Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Selektivní profylaxe tromboembolismu po artroplastice

13. ledna 2019 aktualizováno: Guangdong Provincial People's Hospital

Selektivní profylaxe tromboembolismu po totální endoprotéze kyčle nebo totální endoprotéze kolene pomocí rizikové stratifikace s tromboelastografií pro asijské populace: Randomizovaná kontrolní studie

Asijské populace mají nižší míru vysoce rizikových genových mutací žilní trombózy, což znamená, že rozumná perioperační antikoagulační léčba po endoprotéze kyčelního nebo kolenního kloubu pro bělošskou populaci může být pro Asiaty příliš přehnaná. Za nejlepší profylaxi tromboembolie pro Asiaty je tedy považováno individuální posouzení rizika pacienta, spíše než „detková politika“. Účelem této studie bylo zhodnotit účinnost a bezpečnost selektivní profylaxe tromboembolismu ve srovnání s konvenční profylaxi tromboembolismu stratifikací rizika pomocí tromboelastografie (TEG) po artroplastice kloubu pro asijské populace.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Asijští pacienti, kteří podstoupili endoprotézu kyčelního nebo kolenního kloubu v Guangdong General Hospital od srpna 2016 do srpna 2017, byli náhodně rozděleni do selektivní antikoagulační skupiny (SAG) a konvenční antikoagulační skupiny (CAG). SAG použil antikoagulancium, když TEG indikoval hyperkoagulabilitu, zatímco CAP používal antikoagulancium až jeden měsíc po operaci pravidelně. Hodnocena byla data zahrnující základní informace o pacientech, pooperační komplikace, peroperační index srážlivosti, peroperační krevní ztrátu, peroperační TEG, objem drenáže a krevní transfuzi.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

197

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • DOSPĚLÝ
  • OLDER_ADULT
  • DÍTĚ

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • starší 18 let,
  • stupeň ASA Ⅰ-Ⅱ,
  • BMI < 40 kg / M ^ 2
  • Podstoupil totální endoprotézu kolena / totální endoprotézu kyčelního kloubu v Guangdong General Hospital
  • souhlas se zápisem do této studie

Kritéria vyloučení:

  • anamnéza VTE, předoperační infekce, předoperační koagulace
  • funkce jater a ledvin existovaly klinicky abnormality
  • anamnéza nádoru
  • anamnéza cévní chirurgie
  • srdeční infarkt nebo mozkový infarkt do 6 měsíců
  • anamnéza operace dolních končetin do 3 měsíců

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: PREVENCE
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: TROJNÁSOBNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: selektivní antikoagulační skupina

Skupina selektivní antikoagulace používala antikoagulancium, když tromboelastogram (TEG) ukázal hyperkoagulabilitu.

TEG bylo provedeno 1 den před operací, 1 den po operaci, 3 dny po operaci a 5 dní po operaci.

Dávkovacím režimem antikoagulancia byla hypodermická injekce 0,4 ml nízkomolekulárního heparinu denně po dobu 5 dnů a perorální podávání 10 mg rivaroxabanu do jednoho měsíce po operaci.

Skupina selektivní antikoagulace užívala antikoagulancium, jakmile tromboelastografie prokázala hyperkoagulační stav. Konvenční antikoagulační skupina používala antikoagulancia do jednoho měsíce po operaci rutinně. Hlavním rozdílem bylo, že experimentální skupina nepoužívala antikoagulaci, pokud tromboelastografie ukázala, že stav krevní koagulace byl normální, zatímco kontrolní skupina používala antikoagulaci běžně.
Ostatní jména:
  • Tromboelastografie
ACTIVE_COMPARATOR: konvenční antikoagulační skupina

Skupina s intervencí pro konvenční antikoagulaci používala antikoagulancia do jednoho měsíce po operaci rutinně.

Dávkovacím režimem antikoagulancia byla hypodermická injekce 0,4 ml nízkomolekulárního heparinu denně po dobu 5 dnů a perorální podávání 10 mg rivaroxabanu do jednoho měsíce po operaci.

Skupina selektivní antikoagulace užívala antikoagulancium, jakmile tromboelastografie prokázala hyperkoagulační stav. Konvenční antikoagulační skupina používala antikoagulancia do jednoho měsíce po operaci rutinně. Hlavním rozdílem bylo, že experimentální skupina nepoužívala antikoagulaci, pokud tromboelastografie ukázala, že stav krevní koagulace byl normální, zatímco kontrolní skupina používala antikoagulaci běžně.
Ostatní jména:
  • Tromboelastografie

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt hluboké žilní trombózy
Časové okno: 1 den po operaci
Měřeno ultrazvukem,
1 den po operaci
Výskyt hluboké žilní trombózy
Časové okno: 3 dny po operaci
Měřeno ultrazvukem
3 dny po operaci
Výskyt hluboké žilní trombózy
Časové okno: 5 dní po operaci
Měřeno ultrazvukem
5 dní po operaci
Výskyt hluboké žilní trombózy
Časové okno: 1 měsíc po operaci
Měřeno ultrazvukem
1 měsíc po operaci
Výskyt hluboké žilní trombózy
Časové okno: 3 měsíce po operaci
Měřeno ultrazvukem
3 měsíce po operaci
Výskyt hluboké žilní trombózy
Časové okno: 6 měsíců po operaci
Měřeno ultrazvukem
6 měsíců po operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hematokrit
Časové okno: 1 den před operací
Měřeno kompletním krevním obrazem
1 den před operací
Hematokrit
Časové okno: 1 den po operaci
Měřeno kompletním krevním obrazem
1 den po operaci
Hematokrit
Časové okno: 3 dny po operaci
Měřeno kompletním krevním obrazem
3 dny po operaci
Hematokrit
Časové okno: 5 dní po operaci
Měřeno kompletním krevním obrazem
5 dní po operaci
Hemoglobin
Časové okno: 1 den před operací
Počet hemoglobinu měřený krevním testem
1 den před operací
Hemoglobin
Časové okno: 1 den po operaci
Počet hemoglobinu měřený krevním testem
1 den po operaci
Hemoglobin
Časové okno: 3 dny po operaci
Počet hemoglobinu měřený krevním testem
3 dny po operaci
Hemoglobin
Časové okno: 5 dní po operaci
Počet hemoglobinu měřený krevním testem
5 dní po operaci
Červená krvinka
Časové okno: 1 den před operací
Počet červených krvinek měřený úplným krevním obrazem
1 den před operací
Červená krvinka
Časové okno: 1 den po operaci
Počet červených krvinek měřený úplným krevním obrazem
1 den po operaci
Červená krvinka
Časové okno: 3 dny po operaci
Počet červených krvinek měřený úplným krevním obrazem
3 dny po operaci
Červená krvinka
Časové okno: 5 dní po operaci
Počet červených krvinek měřený úplným krevním obrazem
5 dní po operaci
Objem transfuze
Časové okno: Během hospitalizace
Objem krevní transfuze
Během hospitalizace
Rychlost transfuze
Časové okno: Během hospitalizace
Počet pacientů, kteří dostanou transfuzi, vydělený celkovým počtem pacientů ve skupině
Během hospitalizace
Povrchová infekce
Časové okno: Během hospitalizace
Počet pacientů, kteří trpí povrchovou infekcí
Během hospitalizace
Povrchová infekce
Časové okno: 1 měsíc po operaci
Počet pacientů, kteří trpí povrchovou infekcí
1 měsíc po operaci
Povrchová infekce
Časové okno: 3 měsíce po operaci
Počet pacientů, kteří trpí povrchovou infekcí
3 měsíce po operaci
Povrchová infekce
Časové okno: 6 měsíců po operaci
Počet pacientů, kteří trpí povrchovou infekcí
6 měsíců po operaci
Hluboká infekce
Časové okno: Během hospitalizace
Počet pacientů, kteří trpí hlubokou infekcí
Během hospitalizace
Hluboká infekce
Časové okno: 1 měsíc po operaci
Počet pacientů, kteří trpí hlubokou infekcí
1 měsíc po operaci
Hluboká infekce
Časové okno: 3 měsíce po operaci
Počet pacientů, kteří trpí hlubokou infekcí
3 měsíce po operaci
Hluboká infekce
Časové okno: 6 měsíců po operaci
Počet pacientů, kteří trpí hlubokou infekcí
6 měsíců po operaci
Míra výskytu ekchymózy
Časové okno: 1 měsíc po operaci
Počet pacientů s ekchymózou vydělený celkovým počtem pacientů ve skupině
1 měsíc po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. srpna 2016

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

31. srpna 2017

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. ledna 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. prosince 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. ledna 2019

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

15. ledna 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

15. ledna 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. ledna 2019

Naposledy ověřeno

1. prosince 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2016-46 (JINÝ: Assistance Publique-Hôpitaux de Marseille)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy