Rekombinantní lidský angiotenzin konvertující enzym 2 (rhACE2) jako léčba pro pacienty s COVID-19 (APN01-COVID-19)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Copenhagen, Dánsko
- The National University Hospital, Rigshospitalet
-
Herlev, Dánsko, 2730
- Herlev Gentofte Hospital
-
Hillerød, Dánsko, 3400
- Nordsjællands Hospital
-
Hvidovre, Dánsko, 2650
- Hvidovre Hospital
-
-
-
-
-
Hamburg, Německo
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
-
München, Německo
- Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München
-
-
-
-
-
Innsbruck, Rakousko
- Medizinische Universität Innsbruck
-
Wien, Rakousko
- Medizinische Universität Wien
-
Wien, Rakousko
- Kaiser Franz Josef Spital, 4. Medizinische Abteilung mit Infektions- und Tropenmedizin
-
-
-
-
-
Barnaul, Ruská Federace, 656045
- Regional State Budgetary Educational Institution "Clinical Hospital № 5, Barnaul"
-
Moscow, Ruská Federace, 111539
- State Healthcare Institution "State Clinical Hspital № 15 named after O.M. Filatov"
-
Moscow, Ruská Federace, 123182
- Moscow State Budgetary Healthcare Institution "City Clinical Hospital №52 of Health Department of Moscow"
-
Moscow, Ruská Federace, 129090
- Moscow State Budgetary Healthcare Institution "N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine of Health Department of Moscow"
-
Pushkin, Ruská Federace, 196600
- Saint Petersburg SBHI City Hospital 38 named after N A Semashko
-
Ryazan, Ruská Federace, 390026
- Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Ryazan State Medical University named after I.P. Pavlov" HD RF
-
Saint-Petersburg, Ruská Federace, 193312
- Alexandrovskaya Hospital
-
Saint-Petersburg, Ruská Federace, 198205
- Saint-Petersburg State Budget Healthcare Institution City Hospital 15
-
Saratov, Ruská Federace, 410054
- Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education " Saratov State Medical University named after V.I. Razumovsky" HD RF
-
Smolensk, Ruská Federace, 214006
- Regional State Budgetary Healthcare Institution "Clinical Hospital №1"
-
Tver, Ruská Federace, 170036
- State Budgetary Institution of Healthcare of Tver region "Regional clinical hospital"
-
Yaroslavl, Ruská Federace, 150047
- Yaroslavl Regional Clinical Hospital for Military Veterans - International Centre for Gerontological Problems "Healthy Ageing"
-
-
-
-
-
Cambridge, Spojené království, CB2 0QQ
- Cambridge University Hospitals NHS Trust/University of Cambridge
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Hospitalizovaný muž nebo žena
- Diagnostikováno jako POZITIVNÍ COVID-19
- Podepsaný formulář informativního souhlasu
Kritéria vyloučení:
- Každý pacient, jehož klinický stav se rychle zhoršuje
- Známá anamnéza pozitivního povrchového antigenu hepatitidy B, protilátky proti hepatitidě C nebo protilátky proti HIV
- Anamnéza citlivosti na kterýkoli ze studovaných léků nebo jejich složek nebo anamnéza lékové nebo jiné alergie, která podle názoru zkoušejícího nebo lékařského monitoru kontraindikuje jejich účast
- Těhotné ženy podle pozitivního testu hCG v séru nebo moči před podáním dávky
- Transplantace plic
- Preexistující renální selhání, tj. vyžadující renální substituční terapii s hemodialýzou nebo peritoneální dialýzou
- Existují další nekontrolovaná komorbidita, která zvyšují rizika spojená s podáváním studovaného léku a která jsou týmem lékařských expertů hodnocena jako nevhodná
- Pacient v klinických studiích pro COVID-19 během 30 dnů před ICF
- Imunokompromitovaní pacienti (chemoterapie, HIV, transplantace orgánů, transplantace kmenových buněk)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina A (aktivní) APN01
Rekombinantní lidský angiotensin-konvertující enzym 2 (rhACE2) - APN01
|
Pacienti budou léčeni APN01 intravenózně dvakrát denně (BID).
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Skupina B (kontrola placeba)
|
Pacienti budou léčeni placebem intravenózně dvakrát denně (BID).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Všechny příčiny – smrt nebo invazivní mechanická ventilace
Časové okno: 28 dní
|
Primárním cílovým parametrem byl složený cílový ukazatel všech příčin smrti nebo invazivní mechanická ventilace do 28 dnů nebo propuštění z nemocnice.
|
28 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hladina laktátdehydrogenázy (LDH).
Časové okno: Den 5
|
Log transformované hladiny LDH v den 5 jako náhradní marker pro poškození orgánů (napájený sekundární koncový bod).
|
Den 5
|
|
Úmrtnost
Časové okno: 28 dní
|
28denní úmrtnost (vše příčina-smrt).
|
28 dní
|
|
Dny bez ventilátoru (VFD)
Časové okno: 28 dní
|
VFD až 28 dní nebo propuštění z nemocnice. VFD a mechanická-VFD (mVFD) byly vypočteny jako čas ve studii mínus trvání ventilace a byly nastaveny na nulu, pokud trvání ventilace přesáhlo dobu ve studii. Byly použity tři přístupy analýzy: 1) Úmrtí necenzurováno: (m)VFD byla nastavena na nulu pro pacienty, kteří zemřeli. 2) Cenzurována smrtí: pacienti, kteří zemřeli před nebo v den 28, byli cenzurováni den před smrtí. 3) Analyzovaní živí pacienti: do analýzy byli zahrnuti pouze pacienti, kteří byli naživu 28. den, propuštění z nemocnice nebo předčasné ukončení. |
28 dní
|
|
Čas k smrti
Časové okno: 28 dní
|
Čas do smrti (všechny příčiny).
|
28 dní
|
|
Počet respondentů, definovaný jako ≥2 Zlepšení 11bodového bodového systému Světové zdravotnické organizace (WHO) ve dnech 7, 10, 14 a 28
Časové okno: Den 7, den 10, den 14, den 28
|
Stupnice klinické progrese WHO poskytuje míru závažnosti onemocnění v rozsahu 11 bodů od 0 (neinfikovaný) do 10 (mrtvý) následovně (skóre 4-9 obsahuje měření respiračního selhání): Neinfikovaná, nebyla zjištěna žádná virová deoxyribonukleová kyselina (DNA) = 0; Asymptomatická, detekovaná virová DNA = 1; Symptomatický, nezávislý = 2; Symptomatické, nutná pomoc = 3; Hospitalizováno, bez kyslíkové terapie = 4; Hospitalizován, kyslík maskou nebo nosními hroty = 5; Hospitalizován, kyslík neinvazivní ventilací (NIV) nebo vysoký průtok = 6; Intubace a mechanická ventilace, parciální tlak kyslíku (pO2)/frakce vdechovaného kyslíku (FiO2)≥ 150 nebo saturace kyslíkem (SpO2)/FiO2≥200 = 7; Mechanická ventilace, pO2/FiO2 < 150 (SpO2/FiO2 < 200) nebo vazopresory = 8; Mechanická ventilace, pO2/FiO2 < 150 a vazopresory, dialýza nebo mimotělní membránová oxygenace (ECMO) = 9; Mrtvý = 10. Snížení skóre odráží zlepšení. |
Den 7, den 10, den 14, den 28
|
|
Čas do propuštění z nemocnice
Časové okno: Až 28 dní
|
Byl vypočten počet dní od randomizace do propuštění z nemocnice (Kaplan-Meierova analýza). Pacienti bez hospitalizace nebo bez zdokumentovaného propuštění z nemocnice, kteří dokončili studii nebo byli předčasně ukončeni před 28. dnem, byli cenzurováni k datu dokončení nebo přerušení studie, v daném pořadí. Pacienti, kteří zemřeli před 28. dnem, byli cenzurováni k datu smrti, i když byli předčasně ukončeni dříve. |
Až 28 dní
|
|
Virová ribonukleová kyselina (RNA).
Časové okno: Den 1, den 3, den 5, den 7, den 14 a den 28/konec studie (EOS)
|
Virová RNA byla hodnocena ve vzorcích krve pomocí kvantitativní reverzní transkriptázové polymerázové řetězové reakce (RT-PCR) a promítnuta do kopií RNA na ml.
|
Den 1, den 3, den 5, den 7, den 14 a den 28/konec studie (EOS)
|
|
Čas do snížení o 2 body v 11bodovém bodovém systému WHO
Časové okno: Až 28 dní.
|
Byla vypočtena doba od randomizace do alespoň 2bodového poklesu na škále WHO. Stupnice klinické progrese WHO poskytuje míru závažnosti onemocnění v rozsahu 11 bodů od 0 (neinfikovaný) do 10 (mrtvý) následovně (skóre 4-9 obsahuje měření respiračního selhání): Neinfikovaná, nebyla detekována žádná virová DNA = 0; Asymptomatická, detekovaná virová DNA = 1; Symptomatický, nezávislý = 2; Symptomatické, nutná pomoc = 3; Hospitalizováno, bez kyslíkové terapie = 4; Hospitalizován, kyslík maskou nebo nosními hroty = 5; Hospitalizován, kyslík neinvazivní ventilací (NIV) nebo vysoký průtok = 6; Intubace a mechanická ventilace, pO2/FiO2 ≥ 150 nebo SpO2/FiO2 ≥ 200 = 7; Mechanická ventilace, pO2/FiO2 < 150 (SpO2/FiO2 < 200) nebo vazopresory = 8; Mechanická ventilace, pO2/FiO2 < 150 a vazopresory, dialýza nebo ECMO = 9; Mrtvý = 10. Snížení skóre odráží zlepšení stavu onemocnění. |
Až 28 dní.
|
|
Počet pacientů s jakýmkoliv použitím invazivní mechanické ventilace do 28 dnů nebo propuštění z nemocnice
Časové okno: Až 28 dní
|
Byl hodnocen počet pacientů dostávajících mechanickou ventilaci a doplňkový kyslík.
|
Až 28 dní
|
|
Doba do prvního použití invazivní mechanické ventilace až 28 dní nebo propuštění z nemocnice
Časové okno: Až 28 dní
|
Byla vypočtena doba od randomizace do prvního použití invazivní mechanické ventilace (Kaplan-Meierova analýza). Pacienti bez zdokumentované invazivní mechanické ventilace, kteří dokončili studii, byli předčasně ukončeni nebo propuštěni z nemocnice před 28. dnem, byli cenzurováni k datu dokončení studie, přerušení nebo propuštění z nemocnice, v daném pořadí. |
Až 28 dní
|
|
Hodnota PaO2/FiO2
Časové okno: Den 1, den 7, den 10, den 14 a den 28
|
Poměr parciálního tlaku arteriálního kyslíku (PaO2)/frakce vdechovaného kyslíku (FiO2) byl stanoven analýzou krevních plynů pacienta.
|
Den 1, den 7, den 10, den 14 a den 28
|
|
Modifikované skóre sekvenčního hodnocení orgánového selhání (skóre mSOFA, celkové skóre)
Časové okno: Den -1 (screening), den 7, den 10, den 14, den 28/konec studie
|
Skóre mSOFA předpovídá úmrtnost na jednotce intenzivní péče pomocí klinických a laboratorních proměnných.
5 orgánových systémů (respirační SpO2/FiO2; játra; kardiovaskulární/hypotenze; Centrální nervový systém/Glasgowské skóre kómatu; ledviny/kreatinin), všechny, kromě jater, hodnoceny na stupnici 0 až 4 (játra: 2-bodová stupnice: 0 nebo 3) podle specifikovaných kritérií udávajících závažnost, s celkovým skóre v rozmezí od 0 do maximálního skóre 19.
Vyšší skóre odráží horší stav onemocnění.
|
Den -1 (screening), den 7, den 10, den 14, den 28/konec studie
|
|
Počet lymfocytů
Časové okno: Den -1, Den 3, Den 7, Den 10, Den 14, Den 28/Konec studie
|
Lymfocyty byly hodnoceny ve vzorcích krve od pacientů.
|
Den -1, Den 3, Den 7, Den 10, Den 14, Den 28/Konec studie
|
|
Hladiny C-reaktivního proteinu
Časové okno: Den -1, Den 3, Den 7, Den 10, Den 14, Den 28/Konec studie
|
C-reaktivní protein byl hodnocen ve vzorcích krve pacientů.
|
Den -1, Den 3, Den 7, Den 10, Den 14, Den 28/Konec studie
|
|
D-Dimer
Časové okno: Den -1, Den 3, Den 7, Den 10, Den 14, Den 28/Konec studie
|
D-dimer byl hodnocen ve vzorcích krve od pacientů.
|
Den -1, Den 3, Den 7, Den 10, Den 14, Den 28/Konec studie
|
|
Log-transformované úrovně LDH
Časové okno: Den -1, Den 3, Den 7, Den 10, Den 14, Den 28/Konec studie
|
Log transformované hladiny LDH v krvi byly hodnoceny jako náhradní marker pro poškození orgánů.
|
Den -1, Den 3, Den 7, Den 10, Den 14, Den 28/Konec studie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Henning Bundgaard, MD., Cap. Region's Unit of Inherited Cardiac Diseases, Faculty Health&Medical
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- APN01-01-COVID19
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na COVID-19
-
NCT06923137Aktivní, ne náborCOVID-19 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Vakcíny na covid-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID19 | Očkování proti COVID-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID-19 | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2
-
NCT06768697Zatím nenabíráme
-
NCT07552779NáborNemoci dýchacích cest | COVID-19 | Zápal plic | Plicní onemocnění | Koronavirové onemocnění 2019 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Infekce horních cest dýchacích | Infekce dýchacích cest | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019)
-
NCT07110714NáborStav po COVID-19 | Po COVID-19 | Po syndromu COVID-19 | Dlouhý syndrom COVID-19 | Stav po COVID-19 (PCC)
-
NCT06294756DokončenoPo akutních následcích COVID-19 | Stav po COVID-19 | Long-COVID | Chronický syndrom COVID-19
-
NCT06156176NáborÚnava | Post-COVID-19 syndrom | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19 | Long-COVID | Stav po COVID
-
NCT07445971NáborStudie hodnotící MDX2301 u zdravých dospělých a dospělých s vyšším rizikem těžkého průběhu COVID-19.COVID 19 | COVID-19 (Prevence)
-
NCT07397130DokončenoPo syndromu COVID-19 | Dlouhý syndrom COVID-19 | Post COVID syndrom Dlouhý covid
-
NCT05839236Aktivní, ne náborRespirační infekce COVID-19 | Stresový syndrom COVID-19 | Nežádoucí reakce vakcíny COVID-19 | Tromboembolismus spojený s COVID-19 | Syndrom post-intenzivní péče COVID-19 | Cévní mozková příhoda spojená s COVID-19
Klinické studie na RhACE2 APN01
-
NCT00886353DokončenoKardiovaskulární choroby | Onemocnění ledvin | Plicní onemocnění | Rakovinová onemocnění