Resistent stivelse i pediatrisk inflammatorisk tarmsykdom (Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt)
Et enkelt senter, randomisert, placebokontrollert, dobbeltblindet, parallell, klinisk pilotforsøk for å vurdere planteavledet matbasert resistent stivelse individuelt optimalisert for pasienter med Crohns sykdom (CD) eller ulcerøs kolitt (UC)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: David Mack, MD, FRCPC
- Telefonnummer: 2516 (613) 737-7600
- E-post: dmack@cheo.on.ca
Studer Kontakt Backup
- Navn: Ruth Singleton
- Telefonnummer: 4123 (613) 737-7600
- E-post: rsingleton@cheo.on.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L1
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- I stand til å gi informert samtykke, eller hvis det er hensiktsmessig, ha en akseptabel representant som er i stand til å gi samtykke på deltakerens vegne.
- Påmeldt hovedforeldrestudiet.
- Ny ulcerøs kolittdiagnose (mild/moderat) eller Crohns sykdomsdiagnose (moderat/alvorlig) med tykktarmssykdom med eller uten terminal ileumsykdom, allerede startet på orale kortikosteroider eller aminosalisylater for induksjonsterapi på et tidspunkt etter diagnostisk koloskopi.
- Klinisk respons på induksjonsmedisinsk behandling ved påmelding (Crohns sykdomsdeltakere med en vektet pediatrisk Crohns sykdom aktivitetsindeksreduksjon på ≥ 17,5 poeng eller ulcerøs kolitt deltakere med en pediatrisk ulcerøs kolitt aktivitetsindeksreduksjon på ≥ 15 poeng).
- Evne og vilje til å følge studieprosedyrer (f. avføringssamlinger) for hele studiets lengde.
- Villig til å gi samtykke/samtykke for innsamling av avføringsprøver.
Ekskluderingskriterier:
- Allergi mot resistent stivelse eller hjelpestoffer.
- Sameksisterende diagnose med diabetes mellitus.
- Behandling med et annet undersøkelsesmiddel eller intervensjon gjennom hele studien.
- Nåværende narkotika- eller alkoholavhengighet som, etter stedsetterforskerens oppfatning, ville forstyrre etterlevelsen av studiekravene.
- Manglende evne eller vilje hos en enkeltperson eller juridisk verge til å gi skriftlig informert samtykke.
- Krav om antibiotikabehandling som en del av standard behandling med Crohns sykdom (dvs. de pasientene med penetrerende sykdom som manifestert av intraabdominal abscess eller perianal abscess).
- Krav om orale antibiotika for andre tilstander (f. kviser).
- Deltakerens mikrobiota produserer ikke butyrat som svar på noen av de sammensatte panelene av resistent stivelse målt gjennom Rapid Assay of a Individual's Microbiome (RapidAIM) evaluering etter registrering.
- Krav til annen behandling enn orale kortikosteroider/aminosalisylater for induksjonsterapi.
- Pasienter diagnostisert med inflammatorisk tarmsykdom-Uklassifisert.
- Nektelse av å gjennomgå oppfølging av koloskopi som en del av gjeldende kliniske retningslinjer for behandling av Crohns sykdom.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Motstandsdyktig stivelse
En gang daglig oralt inntak av 7,5 g/m2 av en individuelt optimert resistent stivelse i ca. 5 måneder
|
7,5 g resistent stivelse/m2 oralt forbruk
|
|
Placebo komparator: Placebo
En gang daglig oral inntak av en matkvalitets maisstivelse som er lett fordøyelig i ca. 5 måneder
|
Placebo oralt inntak av maisstivelse av matkvalitet
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Økt potensial for butyratproduksjon og dets nivå ved slimhinnens luminale grensesnitt etter inntak av en individualisert resistent stivelse, vurdert ved meta-omics-analyse.
Tidsramme: 5 ± 1 måneder
|
5 ± 1 måneder
|
|
|
Vedvarende økt potensial for butyratproduksjon 6 måneder etter opphør av bruken av individualisert resistent stivelse, vurdert ved meta-omics-analyse av avføring.
Tidsramme: 12 ± 2 måneder
|
12 ± 2 måneder
|
|
|
Prosentandelen av kvalifiserte pasienter med inflammatorisk tarmsykdom (IBD) som vil gå inn i en resistent stivelsesbasert inntaksforsøk.
Tidsramme: Registrering
|
Terskelen for rente vil være 50 %.
|
Registrering
|
|
Overholdelse av inntak av resistent stivelse etter pasientrapport.
Tidsramme: 5 ± 1 måneder
|
5 ± 1 måneder
|
|
|
Overholdelse av inntak av resistent stivelse ved produktavstemming.
Tidsramme: 5 ± 1 måneder
|
5 ± 1 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i mikrobiomsammensetning av tilfeller mot mikrobiomet til kontroller som vurdert ved metaomikkanalyse.
Tidsramme: 5 ± 1 måneder og 12 ± 2 måneder
|
5 ± 1 måneder og 12 ± 2 måneder
|
|
|
Endringer i mitokondriell funksjon på grunn av inntak av resistent stivelse som vurdert av vertsproteomikk av biopsiprøvetaking.
Tidsramme: Påmelding, og 5 ± 1 måneder
|
Påmelding, og 5 ± 1 måneder
|
|
|
Endring i klinisk sykdomsaktivitet målt ved wPCDAI for Crohns sykdom, PUCAI og Partial Mayo Score for ulcerøs kolitt, og PGA for både Crohns sykdom og ulcerøs kolitt.
Tidsramme: Påmelding, 5 ± 1 måneder, og 12 ± 2 måneder
|
Vektet Pediatrisk Crohns sykdomsaktivitetsindeks (wPCDAI) varierer fra 0 til 125 poeng (40,0 = moderat, >57,5 = alvorlig).
Pediatrisk ulcerøs kolitt aktivitetsindeks (PUCAI) varierer fra 0 til 85 poeng (65 = alvorlig).
Delvis Mayo-score varierer fra 0 til 9 poeng (0 til 1 = remisjon, 2 til 4 = mild, 5 til 6 = moderat, 7 til 9 = alvorlig).
Physician Global Assessment (PGA) varierer fra 0 til 3 poeng (0 = normal, 1 = mild, 2 = moderat, 3 = alvorlig).
|
Påmelding, 5 ± 1 måneder, og 12 ± 2 måneder
|
|
Endringer i pasientrapporterte funksjonshemmingsutfall målt ved IBD Disability Index Questionnaire.
Tidsramme: Påmelding, 5 ± 1 måneder, og 12 ± 2 måneder
|
IBD funksjonshemmingsindeksen består av 28 spørsmål og en høyere totalscore indikerer større funksjonshemming.
|
Påmelding, 5 ± 1 måneder, og 12 ± 2 måneder
|
|
Endringer i pasient, foreldre/omsorgsperson rapporterte livskvalitetsresultater målt ved IMPACT III-spørreskjemaene.
Tidsramme: Påmelding, 5 ± 1 måneder, og 12 ± 2 måneder
|
IMPACT III-spørreskjemaet (et helserelatert livskvalitetsspørreskjema) består av 35 spørsmål og varierer i poengsum fra 0 til 231.
En høyere score representerer høyere livskvalitet.
IMPACT III-P spørreskjemaet skal fylles ut av omsorgspersonen/foresatte med en høyere poengsum som også representerer en høyere livskvalitet.
|
Påmelding, 5 ± 1 måneder, og 12 ± 2 måneder
|
|
Endringer i tarmslimhinnebetennelse ved å måle fekalt kalprotektin gjennom avføringsprøver.
Tidsramme: Påmelding, 1 måned, 2 måneder, 3 måneder, 4 måneder, 5 måneder, 6 måneder, 8 måneder, 10 måneder og 12 måneder
|
Påmelding, 1 måned, 2 måneder, 3 måneder, 4 måneder, 5 måneder, 6 måneder, 8 måneder, 10 måneder og 12 måneder
|
|
|
Endring i endoskopisk sykdomsaktivitet målt under koloskopier ved bruk av SES-CD for Crohns sykdom og Mayo Endoscopic Sub Score og UCEIS for ulcerøs kolitt.
Tidsramme: Påmelding, og 5 ± 1 måneder
|
Simple Endoscopic Score for Crohns sykdom (SES-CD) måler sykdomsbetennelse (0 til 2 = inaktiv, 3 til 6 = mild, 7 til 15 = moderat, >16 = alvorlig).
Mayo Endoscopic Sub Scores varierer fra 0 til 3, hvor 0 representerer en normal slimhinne eller inaktiv sykdom og 3 representerer alvorlig aktivitet (spontan blødning og store sårdannelser).
Ulcerøs kolitt endoskopisk alvorlighetsindeks (UCEIS) varierer fra 0 til 8 (0 til 1 = remisjon, 2 til 4 = mild, 5 til 6 = moderat og 7 til 8 = alvorlig).
|
Påmelding, og 5 ± 1 måneder
|
|
Endring i histologisk skåring av akutt og kronisk betennelse samlet gjennom biopsier under koloskopier og vurdert ved bruk av Naini- og Cortina-score for Crohns sykdom og Robarts Histopathological Index (RHI) for Ulcerøs kolitt.
Tidsramme: Påmelding, og 5 ± 1 måneder
|
Naini- og Cortina-skåren varierer fra 0 til 10 for ileitis og 0 til 17 for kolitt.
For ileitis er den histopatologiske støtten for å ha IBD enten lav (score < 2), moderat (score er 3 til 4) eller høy (score ≥ 5).
For kolitt er sannsynligheten for å ha IBD enten lav (≤3), moderat (skår er 4 til 8) eller høy (score ≥ 9).
Robarts histopatologiske indeksscore varierer fra 0 til 33 med en høyere score som representerer mer alvorlig betennelse.
|
Påmelding, og 5 ± 1 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: David Mack, MD, FRCPC, Children's Hospital of Eastern Ontario
- Hovedetterforsker: Alain Stintzi, PhD, University of Ottawa
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Tarmsykdommer
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Kolonsykdommer
- Gastroenteritt
- Kolitt
- Kolitt, ulcerøs
- Crohns sykdom
- Inflammatoriske tarmsykdommer
- Mat
- Kosthold, mat og ernæring
- Fysiologiske fenomener
- Mat og drikke
- Kostholdskarbohydrater
- Karbohydrater
- Polymerer
- Makromolekylære stoffer
- Polysakkarider
- Stivelse
- Glukaner
- Biopolymerer
- Kostholdsfiber
- Resistent stivelse
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 20/04E
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .