Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Rekombinantní lidský angiotenzin konvertující enzym 2 (rhACE2) jako léčba pro pacienty s COVID-19 (APN01-COVID-19)

29. července 2021 aktualizováno: Apeiron Biologics
Rekombinantní lidský angotensin-konvertující enzym 2 (rhACE2) jako léčba pro pacienty s COVID-19 k blokování vstupu viru a snížení replikace viru.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

185

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Copenhagen, Dánsko
        • The National University Hospital, Rigshospitalet
      • Herlev, Dánsko, 2730
        • Herlev Gentofte Hospital
      • Hillerød, Dánsko, 3400
        • Nordsjællands Hospital
      • Hvidovre, Dánsko, 2650
        • Hvidovre Hospital
      • Hamburg, Německo
        • Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
      • München, Německo
        • Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München
      • Innsbruck, Rakousko
        • Medizinische Universität Innsbruck
      • Wien, Rakousko
        • Medizinische Universität Wien
      • Wien, Rakousko
        • Kaiser Franz Josef Spital, 4. Medizinische Abteilung mit Infektions- und Tropenmedizin
      • Barnaul, Ruská Federace, 656045
        • Regional State Budgetary Educational Institution "Clinical Hospital № 5, Barnaul"
      • Moscow, Ruská Federace, 111539
        • State Healthcare Institution "State Clinical Hspital № 15 named after O.M. Filatov"
      • Moscow, Ruská Federace, 123182
        • Moscow State Budgetary Healthcare Institution "City Clinical Hospital №52 of Health Department of Moscow"
      • Moscow, Ruská Federace, 129090
        • Moscow State Budgetary Healthcare Institution "N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine of Health Department of Moscow"
      • Pushkin, Ruská Federace, 196600
        • Saint Petersburg SBHI City Hospital 38 named after N A Semashko
      • Ryazan, Ruská Federace, 390026
        • Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Ryazan State Medical University named after I.P. Pavlov" HD RF
      • Saint-Petersburg, Ruská Federace, 193312
        • Alexandrovskaya Hospital
      • Saint-Petersburg, Ruská Federace, 198205
        • Saint-Petersburg State Budget Healthcare Institution City Hospital 15
      • Saratov, Ruská Federace, 410054
        • Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education " Saratov State Medical University named after V.I. Razumovsky" HD RF
      • Smolensk, Ruská Federace, 214006
        • Regional State Budgetary Healthcare Institution "Clinical Hospital №1"
      • Tver, Ruská Federace, 170036
        • State Budgetary Institution of Healthcare of Tver region "Regional clinical hospital"
      • Yaroslavl, Ruská Federace, 150047
        • Yaroslavl Regional Clinical Hospital for Military Veterans - International Centre for Gerontological Problems "Healthy Ageing"
      • Cambridge, Spojené království, CB2 0QQ
        • Cambridge University Hospitals NHS Trust/University of Cambridge

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 76 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Hospitalizovaný muž nebo žena
  2. Diagnostikováno jako POZITIVNÍ COVID-19
  3. Podepsaný formulář informativního souhlasu

Kritéria vyloučení:

  1. Každý pacient, jehož klinický stav se rychle zhoršuje
  2. Známá anamnéza pozitivního povrchového antigenu hepatitidy B, protilátky proti hepatitidě C nebo protilátky proti HIV
  3. Anamnéza citlivosti na kterýkoli ze studovaných léků nebo jejich složek nebo anamnéza lékové nebo jiné alergie, která podle názoru zkoušejícího nebo lékařského monitoru kontraindikuje jejich účast
  4. Těhotné ženy podle pozitivního testu hCG v séru nebo moči před podáním dávky
  5. Transplantace plic
  6. Preexistující renální selhání, tj. vyžadující renální substituční terapii s hemodialýzou nebo peritoneální dialýzou
  7. Existují další nekontrolovaná komorbidita, která zvyšují rizika spojená s podáváním studovaného léku a která jsou týmem lékařských expertů hodnocena jako nevhodná
  8. Pacient v klinických studiích pro COVID-19 během 30 dnů před ICF
  9. Imunokompromitovaní pacienti (chemoterapie, HIV, transplantace orgánů, transplantace kmenových buněk)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Skupina A (aktivní) APN01
Rekombinantní lidský angiotensin-konvertující enzym 2 (rhACE2) - APN01
Pacienti budou léčeni APN01 intravenózně dvakrát denně (BID).
Ostatní jména:
  • APN01
  • Rekombinantní lidský angiotenzin konvertující enzym 2
Komparátor placeba: Skupina B (kontrola placeba)
Pacienti budou léčeni placebem intravenózně dvakrát denně (BID).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Všechny příčiny – smrt nebo invazivní mechanická ventilace
Časové okno: 28 dní
Primárním cílovým parametrem byl složený cílový ukazatel všech příčin smrti nebo invazivní mechanická ventilace do 28 dnů nebo propuštění z nemocnice.
28 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hladina laktátdehydrogenázy (LDH).
Časové okno: Den 5
Log transformované hladiny LDH v den 5 jako náhradní marker pro poškození orgánů (napájený sekundární koncový bod).
Den 5
Úmrtnost
Časové okno: 28 dní
28denní úmrtnost (vše příčina-smrt).
28 dní
Dny bez ventilátoru (VFD)
Časové okno: 28 dní

VFD až 28 dní nebo propuštění z nemocnice. VFD a mechanická-VFD (mVFD) byly vypočteny jako čas ve studii mínus trvání ventilace a byly nastaveny na nulu, pokud trvání ventilace přesáhlo dobu ve studii.

Byly použity tři přístupy analýzy: 1) Úmrtí necenzurováno: (m)VFD byla nastavena na nulu pro pacienty, kteří zemřeli. 2) Cenzurována smrtí: pacienti, kteří zemřeli před nebo v den 28, byli cenzurováni den před smrtí. 3) Analyzovaní živí pacienti: do analýzy byli zahrnuti pouze pacienti, kteří byli naživu 28. den, propuštění z nemocnice nebo předčasné ukončení.

28 dní
Čas k smrti
Časové okno: 28 dní
Čas do smrti (všechny příčiny).
28 dní
Počet respondentů, definovaný jako ≥2 Zlepšení 11bodového bodového systému Světové zdravotnické organizace (WHO) ve dnech 7, 10, 14 a 28
Časové okno: Den 7, den 10, den 14, den 28

Stupnice klinické progrese WHO poskytuje míru závažnosti onemocnění v rozsahu 11 bodů od 0 (neinfikovaný) do 10 (mrtvý) následovně (skóre 4-9 obsahuje měření respiračního selhání):

Neinfikovaná, nebyla zjištěna žádná virová deoxyribonukleová kyselina (DNA) = 0;

Asymptomatická, detekovaná virová DNA = 1;

Symptomatický, nezávislý = 2;

Symptomatické, nutná pomoc = 3;

Hospitalizováno, bez kyslíkové terapie = 4;

Hospitalizován, kyslík maskou nebo nosními hroty = 5;

Hospitalizován, kyslík neinvazivní ventilací (NIV) nebo vysoký průtok = 6;

Intubace a mechanická ventilace, parciální tlak kyslíku (pO2)/frakce vdechovaného kyslíku (FiO2)≥ 150 nebo saturace kyslíkem (SpO2)/FiO2≥200 = 7;

Mechanická ventilace, pO2/FiO2 < 150 (SpO2/FiO2 < 200) nebo vazopresory = 8;

Mechanická ventilace, pO2/FiO2 < 150 a vazopresory, dialýza nebo mimotělní membránová oxygenace (ECMO) = 9;

Mrtvý = 10.

Snížení skóre odráží zlepšení.

Den 7, den 10, den 14, den 28
Čas do propuštění z nemocnice
Časové okno: Až 28 dní

Byl vypočten počet dní od randomizace do propuštění z nemocnice (Kaplan-Meierova analýza).

Pacienti bez hospitalizace nebo bez zdokumentovaného propuštění z nemocnice, kteří dokončili studii nebo byli předčasně ukončeni před 28. dnem, byli cenzurováni k datu dokončení nebo přerušení studie, v daném pořadí.

Pacienti, kteří zemřeli před 28. dnem, byli cenzurováni k datu smrti, i když byli předčasně ukončeni dříve.

Až 28 dní
Virová ribonukleová kyselina (RNA).
Časové okno: Den 1, den 3, den 5, den 7, den 14 a den 28/konec studie (EOS)
Virová RNA byla hodnocena ve vzorcích krve pomocí kvantitativní reverzní transkriptázové polymerázové řetězové reakce (RT-PCR) a promítnuta do kopií RNA na ml.
Den 1, den 3, den 5, den 7, den 14 a den 28/konec studie (EOS)
Čas do snížení o 2 body v 11bodovém bodovém systému WHO
Časové okno: Až 28 dní.

Byla vypočtena doba od randomizace do alespoň 2bodového poklesu na škále WHO. Stupnice klinické progrese WHO poskytuje míru závažnosti onemocnění v rozsahu 11 bodů od 0 (neinfikovaný) do 10 (mrtvý) následovně (skóre 4-9 obsahuje měření respiračního selhání):

Neinfikovaná, nebyla detekována žádná virová DNA = 0;

Asymptomatická, detekovaná virová DNA = 1;

Symptomatický, nezávislý = 2;

Symptomatické, nutná pomoc = 3;

Hospitalizováno, bez kyslíkové terapie = 4;

Hospitalizován, kyslík maskou nebo nosními hroty = 5;

Hospitalizován, kyslík neinvazivní ventilací (NIV) nebo vysoký průtok = 6;

Intubace a mechanická ventilace, pO2/FiO2 ≥ 150 nebo SpO2/FiO2 ≥ 200 = 7;

Mechanická ventilace, pO2/FiO2 < 150 (SpO2/FiO2 < 200) nebo vazopresory = 8;

Mechanická ventilace, pO2/FiO2 < 150 a vazopresory, dialýza nebo ECMO = 9;

Mrtvý = 10.

Snížení skóre odráží zlepšení stavu onemocnění.

Až 28 dní.
Počet pacientů s jakýmkoliv použitím invazivní mechanické ventilace do 28 dnů nebo propuštění z nemocnice
Časové okno: Až 28 dní
Byl hodnocen počet pacientů dostávajících mechanickou ventilaci a doplňkový kyslík.
Až 28 dní
Doba do prvního použití invazivní mechanické ventilace až 28 dní nebo propuštění z nemocnice
Časové okno: Až 28 dní

Byla vypočtena doba od randomizace do prvního použití invazivní mechanické ventilace (Kaplan-Meierova analýza).

Pacienti bez zdokumentované invazivní mechanické ventilace, kteří dokončili studii, byli předčasně ukončeni nebo propuštěni z nemocnice před 28. dnem, byli cenzurováni k datu dokončení studie, přerušení nebo propuštění z nemocnice, v daném pořadí.

Až 28 dní
Hodnota PaO2/FiO2
Časové okno: Den 1, den 7, den 10, den 14 a den 28
Poměr parciálního tlaku arteriálního kyslíku (PaO2)/frakce vdechovaného kyslíku (FiO2) byl stanoven analýzou krevních plynů pacienta.
Den 1, den 7, den 10, den 14 a den 28
Modifikované skóre sekvenčního hodnocení orgánového selhání (skóre mSOFA, celkové skóre)
Časové okno: Den -1 (screening), den 7, den 10, den 14, den 28/konec studie
Skóre mSOFA předpovídá úmrtnost na jednotce intenzivní péče pomocí klinických a laboratorních proměnných. 5 orgánových systémů (respirační SpO2/FiO2; játra; kardiovaskulární/hypotenze; ​​Centrální nervový systém/Glasgowské skóre kómatu; ledviny/kreatinin), všechny, kromě jater, hodnoceny na stupnici 0 až 4 (játra: 2-bodová stupnice: 0 nebo 3) podle specifikovaných kritérií udávajících závažnost, s celkovým skóre v rozmezí od 0 do maximálního skóre 19. Vyšší skóre odráží horší stav onemocnění.
Den -1 (screening), den 7, den 10, den 14, den 28/konec studie
Počet lymfocytů
Časové okno: Den -1, Den 3, Den 7, Den 10, Den 14, Den 28/Konec studie
Lymfocyty byly hodnoceny ve vzorcích krve od pacientů.
Den -1, Den 3, Den 7, Den 10, Den 14, Den 28/Konec studie
Hladiny C-reaktivního proteinu
Časové okno: Den -1, Den 3, Den 7, Den 10, Den 14, Den 28/Konec studie
C-reaktivní protein byl hodnocen ve vzorcích krve pacientů.
Den -1, Den 3, Den 7, Den 10, Den 14, Den 28/Konec studie
D-Dimer
Časové okno: Den -1, Den 3, Den 7, Den 10, Den 14, Den 28/Konec studie
D-dimer byl hodnocen ve vzorcích krve od pacientů.
Den -1, Den 3, Den 7, Den 10, Den 14, Den 28/Konec studie
Log-transformované úrovně LDH
Časové okno: Den -1, Den 3, Den 7, Den 10, Den 14, Den 28/Konec studie
Log transformované hladiny LDH v krvi byly hodnoceny jako náhradní marker pro poškození orgánů.
Den -1, Den 3, Den 7, Den 10, Den 14, Den 28/Konec studie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Henning Bundgaard, MD., Cap. Region's Unit of Inherited Cardiac Diseases, Faculty Health&Medical

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

30. dubna 2020

Primární dokončení (Aktuální)

26. prosince 2020

Dokončení studie (Aktuální)

26. prosince 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. dubna 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. dubna 2020

První zveřejněno (Aktuální)

6. dubna 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. srpna 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. července 2021

Naposledy ověřeno

1. července 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • APN01-01-COVID19

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na COVID-19

Klinické studie na RhACE2 APN01

Prohledejte podobné pokusy