuuden osoittaminen kliinisen tutkimuksen avulla levittäisi tätä kliinistä käytäntöä nefrologiayhteisössä ja siten myös kansallisessa terveydenhuoltojärjestelmässämme.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Milagros Fernández-Lucas, MD
- Puhelinnumero: 913368810
- Sähköposti: milagros.fernandez@salud.madrid.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Andrea Collado, PhD
- Puhelinnumero: 913368018
- Sähköposti: andrea.collado@salud.madrid.org
Opiskelupaikat
-
-
-
Madrid, Espanja, 28034
- Hospital Ramon y Cajal
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Koehenkilöt, jotka aloittavat munuaiskorvaushoidon tammikuusta 2017 kesäkuuhun 2018.
- Tutkittavat, jotka suostuvat allekirjoittamaan tietoisen suostumuslomakkeen.
- Koehenkilö, jonka jäännösdiureesi ja urean puhdistuma ovat vähintään 2,5 ml/min.
Poissulkemiskriteerit:
- Anuriapotilaat.
- Potilaat, joilla on akuutti munuaisten vajaatoiminta.
- Potilaat, jotka peruuttavat ilmoitetun suostumuslomakkeen.
- Potilaat, jotka aloittavat hemodialyysin munuaisensiirron jälkeen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Inkrementaalinen hemodialyysi
Tämän käsivarren koehenkilöitä hoidetaan kahdella hemodialyysikerralla, jotka kestävät vähintään 4 tuntia viikossa.
|
Tähän hoitoryhmään satunnaistettuja potilaita hoidetaan vähintään 4 tunnin hemodialyysin aikana kahdesti viikossa
|
|
Active Comparator: Perinteinen hemodialyysi
Näissä käsivarsissa olevia koehenkilöitä hoidetaan kolmella hemodialyysikerralla, joiden kesto on vähintään 3,5 tuntia viikossa.
|
Tähän hoitoryhmään satunnaistettuja potilaita hoidetaan vähintään 3,5 tunnin hemodialyysin aikana kolme kertaa viikossa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioi munuaistoiminnan jäännöstoiminnan menetystä potilailla, jotka aloittivat kroonisen hemodialyysin
Aikaikkuna: Useiden muuttujien mittaukset munuaisten toiminnan mittaamiseksi kahden kuukauden välein yhden vuoden aikana
|
Arvioi munuaisten toiminnan kehittymisen heikkeneminen potilailla, jotka aloittavat hemodialyysihoidon 2 päivänä viikossa, verrattuna potilaisiin, jotka saavat hemodialyysihoitoa 3 päivänä viikossa.
|
Useiden muuttujien mittaukset munuaisten toiminnan mittaamiseksi kahden kuukauden välein yhden vuoden aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Sairauden ominaisuudet
- Munuaisten vajaatoiminta
- Munuaisten vajaatoiminta, krooninen
- Krooninen sairaus
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Munuaisten vajaatoiminta, krooninen
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 034/17
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Krooninen munuaisten vajaatoiminta
-
NCT07502716SaatavillaEpitelioidinen sarkooma | Renal Medullary Carcinoma (RMC)
-
NCT03083574RekrytointiRefractory Chronic Graft versus Host Disease (cGVHD)
-
NCT04637360ValmisHyperparatyreoosi; Toissijainen, Renal
-
NCT04523974TuntematonHyperparatyreoosi; Toissijainen, Renal
-
NCT03123406ValmisHyperparatyreoosi; Toissijainen, Renal
-
NCT07354074RekrytointiKrooninen myelooinen leukemia | Leukemia, Myelogenous, Chronic, Philadelphia Chromosome Positive
-
NCT03960437ValmisVerisuonten kalkkiutuminen | Krooninen munuaissairaus Mineraali- ja luustohäiriö | Hyperparatyreoosi; Toissijainen, Renal | Munuaisten osteodystrofia
-
NCT07424833Ei vielä rekrytointiaRelapsoituneet/refraktoriset hematologiset pahanlaatuiset kasvaimet | Relapsed/Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia/Small Lymphocytic Leukemia (CLL/SLL | Relapsed/Refractory Diffuse Large B-cell Lymphoma (DLBCL; Including Richter Transformation) | Relapsi- tai refraktori-mantelisolulymfooma (MCL) | Relapsi/refraktori Waldenströmin makroglobulinemia (WM) | Uusiutunut/Refraktoora marginaalivyöhykkeen lymfooma (MZL) | Relapsed/Refractory Follicular Lymphoma (FL)
Kliiniset tutkimukset Inkrementaalinen hemodialyysi
-
NCT05801458Ei vielä rekrytointiaLuokan I komposiittirestauraatiot