Multiparametrisk MR hos mænd med prostatakræft indskrevet i aktiv overvågning
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mænd med lokaliseret prostatacancer (PCa) med lille tumorbyrde kan følges på aktiv overvågning (AS) frem for aktiv behandling. AS er et forsøg på at undgå overbehandling af PCa, som vurderes at være ubetydelig på diagnosetidspunktet og derfor usandsynligt at påvirke patientens sygelighed og dødelighed. AS omfatter tæt monitorering med PSA-måling (blodprøve), digital rektal udforskning (DRE) og trans-rektal ultralyds-guidet prostatabiopsi (TRUS-bx) med jævne mellemrum, så aktiv behandling kan igangsættes, hvis kræften bliver mere aggressiv. Det er afgørende, at patienter, der gennemgår AS, iscenesættes korrekt, for at undgå at undervurdere mere aggressiv sygdom, og patienter fejlagtigt bliver indskrevet i AS i stedet for aktiv behandling.
Tidligere har et ph.d.-studie foretaget på Herlev Hospital afsløret, at multiparametrisk MR (mp-MRI) af prostata kan forbedre påvisning og stadieinddeling af PCa og kan tilføje yderligere information om tumoraggressivitet sammenlignet med de traditionelle metoder DRE og TRUS-bx. Mp-MRI ved inklusion af AS kan detektere savnede signifikante tumorer og potentielle områder med højere aggressivitet end detekteret af de traditionelle biopsier. Yderligere målrettede biopsier fra disse mistænkelige områder kan derefter udføres med en re-evaluering af behandlingsplanen, hvis mere fremskreden sygdom identificeres. Omvendt har mp-MRI en høj negativ forudsagt værdi for signifikant sygdom og kan bruges til at udelukke signifikant PCa, hvilket beroliger patienter og læger til at fortsætte med AS. Mp-MRI har været brugt på Urologisk Afdeling, Herlev Hospital, siden 2013 til diagnosticering af PCa og ved udredning af patienter, der gennemgår AS. En retrospektiv undersøgelse har vist, at mp-MRi forbedrer detektionen af forpasset signifikant PCa.
Hovedformålet med denne undersøgelse er nu prospektivt at undersøge, om mp-MRI kan forbedre udvælgelsen af patienter, der er egnede til Aktiv Surveillance og har en relevans i den løbende monitorering.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Herlev, Danmark, 2730
- Department of Urology, Herlev University Hospital Herlev
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med lokaliseret prostatacancer med lav risiko indrulleret i aktiv overvågning
Ekskluderingskriterier:
- Metastatisk prostatacancer
- Ingen mp-MRI-data til stede
- Behandling af prostatacancer
- Kendt allergisk reaktion på Gadolinium-baseret MRI-kontrastmiddel
- Prostatabiopsi inden for de sidste 21 dage
- Nedsat nyrefunktion med GFR < 30 ml/min
- pacemaker
- Magnetiske metalrester i kroppen
- Klaustrofobi
- Psykiatriske lidelser
- Alder under 18 år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Tilmeldte AS-patienter
Patienter med prostatacancer blev indskrevet i aktiv overvågningsprotokol ved hjælp af PSA, digital rektal undersøgelse og konventionelle TRUS-biopsier
|
Patienter med nydiagnosticeret prostatacancer tilmeldt aktiv overvågning efter standardprotokol inklusive PSA-, DRE- og TRUS-biopsier og intervention med multiparametrisk MR + yderligere biopsier, hvis der findes mistænkelige læsioner
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i behandlingen fra aktiv overvågning (observation) til aktiv behandling baseret på mp-MRI resultater.
Tidsramme: 12 måneder
|
Patienter indskrevet i aktiv overvågning vil gå videre til aktiv behandling, hvis mp-MRI viser tidligere uopdagede mistænkelige områder med betydelig sygdom.
Betydelig kræft (målt ved Gleason-score og kræftkerne-involvering på biopsier) vil blive bekræftet ved gentagne biopsier af de mistænkelige områder.
Beslutningen om at gå videre til aktiv behandling er baseret på beslutning fra den behandlende urolog.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lars Boesen, MD, PhD, Department of Urology, Herlev University Hospital Herleb, Herlev, Denmark, 2730
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AS (Anden identifikator: UW Madison)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Prostatiske neoplasmer
-
NCT02108171AfsluttetBenign Neoplasm of Vocal Fold - Glottis
-
NCT07149090RekrutteringMavekræft | Mavekræft Adenocarcinom Metastatisk | MAVE NEOPLASM
-
NCT06792149Rekruttering
-
NCT07018661RekrutteringMavekræft | PET-CT | Lokalt avanceret gastrisk adenocarcinom | MAVE NEOPLASM
-
NCT06690827RekrutteringAML (akut myeloid leukæmi) | BPDCN (blastisk Plasmacytoid Dendritic Cell Neoplasm)
Kliniske forsøg med multiparametrisk MR-diagnostik
-
NCT03954652AfsluttetSjældne sygdomme | Genetisk disposition
-
NCT00347594Afsluttet
-
NCT01880944Afsluttet
-
NCT03940092Rekruttering
-
NCT02022579UkendtBrystkræft | BIRADS 3 | BIRADS 4 | BIRADS 5
-
NCT07326358RekrutteringNasopharyngeale neoplasmer | Laryngeal sygdom
-
NCT07422155AfsluttetCandidæmi | Invasiv candidiasis
-
NCT00581906Aktiv, ikke rekrutterende