Rezistentní škrob u dětského zánětlivého onemocnění střev (Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida)
Jednocentrové, randomizované, placebem kontrolované, dvojitě zaslepené, paralelní, pilotní klinické hodnocení k posouzení rostlinných potravinářských rezistentních škrobů individuálně optimalizovaných pro pacienty s Crohnovou chorobou (CD) nebo ulcerózní kolitidou (UC)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: David Mack, MD, FRCPC
- Telefonní číslo: 2516 (613) 737-7600
- E-mail: dmack@cheo.on.ca
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Ruth Singleton
- Telefonní číslo: 4123 (613) 737-7600
- E-mail: rsingleton@cheo.on.ca
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L1
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Schopný dát informovaný souhlas, nebo případně mít přijatelného zástupce schopného dát souhlas jménem účastníka.
- Zapsán do hlavní rodičovské studie.
- Nová diagnóza ulcerózní kolitidy (mírná/střední) nebo diagnóza Crohnovy choroby (střední/závažná) s onemocněním tlustého střeva s onemocněním terminálního ilea nebo bez něj, již byla zahájena léčba perorálními kortikosteroidy nebo aminosalicyláty pro indukční léčbu v době po diagnostické kolonoskopii.
- Klinicky reagující na indukční léčebnou terapii při zařazení (účastníci Crohnovy choroby s váženým poklesem indexu aktivity dětské Crohnovy choroby o ≥ 17,5 bodů nebo účastníci ulcerózní kolitidy s poklesem indexu aktivity dětské ulcerózní kolitidy o ≥ 15 bodů).
- Schopnost a ochota dodržovat studijní postupy (např. sbírky stolice) po celou dobu studia.
- Ochota poskytnout souhlas/souhlas s odběrem vzorků stolice.
Kritéria vyloučení:
- Alergie na rezistentní škrob nebo pomocné látky.
- Současná diagnóza s diabetes mellitus.
- Léčba jiným zkoumaným lékem nebo intervence v průběhu studie.
- Současná závislost na drogách nebo alkoholu, která by podle názoru výzkumníka místa narušovala dodržování požadavků studie.
- Neschopnost nebo neochota jednotlivce nebo zákonného zástupce dát písemný informovaný souhlas.
- Požadavek na antibiotickou léčbu jako součást standardní terapie Crohnovy choroby (tj. pacienti s penetrujícím onemocněním projevujícím se intraabdominálním abscesem nebo perianálním abscesem).
- Požadavek perorálních antibiotik u jiných onemocnění (např. akné).
- Mikrobiota účastníka neprodukuje butyrát v reakci na žádný ze sestavených panelů rezistentního škrobu, jak bylo měřeno prostřednictvím hodnocení Rapid Assay of the Individual's Microbiome (RapidAIM) po zařazení.
- Požadavek jiné terapie než perorálních kortikosteroidů/aminosalicylátů pro indukční terapii.
- Pacienti s diagnózou Zánětlivé onemocnění střev-Neklasifikováno.
- Odmítnutí podstoupit kontrolní kolonoskopii jako součást současných pokynů pro klinickou praxi pro standardní péči o Crohnovu chorobu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Rezistentní škrob
Jednou denně perorální spotřeba 7,5 g/m2 individuálně optimalizovaného rezistentního škrobu po dobu přibližně 5 měsíců
|
7,5 g rezistentního škrobu/m2 orální spotřeba
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Jednou denně orální konzumace potravinářského kukuřičného škrobu, který je snadno stravitelný po dobu přibližně 5 měsíců
|
Placebo perorální konzumace potravinářského kukuřičného škrobu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zvýšený potenciál pro produkci butyrátu a jeho hladina na slizničním luminálním rozhraní po požití individualizovaného rezistentního škrobu, jak bylo hodnoceno meta-omickou analýzou.
Časové okno: 5 ± 1 měsíc
|
5 ± 1 měsíc
|
|
|
Trvale zvýšený potenciál produkce butyrátu 6 měsíců po ukončení používání individualizovaného rezistentního škrobu, jak bylo hodnoceno meta-omickou analýzou stolic.
Časové okno: 12 ± 2 měsíce
|
12 ± 2 měsíce
|
|
|
Procento vhodných pacientů se zánětlivým střevním onemocněním (IBD), kteří vstoupí do studie požívání rezistentního škrobu.
Časové okno: Zápis
|
Práh úroku bude 50 %.
|
Zápis
|
|
Dodržování příjmu rezistentního škrobu ve zprávě pacienta.
Časové okno: 5 ± 1 měsíc
|
5 ± 1 měsíc
|
|
|
Dodržování příjmu rezistentního škrobu pomocí sladění produktu.
Časové okno: 5 ± 1 měsíc
|
5 ± 1 měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna složení mikrobiomu případů směrem k mikrobiomu kontrol, jak byla hodnocena meta-omickou analýzou.
Časové okno: 5 ± 1 měsíce a 12 ± 2 měsíce
|
5 ± 1 měsíce a 12 ± 2 měsíce
|
|
|
Změny mitochondriální funkce v důsledku požití rezistentního škrobu, jak byly hodnoceny hostitelskou proteomikou odběru biopsie.
Časové okno: Zápis a 5 ± 1 měsíc
|
Zápis a 5 ± 1 měsíc
|
|
|
Změna klinické aktivity onemocnění měřená pomocí wPCDAI pro Crohnovu chorobu, PUCAI a Parciální Mayo skóre pro ulcerózní kolitidu a PGA pro Crohnovu chorobu a ulcerózní kolitidu.
Časové okno: Zápis, 5 ± 1 měsíc a 12 ± 2 měsíce
|
Vážený index aktivity dětské Crohnovy choroby (wPCDAI) se pohybuje od 0 do 125 bodů (40,0 = střední, >57,5 = těžký).
Index aktivity dětské ulcerózní kolitidy (PUCAI) se pohybuje od 0 do 85 bodů (65 = těžká).
Částečné Mayo skóre se pohybuje od 0 do 9 bodů (0 až 1 = remise, 2 až 4 = mírná, 5 až 6 = střední, 7 až 9 = závažná).
Celkové hodnocení lékaře (Pysician Global Assessment, PGA) se pohybuje od 0 do 3 bodů (0 = normální, 1 = mírné, 2 = střední, 3 = závažné).
|
Zápis, 5 ± 1 měsíc a 12 ± 2 měsíce
|
|
Změny ve výsledcích postižení hlášených pacientem měřené pomocí dotazníku IBD Disability Index Questionnaire.
Časové okno: Zápis, 5 ± 1 měsíc a 12 ± 2 měsíce
|
Index invalidity IBD se skládá z 28 otázek a vyšší celkové skóre ukazuje na větší postižení.
|
Zápis, 5 ± 1 měsíc a 12 ± 2 měsíce
|
|
Změny u pacientů, rodičů/pečovatelů hlášených ve výsledcích kvality života měřené pomocí dotazníků IMPACT III.
Časové okno: Zápis, 5 ± 1 měsíc a 12 ± 2 měsíce
|
Dotazník IMPACT III (dotazník kvality života související se zdravím) se skládá z 35 otázek a má skóre od 0 do 231.
Vyšší skóre znamená vyšší kvalitu života.
Dotazník IMPACT III-P má vyplnit pečovatel/opatrovník s vyšším skóre, které také představuje vyšší kvalitu života.
|
Zápis, 5 ± 1 měsíc a 12 ± 2 měsíce
|
|
Změny zánětu střevní sliznice měřením fekálního kalprotektinu prostřednictvím vzorků stolice.
Časové okno: Zápis, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce, 4 měsíce, 5 měsíců, 6 měsíců, 8 měsíců, 10 měsíců a 12 měsíců
|
Zápis, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce, 4 měsíce, 5 měsíců, 6 měsíců, 8 měsíců, 10 měsíců a 12 měsíců
|
|
|
Změna aktivity endoskopického onemocnění měřená během kolonoskopií pomocí SES-CD pro Crohnovu chorobu a Mayo Endoscopic Sub Score a UCEIS pro ulcerózní kolitidu.
Časové okno: Zápis a 5 ± 1 měsíc
|
Jednoduché endoskopické skóre pro Crohnovu nemoc (SES-CD) měří zánět onemocnění (0 až 2 = neaktivní, 3 až 6 = mírný, 7 až 15 = střední, >16 = závažný).
Mayo Endoskopická dílčí skóre se pohybují od 0 do 3, přičemž 0 představuje normální sliznici nebo neaktivní onemocnění a 3 představuje závažnou aktivitu (spontánní krvácení a velké ulcerace).
Endoskopický index závažnosti ulcerózní kolitidy (UCEIS) se pohybuje od 0 do 8 (0 až 1 = remise, 2 až 4 = mírná, 5 až 6 = střední a 7 až 8 = závažná).
|
Zápis a 5 ± 1 měsíc
|
|
Změna v histologickém hodnocení akutního a chronického zánětu odebraná prostřednictvím biopsií během kolonoskopií a hodnocená pomocí skóre Naini a Cortina pro Crohnovu chorobu a Robarts Histopathological Index (RHI) pro ulcerózní kolitidu.
Časové okno: Zápis a 5 ± 1 měsíc
|
Skóre Naini a Cortina se pohybuje od 0 do 10 pro ileitidu a 0 až 17 pro kolitidu.
U ileitidy je histopatologická podpora pro IBD buď nízká (skóre < 2), střední (skóre je 3 až 4) nebo vysoká (skóre ≥ 5).
U kolitidy je pravděpodobnost IBD buď nízká (≤3), střední (skóre je 4 až 8) nebo vysoká (skóre ≥ 9).
Skóre Robartsova histopatologického indexu se pohybuje od 0 do 33, přičemž vyšší skóre představuje závažnější zánět.
|
Zápis a 5 ± 1 měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: David Mack, MD, FRCPC, Children's Hospital of Eastern Ontario
- Vrchní vyšetřovatel: Alain Stintzi, PhD, University of Ottawa
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Střevní nemoci
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění tlustého střeva
- Gastroenteritida
- Kolitida
- Kolitida, ulcerózní
- Crohnova nemoc
- Zánětlivá onemocnění střev
- Jídlo
- Strava, jídlo a výživa
- Fyziologické jevy
- Jídlo a nápoje
- Dietní uhlohydráty
- Uhlohydráty
- Polymery
- Makromolekulární látky
- Polysacharidy
- Škrob
- Glucans
- Biopolymery
- Dietní vlákno
- Rezistentní škrob
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 20/04E
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rezistentní škrob
-
NCT01496781DokončenoColonické polypy | Endoskopická hemostáza