Zkouška bezpečnosti a účinnosti radiofrekvenční ablace obvodového análního kanálu pro anální intraepiteliální neoplazii vysokého stupně s použitím anorektální hůlky BARRX™
Účelem tohoto výzkumu je posoudit bezpečnost a účinnost cirkumferenční radiofrekvenční ablace (RFA) do análního kanálu za použití systému BarrxTM Ablation System ke zničení análních skvamózních intraepiteliálních lézí vysokého stupně (HSIL). Ablační systém BarrxTM použitý v této studii obsahuje generátor RFA (Barrx™ FLEX) a anorektální hůlku BarrxTM. Generátor a hůlka jsou schváleny Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) pro humánní použití a hůlka je speciálně schválena pro léčbu anální intraepiteliální neoplazie (AIN). AIN je prekancerózní stav. HSIL je pokročilá forma AIN. Přítomnost HSIL tradičně vyžaduje léčbu. V mnoha studiích bylo prokázáno, že RFA účinně a bezpečně ničí prekancerózní buňky ve stavu zvaném Barrettův jícen, což je prekancerózní stav jícnu (polykací trubice). Nedávné studie ukázaly, že RFA může nabídnout stejné výhody pro osoby s HSIL v análním kanálu. Zejména se zdá, že ablace celého obvodu kanálu snižuje recidivu HSIL v jiných místech análního kanálu.
Tato studie bude trvat 12 až 15 měsíců. Subjekty budou muset podstoupit 5 až 8 studijních návštěv, jak je uvedeno níže, které provádějí lékaři studie nebo asistent lékaře. Většina návštěv bude trvat přibližně jednu hodinu. Některé mohou být kratší a některé delší. Této studie se na několika místech zúčastní až sedmdesát (70) dobrovolníků.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Murad M Khan, BA
- Telefonní číslo: 212-242-6500
- E-mail: murad.khan@icahn.mssm.edu
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10011
- Nábor
- Laser Surgery Care
-
Kontakt:
- Stephen E Goldstone, MD
- Telefonní číslo: 212-242-6500
- E-mail: goldstone.stephen@gmail.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Stephen E Goldstone, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18-75 let
HRA 2 až 8 týdnů před 0měsíční RFA návštěvou poskytující jeden nebo více plochých, nekondylomatózních biopsií ověřených HSIL, které jsou
- Nachází se zcela ve způsobilé léčebné zóně A
- Sousedí se skvamokolumnárním spojením
Způsobilá zóna ošetření (ETZ) je definována jako
- 3 cm nad zubatou linii k anokutánní linii A
- Celý anorektální obvod
- Pokud žena v plodném věku, negativní těhotenský test do 8 týdnů od 0měsíční návštěvy RFA a deklarovaný záměr zůstat na antikoncepci po celou dobu studie, nebo prohlášení o neplodnosti definované jako zpráva subjektu o stavu postmenopauzálního nebo chirurgicky sterilního ( stav po hysterektomii nebo podvázání vejcovodů).
Pokud je HIV pozitivní
- HIV pozitivní na antiretrovirové léčbě po dobu alespoň 3 měsíců s laboratorním vyšetřením krve během 12 týdnů před návštěvou po 0 měsících prokazující virovou zátěž < 50
- Počet CD4 ≥ 250/mm3
- ANC > 750/mm3
- Počet krevních destiček ≥ 75 000/mm3
- Hemoglobin ≥ 9,0 g/dl
Kritéria vyloučení:
- Jakákoli biopsií prokázaná HSIL částečně mimo ETZ (například léze HSIL s rozšířením na perianální kůži)
- Jakékoli kondylomy ve způsobilé léčebné zóně o průměru > 1/2 cm
- Jakákoli anální nebo rektální patologie vyžadující léčbu včetně vředu, píštěle, fisury nebo proktitidy
- Jakákoli anální striktura nebo stenóza v anamnéze pacienta nebo při vyšetření.
- Symptomatické zjizvení v análním kanálu (tj. nepružný, hyperkeratóza)
- Anamnéza nebo přítomnost rakoviny konečníku nebo konečníku
- Historie pánevní radiační terapie
- Historie očkování proti HPV nebo plány zahájit očkování proti HPV během studie
- Anamnéza ablační nebo resekční terapie v rámci ETZ během 3 měsíců před návštěvou RFA 0 měsíců (jiná než kauterizace nebo excize kondylomů)
Historie lokální terapie (např. Imichimod, 5-FU, kyselina trichloroctová) v rámci
ETZ do 3 měsíců před 0měsíční RFA návštěvou
- Hemoroidy > stupeň III
- Fekální inkontinence
- Souběžné onemocnění vyžadující systémovou imunosupresivní léčbu
- Souběžná malignita vyžadující systémovou léčbu
- Předpokládaná délka života < 2 roky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento pacientů, kteří po 12 měsících histologicky vyléčili skvamózní intraepiteliální léze vysokého stupně (HSIL) na SCJ, měřeno HRA
Časové okno: 12 měsíců
|
Histologická clearance všech HSIL v rámci ETZ na základě pacienta a léze za 12 měsíců od první RFA
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Přetrvávání léčených lézí indexu HSIL
Časové okno: 3 měsíce po RFA
|
3 měsíce po RFA
|
|
Bezpečnost cirkumferenční ablace análního kanálu HSIL pomocí Anorektální hůlky Barrx™ definovaná počtem pacientů s nežádoucími účinky (včetně prodloužené bolesti, krvácení, análních striktur atd.).
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Procento pacientů, kteří histologicky vymizeli dlaždicové intraepiteliální léze nízkého stupně (LSIL) na SCJ po 12 měsících, měřeno HRA
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Virová onemocnění
- Infekce
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Střevní nemoci
- DNA virové infekce
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Nádorové virové infekce
- Kolorektální novotvary
- Novotvary, dlaždicové buňky
- Rektální novotvary
- Onemocnění konečníku
- Novotvary konečníku
- Papilomavirové infekce
- Papilom
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 01-2017
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Anální rakovina
-
NCT03386110DokončenoRizikové chování | Užívání drog | Sex, Anal
-
NCT03289260Zatím nenabírámeAnogenitální infekce lidským papilomavirem | Condyloma Anal
-
NCT02961855DokončenoHemoroidy | Fistula;Rektální | Fissure;Anal
-
NCT06471296NáborLymfom | Rakovina plic | Canal Anal Canal
-
NCT03396367DokončenoHIV/AIDS | Adherence, léky | Užívání drog | Snížení rizika | Sex, Anal
-
NCT04635423DokončenoBradavice, genitálie | Novotvary, Anal
-
NCT03896958NáborMelanom | Sarkom | Renální buněčný karcinom | Rakovina prsu | Hepatocelulární karcinom | Transitional Cell Carcinoma | Multiformní glioblastom | Cholangiokarcinom | Malobuněčný karcinom plic | Oligodendrogliom
Klinické studie na Anorektální hůlka BARRX™
-
NCT02189161DokončenoAnální intraepiteliální neoplazie (AIN) | Skvamózní intraepiteliální léze vysokého stupně (HSIL)
-
NCT02953418UkončenoNeoplázie dlaždicových buněk jícnu (ESCN)