Pgp-Transporter und ZNS-Bioverteilung von Ondansetron bei gesunden Freiwilligen
Auswirkungen der Pgp-Transporterhemmung auf die ZNS-Bioverteilung von Ondansetron bei gesunden Freiwilligen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Studienhypothese ist, dass die Hemmung von Pgp-Efflux-Transportern die ZNS-Bioverteilung des 5-HT3R-Antagonisten Ondansetron erhöht.
Speziell:
- Es ist zu erwarten, dass die intravenöse Verabreichung von Ondansetron zu einer geringen CSF-Exposition führt.
- Die gleichzeitige Verabreichung von Ondansetron mit intravenösem Tariquidar, einem Inhibitor von Pgp-Efflux-Transportern, führt zu einer erhöhten CSF-Exposition von Ondansetron.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Washington University in St. Louis
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18-50;
- Body-Mass-Index zwischen 18,5 und 30;
- Guter allgemeiner Gesundheitszustand ohne auffällige Erkrankungen;
- In der Lage und bereit, eine informierte Einwilligung zu erteilen.
Ausschlusskriterien:
- Aktuelle Schwangerschaft oder Stillzeit;
- Bekannte Vorgeschichte von Leber-, Nieren- oder Herzerkrankungen, einschließlich Long-QT-Syndrom, Herzrhythmusstörungen oder QTc-Intervall >450 ms;
- Bekannter Bluthochdruck, endokrine Störungen (wie Diabetes mellitus), chronische Schmerzen, hämatologische Störungen oder psychiatrische Erkrankungen, die Medikamente erfordern;
Abnormale Vitalfunktionen beim Screening-Besuch, einschließlich:
- HF < 40 oder > 100
- SBD < 90 mmHg oder > 150 mmHg
- DBP > 100 mmHg
- Abnorme Troponinwerte beim Screening-Besuch
- Abnormale Werte des vollständigen Blutbildes (CBC) oder des umfassenden metabolischen Panels (CMP) beim Screening-Besuch, die die Arzneimittelpharmakokinetik beeinflussen könnten oder auf einen nicht diagnostizierten medizinischen Zustand hindeuten, der das Risiko von Komplikationen infolge dieser Studie erhöhen würde.
- Jede Kontraindikation für die Verabreichung von Ondansetron;
- Frauen in der Peri- oder Postmenopause mit Symptomen wie Hitzewallungen;
- Kontraindikation für die Platzierung eines intrathekalen Katheters, wie z. B. bekannte Koagulopathie oder Gerinnungsstörungen in der Vorgeschichte, Skoliose oder lumbale Fusion in der Vorgeschichte, aktuelle Infektion oder Fieber;
- Fortlaufende Anwendung eines der folgenden Medikamente mit bekannten Auswirkungen auf die Pgp-Funktion: Carbamazepin, Phenytoin, Phenobarbital, Cyclosporin, Clarithromycin, Erythromycin, Ritonavir, Verapamil, Rifampicin, Johanniskraut;
Aktuelle Behandlung (oder Behandlung innerhalb von < 5 Halbwertszeiten) mit beliebigen Medikamenten, einschließlich QT-verlängernder Medikamente und Medikamente, von denen bekannt ist, dass sie eine signifikante Wechselwirkung mit Ondansetron oder P-gp-Substraten haben (siehe unten:)
- Antiretrovirale Medikamente von Protease-Inhibitoren (z. B. Ritonavir, Saquinavir) oder nicht-nukleosidische Reverse-Transkriptase-Hemmer (z. Efavirenz, Zidovudine) Familie.
- Phenytoin, Carbamazepin, Oxcarbazepin, Rifampin
- Amiodaron
- Azol-Antimykotika (z. Itraconazol, Fluconazol)
- Makrolid-Antibiotika (Erythromycin, Clarithromycin)
- Cimetidin
- Nicht-DHP-Kalziumkanalblocker Verapamil und Diltiazem
- Antipsychotika der ersten Generation Thioridazin, Haloperidol, Chlorpromazin und Pimozid
- Antipsychotika der zweiten Generation Ziprasidon und Quetiapin
- Antihistaminikum Terfenadin
- Antidepressiva Trazodon, Bupropion, Monoaminoxidase-Hemmer, Mirtazapin
- Antiarrhythmika Propafenon, Flecainid und Procainamid
- Fluorchinolon-Antibiotika Norfloxacin, Ofloxacin und Ciprofloxacin
- Cisaprid
- Fentanyl, Lithium, Tramadol
- Intravenöses Methylenblau
- Andere starke Inhibitoren oder Induktoren von Cytochromes P450 2D6 oder 3A4.
- Andere starke Inhibitoren oder Induktoren von P-Glykoprotein
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Ondansetron mit Tariquidar
Die Teilnehmer erhalten eine intravenöse Ondansetron-Infusion mit Tariquidar.
Die Teilnehmer erhalten entweder 8 mg oder 16 mg iv Ondansetron mit 4 mg/kg Tariguidar.
|
Jeder Teilnehmer erhält zwei IV-Infusionen von Ondansetron im Abstand von 24 Stunden.
In der ersten bzw. zweiten Sitzung wird Placebo (D5W) oder Tariquidar (Dosis von 4 mg/kg in D5W) 22 intravenös über 60 Minuten verabreicht.
Ondansetron wird in 50 ml 0,9 % normaler Kochsalzlösung verdünnt und Tariquidar wird in 250 ml D5W verdünnt.
Jeder Teilnehmer erhält zwei IV-Infusionen von Ondansetron im Abstand von 24 Stunden.
In der ersten bzw. zweiten Sitzung wird Placebo (D5W) oder Tariquidar (Dosis von 4 mg/kg in D5W) 22 intravenös über 60 Minuten verabreicht.
Ondansetron wird in 50 ml 0,9 % normaler Kochsalzlösung verdünnt und Tariquidar wird in 250 ml D5W verdünnt.
|
|
Placebo-Komparator: Ondansetron mit Placebo
Die Teilnehmer erhalten eine intravenöse Ondansetron-Infusion mit D5W als Placebo.
Die Teilnehmer erhalten entweder 8 mg oder 16 mg iv Ondansetron.
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Jeder Teilnehmer erhält zwei IV-Infusionen von Ondansetron im Abstand von 24 Stunden.
In der ersten bzw. zweiten Sitzung wird Placebo (D5W) oder Tariquidar (Dosis von 4 mg/kg in D5W) 22 intravenös über 60 Minuten verabreicht.
Ondansetron wird in 50 ml 0,9 % normaler Kochsalzlösung verdünnt und Tariquidar wird in 250 ml D5W verdünnt.
Jeder Teilnehmer erhält zwei IV-Infusionen von Ondansetron im Abstand von 24 Stunden.
In der ersten bzw. zweiten Sitzung wird Placebo (D5W) oder Tariquidar (Dosis von 4 mg/kg in D5W) 22 intravenös über 60 Minuten verabreicht.
Ondansetron wird in 50 ml 0,9 % normaler Kochsalzlösung verdünnt und Tariquidar wird in 250 ml D5W verdünnt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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CSF-Penetration von Ondansetron mit und ohne Tariquidar – Fläche unter der Kurve (AUC)
Zeitfenster: 48 Stunden
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Die CSF-Penetration von intravenösem Ondansetron wird als AUCCSF0-∞ von Ondansetron bestimmt und zwischen den beiden Sitzungen mit und ohne Tariquidar verglichen
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48 Stunden
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Cmax CSF
Zeitfenster: 48 Stunden
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Maximale CSF-Konzentration (Cmax CSF) von Ondansetron, verglichen zwischen den Sitzungen
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48 Stunden
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CSF:Plasmakonzentrationsverhältnis
Zeitfenster: 48 Stunden
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CSF:Plasma-Konzentrationsverhältnis von Ondansetron, verglichen zwischen den beiden Sitzungen
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48 Stunden
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Plasma-Cmax
Zeitfenster: 48 Stunden
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Maximale Plasmakonzentration (Cmax) von Ondansetron, verglichen zwischen den Sitzungen
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48 Stunden
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bewertung der analgetischen Wirkung von Ondansetron in einem experimentellen Wärmeschmerzmodell
Zeitfenster: 48 Stunden
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Vergleich der analgetischen Wirkung von Ondansetron in einem experimentellen Wärmeschmerzmodell: HPTT (als Δ°C von der Grundlinie) wird zwischen den Sitzungen 30 Minuten und 50 Minuten nach Abschluss der Ondansetron-Infusion verglichen
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48 Stunden
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Bewertung der analgetischen Wirkung von Ondansetron in einem experimentellen Kälteschmerzmodell
Zeitfenster: 48 Stunden
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Vergleich der analgetischen Wirkung von Ondansetron in einem experimentellen Kälteschmerzmodell Dauer der Toleranz und Schmerzbewertung nach 120 Sekunden (oder maximal tolerierbarem) Eintauchen der Hand in 3–5 °C warmes Wasser wird zwischen den Sitzungen bei 40 Minuten verglichen.
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48 Stunden
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Simon Haroutounian, PhD, Washington University School of Medicine
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Smith BH, Torrance N. Epidemiology of neuropathic pain and its impact on quality of life. Curr Pain Headache Rep. 2012 Jun;16(3):191-8. doi: 10.1007/s11916-012-0256-0.
- Finnerup NB, Attal N, Haroutounian S, McNicol E, Baron R, Dworkin RH, Gilron I, Haanpaa M, Hansson P, Jensen TS, Kamerman PR, Lund K, Moore A, Raja SN, Rice AS, Rowbotham M, Sena E, Siddall P, Smith BH, Wallace M. Pharmacotherapy for neuropathic pain in adults: a systematic review and meta-analysis. Lancet Neurol. 2015 Feb;14(2):162-73. doi: 10.1016/S1474-4422(14)70251-0. Epub 2015 Jan 7.
- Yawn BP, Wollan PC, Weingarten TN, Watson JC, Hooten WM, Melton LJ 3rd. The prevalence of neuropathic pain: clinical evaluation compared with screening tools in a community population. Pain Med. 2009 Apr;10(3):586-93. doi: 10.1111/j.1526-4637.2009.00588.x. Epub 2009 Mar 17. Erratum In: Pain Med. 2011 Aug;12(8):1294.
- Dogrul A, Ossipov MH, Porreca F. Differential mediation of descending pain facilitation and inhibition by spinal 5HT-3 and 5HT-7 receptors. Brain Res. 2009 Jul 14;1280:52-9. doi: 10.1016/j.brainres.2009.05.001. Epub 2009 May 8.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Neuromuskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des peripheren Nervensystems
- Neuralgie
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Antiemetika
- Magen-Darm-Mittel
- Dermatologische Wirkstoffe
- Antipsychotische Mittel
- Beruhigende Agenten
- Psychopharmaka
- Serotonin-Agenten
- Serotonin-Antagonisten
- Anti-Angst-Mittel
- Antipruritika
- Ondansetron
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 201811167
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Ondansetron 8 mg mit Kochsalzlösung und Tariquidar
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