Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Multiparametrická MRI u mužů s rakovinou prostaty zařazených do aktivního sledování

8. září 2025 aktualizováno: Lars Boesen, Herlev Hospital
Zkoumat, zda multiparametrická MRI (mp-MRI) u pacientů s nízkorizikovým karcinomem prostaty může zlepšit výběr pacientů vhodných pro aktivní sledování a má význam pro probíhající monitorování

Přehled studie

Postavení

Zápis na pozvánku

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Muži s lokalizovaným karcinomem prostaty (PCa) s malou nádorovou zátěží mohou být sledováni spíše aktivním sledováním (AS) než aktivní léčbou. AS je pokusem vyhnout se nadměrné léčbě PCa, která je v době diagnózy podle odhadů nevýznamná, a proto je nepravděpodobné, že by ovlivnila morbiditu a mortalitu pacientů. AS zahrnují pečlivé sledování s měřením PSA (krevní test), digitální rektální exploraci (DRE) a transrektální ultrazvukem řízenou biopsii prostaty (TRUS-bx) v pravidelných intervalech, aby bylo možné zahájit aktivní léčbu, pokud se rakovina stane agresivnější. Je klíčové, aby pacienti podstupující AS byli správně stadia, aby nedošlo k podcenění agresivnějšího onemocnění a pacienti byli omylem zařazeni do AS namísto aktivní léčby.

Dříve doktorandská studie provedená v nemocnici Herlev odhalila, že multiparametrická MRI (mp-MRI) prostaty může zlepšit detekci a staging PCa a může přidat další informace o agresivitě nádoru ve srovnání s tradičními metodami DRE a TRUS-bx. Mp-MRI při zahrnutí AS může odhalit vynechané významné nádory a potenciální oblasti s vyšší agresivitou, než jsou detekovány tradičními biopsiemi. Další cílené biopsie z těchto podezřelých oblastí pak lze provést s přehodnocením léčebného plánu, pokud je identifikováno pokročilejší onemocnění. Naopak, mp-MRI má vysokou negativní predikovanou hodnotu pro významné onemocnění a může být použito k vyloučení významného PCa, což uklidňuje pacienty a lékaře, aby pokračovali v AS. Mp-MRI se na Urologickém oddělení nemocnice Herlev používá od roku 2013 v diagnostice PCa a při hodnocení pacientů s AS. Retrospektivní studie ukázala, že mp-MRi zlepšuje detekci vynechaných signifikantních PCa.

Hlavním cílem této studie je nyní prospektivně prozkoumat, zda mp-MRI může zlepšit selekci pacientů vhodných pro aktivní sledování a zda má význam v probíhajícím monitorování.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

200

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Herlev, Dánsko, 2730
        • Department of Urology, Herlev University Hospital Herlev

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Do aktivního sledování byli zařazeni pacienti s nízkorizikovým lokalizovaným karcinomem prostaty

Kritéria vyloučení:

  • Metastatická rakovina prostaty
  • Nejsou k dispozici žádná data mp-MRI
  • Léčba rakoviny prostaty
  • Známá alergická reakce na kontrastní látku pro MRI na bázi gadolinia
  • Biopsie prostaty za posledních 21 dní
  • Porucha funkce ledvin s GFR < 30 ml/min
  • kardiostimulátor
  • Magnetické kovové zbytky v těle
  • Klaustrofobie
  • Psychiatrické poruchy
  • Věk do 18 let

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Zařazení pacienti s AS
Pacienti s karcinomem prostaty zařazeni do protokolu aktivního sledování pomocí PSA, digitálního rektálního vyšetření a konvenčních TRUS biopsií
Pacienti s nově diagnostikovaným karcinomem prostaty zařazeni do aktivního sledování podle standardního protokolu včetně biopsií PSA, DRE a TRUS a intervence s multiparametrickou MRI + další biopsie, pokud jsou nalezeny podezřelé léze

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny v léčbě od aktivního sledování (pozorování) k aktivní léčbě na základě výsledků mp-MRI.
Časové okno: 12 měsíců
Pacienti zařazení do aktivního sledování postoupí k aktivní léčbě, pokud mp-MRI ukáže dříve nezjištěné podezřelé oblasti významného onemocnění. Významná rakovina (měřená Gleasonovým skóre a postižením rakovinného jádra na biopsiích) bude potvrzena opakovanými biopsiemi podezřelých oblastí. Rozhodnutí přejít k aktivní léčbě je založeno na rozhodnutí ošetřujícího urologa.
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Lars Boesen, MD, PhD, Department of Urology, Herlev University Hospital Herleb, Herlev, Denmark, 2730

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. května 2020

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. ledna 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. ledna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. ledna 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. srpna 2018

První zveřejněno (Aktuální)

27. srpna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

12. září 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. září 2025

Naposledy ověřeno

1. září 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • AS (Jiný identifikátor: UW Madison)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na multiparametrická MRI diagnostika

Prohledejte podobné pokusy