Pgp Transporter a CNS Biodistribuce ondansetronu u zdravých dobrovolníků
Účinky inhibice transportéru Pgp na biodistribuci ondansetronu v CNS u zdravých dobrovolníků
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Hypotézou studie je, že inhibice efluxních transportérů Pgp zvýší biologickou distribuci antagonisty 5-HT3R ondansetronu do CNS.
Konkrétně:
- Očekává se, že intravenózní podání ondansetronu povede k nízké expozici CSF.
- Současné podávání ondansetronu s intravenózním tariquidarem, inhibitorem efluxních transportérů Pgp, povede ke zvýšené expozici ondansetronu v CSF.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University in St. Louis
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18-50;
- Index tělesné hmotnosti mezi 18,5 a 30;
- Dobrý celkový zdravotní stav bez významných zdravotních potíží;
- Schopný a ochotný poskytnout informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Současné těhotenství nebo laktace;
- Známá anamnéza onemocnění jater, ledvin nebo srdce, včetně syndromu dlouhého QT intervalu, srdečních arytmií nebo QTc intervalu >450 msec;
- Známá hypertenze, endokrinní poruchy (jako je diabetes mellitus), chronická bolest, hematologické poruchy nebo psychiatrické stavy vyžadující léky;
Abnormální vitální funkce při screeningové návštěvě, včetně:
- HR <40 nebo >100
- SBP < 90 mm Hg nebo > 150 mm Hg
- DBP > 100 mmHg
- Abnormální hodnoty troponinu při screeningové návštěvě
- Abnormální hodnoty kompletního krevního obrazu (CBC) nebo komplexního metabolického panelu (CMP) při screeningové návštěvě, které by mohly ovlivnit farmakokinetiku léčiva nebo naznačovat nediagnostikovaný zdravotní stav, který by zvýšil riziko komplikací vyplývajících z této studie.
- Jakákoli kontraindikace podávání ondansetronu;
- Peri- nebo post-menopauzální ženy pociťující příznaky, jako jsou návaly horka;
- Kontraindikace zavedení intratekálního katétru, jako je známá koagulopatie nebo anamnéza poruch srážlivosti, anamnéza skoliózy nebo lumbální fúze, současná infekce nebo horečka;
- Trvalé užívání některého z následujících léků se známými účinky na funkci Pgp: karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, cyklosporin, klarithromycin, erythromycin, ritonavir, verapamil, rifampicin, třezalka tečkovaná;
Současná léčba (nebo léčba v rámci < 5 poločasů) jakoukoli medikací, včetně léků prodlužujících QT interval a léků, o kterých je známo, že mají významnou interakci s ondansetronem nebo substráty P-gp (viz níže:)
- Antiretrovirová léčiva inhibitoru proteázy (např. ritonavir, saquinavir) nebo nenukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy (např. Efavirenz, Zidovudine) rodina.
- Fenytoin, karbamazepin, oxkarbazepin, rifampin
- Amiodaron
- Azolová antimykotika (např. itrakonazol, flukonazol)
- Makrolidová antibiotika (Erythromycin, Clarithromycin)
- Cimetidin
- Non-DHP blokátory vápníkových kanálů Verapamil a Diltiazem
- První generace antipsychotických léků Thioridazin, Haloperidol, Chlorpromazin a Pimozid
- Antipsychotika druhé generace Ziprasidon a Quetiapin
- Antihistaminikum Terfenadin
- Antidepresiva Trazodon, Bupropion, inhibitory monoaminooxidázy, Mirtazapin
- Antiarytmika propafenon, flekainid a prokainamid
- Fluorochinolonová antibiotika Norfloxacin, Ofloxacin a Ciprofloxacin
- Cisaprid
- Fentanyl, Lithium, Tramadol
- Intravenózní methylenová modř
- Jiné silné inhibitory nebo induktory cytochromů P450 2D6 nebo 3A4.
- Další silné inhibitory nebo induktory P-glykoproteinu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ondansetron s Tariquidarem
Účastníci dostanou intravenózní infuzi ondansetronu s tariquidarem.
Účastníci obdrží buď 8 mg nebo 16 mg iv ondansetronu se 4 mg/kg tariguidaru.
|
Každý účastník dostane dvě IV infuze ondansetronu s odstupem 24 hodin.
V prvním a druhém sezení bude podáváno placebo (D5W) nebo tariquidar (dávka 4 mg/kg v D5W) 22 IV po dobu 60 minut.
Ondansetron bude naředěn v 50 ml 0,9% normálního fyziologického roztoku a tariquidar bude naředěn ve 250 ml D5W.
Každý účastník dostane dvě IV infuze ondansetronu s odstupem 24 hodin.
V prvním a druhém sezení bude podáváno placebo (D5W) nebo tariquidar (dávka 4 mg/kg v D5W) 22 IV po dobu 60 minut.
Ondansetron bude naředěn v 50 ml 0,9% normálního fyziologického roztoku a tariquidar bude naředěn ve 250 ml D5W.
|
|
Komparátor placeba: Ondansetron s placebem
Účastníci dostanou intravenózní infuzi ondansetronu s D5W jako placebo.
Účastníci obdrží buď 8 mg nebo 16 mg iv ondansetronu.
|
Každý účastník dostane dvě IV infuze ondansetronu s odstupem 24 hodin.
V prvním a druhém sezení bude podáváno placebo (D5W) nebo tariquidar (dávka 4 mg/kg v D5W) 22 IV po dobu 60 minut.
Ondansetron bude naředěn v 50 ml 0,9% normálního fyziologického roztoku a tariquidar bude naředěn ve 250 ml D5W.
Každý účastník dostane dvě IV infuze ondansetronu s odstupem 24 hodin.
V prvním a druhém sezení bude podáváno placebo (D5W) nebo tariquidar (dávka 4 mg/kg v D5W) 22 IV po dobu 60 minut.
Ondansetron bude naředěn v 50 ml 0,9% normálního fyziologického roztoku a tariquidar bude naředěn ve 250 ml D5W.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průnik ondansetronu do CSF s tariquidarem a bez tariquidaru - plocha pod křivkou (AUC)
Časové okno: 48 hodin
|
Průnik intravenózního ondansetronu do CSF bude stanoven jako AUCCSF0-∞ ondansetronu a bude porovnán mezi dvěma sezeními s tariquidarem a bez něj
|
48 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Cmax CSF
Časové okno: 48 hodin
|
Maximální koncentrace v CSF (Cmax CSF) ondansetronu ve srovnání mezi jednotlivými sezeními
|
48 hodin
|
|
Poměr koncentrace CSF:plazma
Časové okno: 48 hodin
|
Poměr CSF:plazmatická koncentrace ondansetronu ve srovnání mezi dvěma sezeními
|
48 hodin
|
|
Cmax v plazmě
Časové okno: 48 hodin
|
Maximální plazmatická koncentrace (Cmax) ondansetronu ve srovnání mezi jednotlivými sezeními
|
48 hodin
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení analgetického účinku ondansetronu v experimentálním modelu tepelné bolesti
Časové okno: 48 hodin
|
Porovnání analgetického účinku ondansetronu v experimentálním modelu tepelné bolesti: HPTT (jako Δ°C od výchozí hodnoty) bude porovnán mezi sezeními 30 minut a 50 minut po dokončení infuze ondansetronu
|
48 hodin
|
|
Hodnocení analgetického účinku ondansetronu v experimentálním modelu studené bolesti
Časové okno: 48 hodin
|
Srovnání analgetického účinku ondansetronu v experimentálním modelu chladové bolesti bude porovnáno trvání tolerance a hodnocení bolesti po 120 sekundách (nebo maximálně tolerovatelném) ponoření rukou do vody o teplotě 3-5°C bude porovnáno mezi sezeními po 40 minutách.
|
48 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Simon Haroutounian, PhD, Washington University School of Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Smith BH, Torrance N. Epidemiology of neuropathic pain and its impact on quality of life. Curr Pain Headache Rep. 2012 Jun;16(3):191-8. doi: 10.1007/s11916-012-0256-0.
- Finnerup NB, Attal N, Haroutounian S, McNicol E, Baron R, Dworkin RH, Gilron I, Haanpaa M, Hansson P, Jensen TS, Kamerman PR, Lund K, Moore A, Raja SN, Rice AS, Rowbotham M, Sena E, Siddall P, Smith BH, Wallace M. Pharmacotherapy for neuropathic pain in adults: a systematic review and meta-analysis. Lancet Neurol. 2015 Feb;14(2):162-73. doi: 10.1016/S1474-4422(14)70251-0. Epub 2015 Jan 7.
- Yawn BP, Wollan PC, Weingarten TN, Watson JC, Hooten WM, Melton LJ 3rd. The prevalence of neuropathic pain: clinical evaluation compared with screening tools in a community population. Pain Med. 2009 Apr;10(3):586-93. doi: 10.1111/j.1526-4637.2009.00588.x. Epub 2009 Mar 17. Erratum In: Pain Med. 2011 Aug;12(8):1294.
- Dogrul A, Ossipov MH, Porreca F. Differential mediation of descending pain facilitation and inhibition by spinal 5HT-3 and 5HT-7 receptors. Brain Res. 2009 Jul 14;1280:52-9. doi: 10.1016/j.brainres.2009.05.001. Epub 2009 May 8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Bolest
- Neurologické projevy
- Neuromuskulární onemocnění
- Onemocnění periferního nervového systému
- Neuralgie
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Dermatologická činidla
- Antipsychotické látky
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Serotoninové látky
- Antagonisté serotoninu
- Prostředky proti úzkosti
- Antipruritika
- Ondansetron
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 201811167
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Neuropatická bolest
-
NCT07196631DokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakain
-
NCT07146685Zatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound Pain
-
NCT05141461Dokončeno
-
NCT07557797Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07384858Nábor
-
NCT07382037Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819DokončenoPatellofemoral Pain, PFP
-
NCT06382896NáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | Oliceridin
Klinické studie na Ondansetron 8 mg s fyziologickým roztokem a tariquidarem
-
NCT06850740Zápis na pozvánkuKýla, Inguinální
-
NCT07068230DokončenoPooperační nevolnost a zvracení | Problémy s porodní anestezií | Postdurální punkční bolest hlavy