Posouzení pohotovostního oddělení funkce pravé komory a velikosti u pacienta zástavy post srdeční
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
Použití ultrazvuku bodu péče (POCUS) se rychle rozrostlo. Začlenění POCUS do hodnocení pacientů v šoku a při identifikaci reverzibilní etiologie pro srdeční zástavu pacientů je široce praktikováno a schváleno několika organizacemi. Přestože je často přehlížena, pravá komora (RV) hraje rozhodující roli a často může poskytnout vodítka etiologii pacienta, který je v šoku. Pravá komora je velmi jedinečná, protože její anatomická struktura a funkce jsou výrazně odlišná než levá komora. Často se hodnotí velikost pravé komory. Pokud je rozšířeno, které je definováno jako> 0,6krát vyšší než u levé komory, mohlo by to svědčit o zvýšených tlacích pravá stranu. Ve správném klinickém kontextu to může být způsobeno akutní plicní embolií. I když toto konkrétní zjištění může zvýšit klinické podezření na akutní napětí pravé komory, ultrazvuk v oblasti péče nemůže bezpečně vyloučit akutní plicní embolii. Několik publikací demonstruje použití trombolytik, pokud je na Pocus vidět dilatační RV. To platí u pacientů se srdeční funkcí, kteří nezadrželi srdeční zástavu. U pacientů, kteří udržují srdeční zástavu, však tito pacienti spadají do černé díry nálezů Pocus související s pravou komorou. Mezinárodní styčný výbor pro resuscitaci naléhal na opatrnost kvůli neznámým nálezům Pocus během zástavy srdce. Pokud by člověk měl předpokládat dilatační RV v prostředí pacienta, který trval na srdeční zástavě, byl způsoben plicní embolií, byla by indikována trombolytika. Vystavení pacienta trombolytikům, které samy o sobě nesou riziko krvácení 20%, však není benigní rozhodnutí. Zjištění Pocus, jak se týkají RV, u pacienta, který udržuje srdeční zástavu, nejsou známy, jak klinicky korelují. Literatura z kritické péče ukazuje, že rozšiřování pravé komory, vykazuje dysfunkci RV a nese horší prognózu, pak je to pojednávkou levé komory. Nedávné údaje o zvířatech naznačují, že k dilataci RV se vyskytuje v modelu srdeční zástavy vyvolaný prasem. K dnešnímu dni neexistuje žádné lidské posouzení funkce a velikosti RV v bezprostředním stavu po zatčení a je zřejmá potřeba studovat.
Cíle a cíle hypotéz pro posouzení funkce a velikosti pravé komory u pacientů, kteří jsou okamžitě pacienty po zatčení.
Hypotéza Naše hypotéza je, že dysfunkce a dilatace pravé komory převládá u pacientů, kteří jsou v srdeční zástavě a v populaci pacientů s postkardiálním zatčením, bez ohledu na to, že etiologie jejich srdeční zástavy.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Tomislav Jelic, MD
- Telefonní číslo: 2048990802
- E-mail: tjelic@gmail.com
Studijní místa
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3A1R9
- Health Sciences Centre
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Každý pacienta se srdeční zástavou, který dosáhne návratu spontánního oběhu, který může nechat RV vyhodnotit pomocí bodové kardiografie do 1 hodiny od ROSC.
Kritéria pro vyloučení:
- Významná hemodynamická nestabilita, těhotenství, uvězněné pacienti, věk <18.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dysfunkce pravé komory
Časové okno: 12 měsíců
|
Hodnocení dysfunkce RV u pacientů s nástupem srdeční zástavy.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tomislav Jelic, MD, University of Manitoba, Health Sciences Centre
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- B2017:104
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční zástava
-
NCT02033733NeznámýPostcardiac Arrest Terapeutická hypotermie